二、
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患儿,女性,12岁。因胃寒、发热、咽痛2天由母陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
患者,女性,67岁。因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉,患者诉说疼痛。
患者,女性,50岁。患者因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状体出血,角膜水肿,前房浅,瞳孔中度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。
患者,男性,63岁,前列腺癌手术后,因肿瘤已转移至骨,正接受放射治疗,现已出现晚期癌痛症状,特别当患者坐时,感觉右髋疼痛加重,运动时后背疼痛加剧。该患者每日口服氧可酮+对乙酰氨基酚用于止痛,但疼痛日益加重。
患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。