第二部分 共用题干单选题
以下每道试题有2~6个提问,每个提问有5个备选答案,请选择1个最佳答案。
患者,女,68岁,高血压10余年,冠心病史10年,有乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷、气短,偶有咳嗽、白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,2d来有夜间憋醒,遂来就诊。查体:BP170/75mmHg. P96bpm,唇发绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及水泡音,心律齐,未闻及杂音,腹部彭隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
38.
反映存在左心功能不全,以下最有意义的指标是
40.
给予以上治疗后患者水肿明显消退,气短缓解,心电图示频发室性期前收缩。应注意
患者,男,62岁,冠心病10年,阵发性夜间呼吸困难3d。查体:BP130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺可闻及水泡音,下肢无水肿,心电图房性心动过速。
42.
该患者病情平稳后一直应用地高辛,1d发生腹泻后出现心动过缓,P54/min,二度房室传导阻滞,最可能的情况为
男,69岁,冠心病史10年,近10d来感冒后自觉心悸、气短,夜内不能平卧,时常憋醒。咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。查体:T36℃,P126/min,R22/min, BPl35/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音、心律整,HR126/min,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝、脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:血常规WBC13.0×109/L,N 88%,L12%。尿常规正常。
患者,女,45岁,阵发性心悸,反复发作10年入院,发作时心电图诊断为“心动过速”,HR188/min,静脉注射“维拉帕米”后症状很快缓解,入院第2d患者再次心悸,伴乏力,尿频感,心电图示:HR180/min,节律规整, QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。
患者,男,28岁,因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体:P76/min,规整。BP126/74mmHg,心胸比值为52%,心导管检查左室心尖部压力为188/6mmHg,左室流出道压力128/8mmHg。