男性，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为
   A．左腹股沟斜疝    B．左腹股沟直疝
   C．左腹股沟股疝    D．左腹股沟脂肪瘤
   E．左腹股沟淋巴结肿大

下列结节性甲状腺肿中，不具手术适应证的是
   A．结节性甲状腺肿疑有恶变者
   B．结节性甲状腺肿继发功能亢进者
   C．20岁前的弥漫性甲状腺肿
   D．胸骨后甲状腺肿
   E．出现气管或食管压迫症状者

胰头癌与壶腹周围癌的比较中，下列哪项是错误的
   A．壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早
   B．壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血
   C．壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好
   D．两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术
   E．两者均很少发生寒战、高热

确诊脓胸依赖于
   A．胸部CT检查
   B．胸膜腔穿刺抽液检查
   C．胸部X线检查
   D．胸部超声波检查
   E．纤维支气管镜检查

男性，61岁，上腹痛半年，无规律，服抗酸药无效，3天前黑便1次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法
   A．上消化道造影    B．胃镜
   C．CT    D．B超
   E．大便潜血试验

腰椎间盘突出症，下列哪种说法是错误的
   A．指纤维环破裂、髓核突出、压迫脊神经根而引起的症状
   B．好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼少者
   C．病人一定会出现坐骨神经分布区感觉、运动及反射障碍
   D．诊断时应拍摄腰椎正侧位片
   E．神经压迫症状严重、保守治疗无效者，应手术治疗

男性，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为明确病理诊断，进一步检查应首选
   A．纵隔镜检查    B．剖胸探查
   C．胸腔镜检查    D．支气管镜检查
   E．经胸壁穿刺活组织检查

消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项
   A．突然剧烈腹痛，呕吐
   B．必有胃、十二指肠溃疡病史
   C．板样腹，压痛，反跳痛，肌紧张
   D．肠鸣音减弱或消失
   E．多数患者立位X线检查可见膈下游离气体

下述哪项不是甲状腺素的生理功能
   A．增强代谢    B．加速蛋白质的合成
   C．促进生长发育    D．增加热量的产生
   E．加速脂肪分解

皮质醇症临床表现，哪一项不常出现
   A．向心性肥胖    B．高血压
   C．病理性骨折    D．糖尿病
   E．低钙抽搐

男性，40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是
   A．气胸    B．肝破裂
   C．脾破裂    D．胃破裂
   E．结肠破裂

急性阑尾炎最常见的症状是
   A．肠功能紊乱    B．发热
   C．腹痛    D．腰痛
   E．呕吐

有关胆道系统的生理功能，下列正确的是
   A．胆囊每日分泌胆汁200ml
   B．肝细胞每日分泌胆汁400ml
   C．胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响
   D．胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石
   E．肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍

有关肝外胆道的解剖特点，下列不正确的是
   A．胆囊分底、体、颈三部
   B．Oddi括约肌由胆管部括约肌构成
   C．胆囊管常有变异
   D．多数胆总管下段与主胰管汇合
   E．胆囊动脉为终末动脉

男性，46岁，颈部外伤36小时，颈项痛，四肢瘫，未排大便，腹胀，高热40.5℃，双肺(-)，颈6椎X线片：颈椎体骨折。发热的主要原因
   A．泌尿系感染    B．肠梗阻
   C．肺炎    D．自主神经紊乱
   E．压疮

在上消化道出血的原因中，胃癌约占
   A．30%～40%    B．20%～25%
   C．15%～20%    D．6%～12%
   E．2%～4%

乳头发生鲜红色溢液最多见于
   A．乳管内乳头状瘤  B．乳腺纤维瘤
   C．早期妊娠    D．乳腺囊性增生病
   E．乳癌

Obturator征阳性提示
   A．阑尾位置高    B．阑尾位置偏后
   C．阑尾偏前    D．阑尾偏内
   E．阑尾位置低

对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是
   A．Bassini法    B．内环修补法
   C．McVay法    D．Ferguson法
   E．单纯疝囊高位结扎术

男性，13岁，脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×10⁹/L，首选治疗为
   A．给予抗生素，继续观察
   B．给予镇痛剂
   C．物理降温
   D．急诊手术
   E．口服肠道抗生素

男性，11岁，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生
   A．肱动脉损伤
   B．桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
   C．骨折不愈合
   D．肱骨远端缺血性骨坏死
   E．骨质疏松症

急性乳腺炎最常见的原因是
   A．有乳腺囊性增生症病史
   B．先天乳头内陷
   C．初产妇
   D．全身抵抗力下降
   E．乳头皮肤破溃损伤

继发性腹膜炎的腹痛特点是
   A．阵发性全腹痛
   B．逐渐加重的阵发性腹痛
   C．持续全腹痛，原发部位显著
   D．高热后全腹痛
   E．疼痛与进食有关

男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理
   A．大剂量抗生素治疗
   B．拆除切口缝线，敞开伤口
   C．B超检查
   D．物理治疗
   E．继续观察

有关下列骨折中，哪项是错误的
   A．股骨、胫骨骨折发生不愈合的概率很小
   B．胫、腓骨骨折易发生骨筋膜室综合征
   C．骨质疏松导致的椎体压缩骨折多见于老年人
   D．距骨骨折多发生于距骨颈部
   E．胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合

采用灌洗术对闭合性肝损伤进行诊断，下列不正确的是
   A．腹腔诊断性穿刺阴性，又高度怀疑有肝损伤，可改行腹腔灌洗术
   B．阳性率约为60%
   C．是一种安全、简单的诊断方法
   D．灌洗液澄清，镜检无红细胞成分，则为阴性
   E．灌洗液红细胞＞100×10⁹/L，或白细胞计数＞0.5×10⁹/L则为阳性

女性，17岁，腰痛半年伴低热，近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体：体瘦，腰部明显叩痛，左股外侧可见皮肤窦道，压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在
   A．腰椎体    B．颈椎
   C．骶尾部    D．腹腔
   E．股管内

严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于
   A．疼痛    B．中枢神经系统异常
   C．血容量不足    D．脓毒症
   E．心理因素

有关腹股沟斜疝的治疗，不正确的是
   A．逆行性嵌顿疝，术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好，可将肠管还纳入腹腔
   B．常用的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带
   C．婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效
   D．腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术
   E．嵌顿疝手法复位失败，应紧急手术以防止内容物坏死

有关气腹并发症，错误的是
   A．气腹可引起下肢静脉血栓形成
   B．二氧化碳气腹可导致心律失常
   C．皮下气肿的形成与穿刺技术无关
   D．术后可出现肩背部酸痛
   E．气体检塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内，血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓

绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后，一般只采取
   A．单纯疝囊高位结扎术
   B．麦克维法疝修补术
   C．巴西尼法疝修补术
   D．佛格逊法疝修补术
   E．以上都不对

急性化脓性腹膜炎的体征中，下列哪项是错误的
   A．腹式呼吸减弱    B．腹壁静脉曲张
   C．腹肌紧张    D．全腹压痛及反跳痛
   E．肠鸣音减弱或消失

体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质
   A．高葡萄糖    B．高三磷酸腺苷
   C．高钾    D．高葡萄糖+胰岛素
   E．高磷酸肌酸

经典的皮片移植物不包括下列哪些成分
   A．表皮    B．真皮浅层
   C．真皮深层    D．少部分皮下脂肪
   E．皮肤附属器

有关门静脉系统的解剖特点，不正确的是
   A．一端是肝小叶内的肝窦
   B．门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成
   C．无静脉瓣
   D．门静脉和腔静脉之间有四个交通支
   E．门静脉主干分左、右两支进入肝脏

交通性睾丸鞘膜积液，哪项是正确的
   A．平卧后鞘膜积液会逐渐缩小
   B．站立后透光试验仍阴性
   C．单纯抽液治疗可获得良好疗效
   D．精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液
   E．单纯鞘膜翻转术也可获得满意的治疗效果

男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为
   A．肝破裂    B．胆囊破裂
   C．十二指肠损伤    D．右半结肠损伤
   E．右肾挫伤

有关肝外伤的手术处理方法中，不恰当的是
   A．肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口
   B．边缘整齐的裂伤可作间断缝合
   C．肝脏表浅裂伤，已停止出血可不缝合，适当引流
   D．严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
   E．对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行确定性手术

胰腺癌最好发的部位是
   A．胰头部
   B．胰腺体部
   C．胰腺尾部
   D．各部分发生率基本相同
   E．异位胰腺

应用新九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的
   A．头、面、颈部各为3%
   B．两上臂为19%
   C．躯体为27%
   D．双臀为5%
   E．两大腿、两小腿、两足共计为41%

X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为
   A．胆管炎
   B．胆道蛔虫
   C．胆道肠道内瘘
   D．胆石症、慢性胆囊炎
   E．胆囊沙门茵感染

下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔内脓肿
   A．开放型肝损伤    B．肝包膜下血肿
   C．肝真性破裂    D．肝中央破裂
   E．肝脏被膜挫裂

下列静脉血管，不属于门静脉系统的是
   A．肝静脉    B．冠状静脉
   C．脾静脉    D．肠系膜上静脉
   E．肠系膜下静脉

有关脾破裂的临床表现和体征特点，正确的是
   A．休克    B．腹痛，腹膜刺激征
   C．脾区叩击痛    D．膈肌刺激征
   E．以上都是

女性，49岁，反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，血压110/80mmHg，心率90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是
   A．高位急性阑尾炎  B．胆囊息肉
   C．十二指肠溃疡    D．急性胃炎
   E．慢性胆囊炎胆石症

胃底食管静脉曲张破裂大出血的紧急治疗措施是
   A．三腔两囊管压迫
   B．贲门周围血管离断术
   C．门体分流术
   D．断流手术
   E．脾切除术

女性，25岁，发现颈前肿物2个月，无任何不适。查体：颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动，无压痛，考虑诊断为
   A．甲状腺腺瘤    B．囊状淋巴管瘤
   C．颏下皮样囊肿    D．甲状舌管囊肿
   E．胸腺咽管囊肿

关于表层皮片，下列哪项描述是正确的
   A．是含有表皮和约1/2厚度真皮的皮片
   B．又称为刃厚皮片
   C．又称为中厚皮片
   D．成活较为困难
   E．切取后即时收缩较为明显

女性。35岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤
   A．尺神经    B．桡神经
   C．正中神经    D．腋神经
   E．肌皮神经

上消化道出血最常见的原因是
   A．门脉高压症    B．出血性胃炎
   C．胃癌    D．胃、十二指肠溃疡
   E．胆道感染出血