口腔颌面外科学-8
(总分101, 做题时间90分钟)
一、单选题
A3和A4型题
1. 
患儿男性，4岁。出生后即被发现腭部裂开，检查见其悬雍垂、软腭及部分硬腭裂开，牙槽嵴完整：
该患儿的诊断应为______
A 先天性单侧完全性腭裂
B 先天性不完全性腭裂
C 先天性软腭裂
D 先天性单侧不完全性腭裂
E 先天性完全性腭裂
2. 
术中应采用何种麻醉______
A 局部麻醉
B 针刺麻醉
C 腭大孔阻滞麻醉
D 静脉麻醉
E 气管内插管全麻
3. 
腭裂修复术中凿断翼突钩的目的是______
A 松弛腭帆张肌的张力
B 松弛腭帆提肌的张力
C 松弛咽上缩肌的张力
D 松弛腭舌肌的张力
E 松弛腭咽肌的张力
4. 
若术后出现瘘口，则最常见的部位在______
A 悬雍垂根部
B 硬腭前部
C 软硬腭交界处
D 牙槽嵴处
E 软腭中分
5. 
患儿男性，4个月。自出生即被发现左侧上唇裂开，查体见其左上自红唇向上裂开未达鼻底，伴同侧鼻底增宽、鼻翼塌陷，口内无明显裂隙。
该患者的诊断为______
A 左侧完全性唇裂
B 左侧不完全性唇裂
C 面横裂
D 唇红裂
E 左侧上唇隐裂
6. 
若裂隙位于两侧则适宜的手术时间为______
A 1～3个月
B 3～6个月
C 6～12个月
D 12～15个月
E 2岁以上
7. 
若术后伴有明显的鼻部畸形，则最好应在何时进行根治性鼻畸形矫正术______
A 发现后立即手术整复
B 5岁以后
C 9岁以后
D 13岁以后
E 18岁以后
8. 
患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。
该患者的诊断应为______
A 完全性牙槽突裂
B 不完全性牙槽突裂
C 牙槽突隐裂
D 腭瘘
E 硬腭裂
9. 
下列关于牙槽突裂的发生描述正确的是______
A 球状突与外侧鼻突融合障碍
B 上颌突与外侧鼻突融合障碍
C 球状突与内侧鼻突融合障碍
D 上颌突与内侧鼻突融合障碍
E 上颌突与下颌突融合障碍
10. 
牙槽突裂最常发生的部位是______
A 中切牙与侧切牙之间
B 侧切牙与尖牙之间
C 两侧中切牙之间
D 尖牙与第一前磨牙之间
E 第一前磨牙与第二前磨牙之间
11. 
目前认为牙槽突裂植骨术的适宜年龄为9～11岁，此时尖牙牙根已形成______
A 尚未形成
B 1/4～1/3
C 1/3～1/2
D 1/2～2/3
E 2/3～3/4
12. 
若植骨成功，术后拟行正畸治疗，则最佳时机是______
A 术后2周
B 术后1个月
C 术后1～3个月
D 术后3～6个月
E 术后6～9个月
B型题
  • A.单侧唇裂
  • B.下唇正中裂
  • C.上唇正中裂
  • D.面横裂
  • E.面斜裂
1. 
两侧下颌突未能在中线融合，产生______
A  B  C  D  E  
2. 
一侧上颌突未能与内侧鼻突融合，产生______
A  B  C  D  E  
3. 
两个内侧鼻突未能正常融合，产生______
A  B  C  D  E  
4. 
上颌突与下颌突未能融合，产生______
A  B  C  D  E  
5. 
上颌突与外侧鼻突未能融合，则产生______
A  B  C  D  E  
  • A.1～2岁
  • B.3～6个月
  • C.9～11岁
  • D.4～6岁
  • E.16岁以后
6. 
唇裂修复术进行的时间______
A  B  C  D  E  
7. 
腭裂修复术进行的时间______
A  B  C  D  E  
8. 
语音评价及语音治疗的时间______
A  B  C  D  E  
9. 
牙槽嵴裂植骨的时间______
A  B  C  D  E  
10. 
正颌外科治疗的时间______
A  B  C  D  E  
二、多选题(X型题)
1. 
腭裂术后较常见的并发症为______
A 窒息
B 咽喉部水肿
C 创面渗血
D 打鼾
E 疼痛
2. 
唇裂修复术的主要目的是______
A 恢复正常的上唇外形
B 恢复正常的吮吸功能
C 恢复正常的语言功能
D 获得患者的心理安慰
E 获得患者父母的心理安慰
3. 
唇裂整复的基本要求是______
A 准确定点
B 切缘整齐
C 切缘垂直
D 缝合张力不大
E 缝合对位准确
4. 
单侧唇裂采用旋转推进法修复，其优点是______
A 定点明确
B 定点宜掌握
C 唇高恢复好
D 术中切除组织少
E 整复鼻小柱歪斜效果好
5. 
上三角瓣法修复单侧唇裂的优点是______
A 定点明确
B 定点宜掌握
C 能恢复上唇应有的高度
D 术中切除组织少
E 鼻底封闭好
6. 
腭裂给患儿造成的影响是______
A 吮吸功能障碍
B 语音不清
C 口鼻腔相通
D 易引起上呼吸道感染
E 自卑心理
7. 
腭裂修复术的主要目的______
A 减少呼吸道感染
B 封闭口腔和鼻腔的交通
C 改善咀嚼功能
D 改善语音
E 恢复患者自信
8. 
腭裂术后穿孔的原因有______
A 缝合不牢固
B 术后患儿频繁哭闹
C 感染
D 松弛不够
E 裂隙过宽，黏膜菲薄
9. 
唇腭裂术后仍存在口鼻瘘口，查体见左侧上颌牙槽突裂，拟行手术修复。牙槽突裂手术治疗的目的和要求是______
A 封闭口鼻瘘和牙槽突裂
B 为未萌出的牙提供骨支持
C 提供稳固的上颌牙弓
D 为支撑唇和鼻底提供稳固的支架
E 手术以不妨碍上颌骨发育为原则
10. 
先天性口腔颌面部发育畸形包括______
A 唇裂
B 腭裂
C 面横裂
D 正中裂
E 面斜裂
11. 
唇腭裂可能的发病因素有______
A 遗传因素
B 怀孕期间维生素缺乏
C 怀孕期间子宫及邻近部位的损伤
D 孕妇精神过度紧张
E 孕妇年龄因素
12. 
下列哪些属于预防唇腭裂发生的措施______
A 对孕妇进行相关知识教育
B 纠正孕妇的偏食习惯
C 晚婚晚育
D 孕妇避免频繁接触放射线及微波
E 孕妇避免精神过度紧张或情绪激动
13. 
下列对于上唇正常形态特点描述正确的有______
A 红唇缘明显，唇弓对称
B 上唇上1/3部微向前翘
C 红唇中部稍厚并向前下突起
D 鼻孔大小对称
E 鼻底宽度适中
14. 
腭裂术后以下可以行腭裂语音矫治的有______
A 腭咽闭合功能改善
B 年龄5岁，能合作
C 弱智
D 听力障碍改善
E 舌系带附着异常
15. 
目前临床上对于牙槽裂植骨较为常用的骨源为______
A 颅骨
B 肋骨
C 胫骨
D 髂骨
E 下颌骨
三、问答题
1. 
简述目前国际和国内上对唇裂的分类方法。
2. 
试述唇裂修复术的最佳年龄及早期手术修复唇裂对唇裂患儿有何利弊?
3. 
在单侧唇裂的修复方法中，旋转推进法和下三角瓣法各有什么优缺点?
4. 
唇裂术后对患儿的护理方面应注意什么?
5. 
腭裂整复手术的主要目的是什么?
6. 
叙述唇腭裂的序列治疗。
7. 
试述腭裂术后的并发症有哪些?如何防治?
8. 
叙述腭裂术后穿孔的部位、原因及修补时机和方法。
9. 
简述牙槽突裂的手术目的和要求。
答题卡