心内科主治医师基础知识-3-1
(总分500, 做题时间90分钟)
第一部分  单选题
以下每道试题有5个备选答案,请从中选择1个最佳答案。
1. 
下列各项中出现非凹陷性水肿的是
  • A.心源性水肿
  • B.肝源性水肿
  • C.黏液性水肿
  • D.肾源性水肿
  • E.营养不良性水肿


A  B  C  D  E  
2. 
呕吐伴眩晕,且有眼球震颤可见于
  • A.脑出血
  • B.脑栓塞
  • C.颅内血肿
  • D.梅尼埃综合征
  • E.糖尿病酮症酸中毒


A  B  C  D  E  
3. 
引起呼吸深快的原因应除外
  • A.剧烈运动
  • B.情绪激动
  • C.过于紧张
  • D.脑出血
  • E.发热


A  B  C  D  E  
4. 
先发热后意识障碍者见于
  • A.脑出血
  • B.败血症
  • C.巴比妥类药物中毒
  • D.大面积脑梗死
  • E.蛛网膜下腔出血


A  B  C  D  E  
5. 
便血伴发热常见于以下疾病,除外
  • A.败血症
  • B.血友病
  • C.流行性出血热
  • D.钩端螺旋体病
  • E.肠道淋巴瘤


A  B  C  D  E  
6. 
意识障碍伴瞳孔缩小可见于
  • A.颠茄类中毒
  • B.酒精中毒
  • C.氰化物中毒
  • D.枕骨大孔疝
  • E.吗啡类中毒


A  B  C  D  E  
7. 
下列各种疾病中可引起肝细胞性黄疸的是
  • A.中毒性肝炎
  • B.肝内泥沙样结石
  • C.胰头癌
  • D.华支睾吸虫病
  • E.胆道蛔虫


A  B  C  D  E  
8. 
患者,男,25岁,2个月前出现左下腹痛.腹泻,排黏液脓血便,每日4~6次,排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛,可能的诊断是
  • A.肠结核
  • B.溃疡性结肠炎
  • C.肠阿米巴病
  • D.慢性阑尾炎
  • E.结肠癌


A  B  C  D  E  
9. 
下列各项中错误的是
  • A.发绀见于缺氧,缺氧一定有发绀
  • B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色
  • C.发绀常见的部位为唇、舌、颊部、甲床
  • D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀
  • E.发绀是血液中还原血红蛋白增多所致


A  B  C  D  E  
10. 
引起肝大的感染性疾病,最常见的是
  • A.病毒性肝炎
  • B.败血症
  • C.白血病
  • D.血吸虫病
  • E.钩端螺旋体病


A  B  C  D  E  
11. 
患者,男,52岁,高血压病史15年,劳累后突发呼吸困难,咳粉红泡沫样痰。查体:双肺底水泡音,该患者的诊断可能是
  • A.肺结核
  • B.心力衰竭
  • C.支气管扩张症
  • D.肺癌
  • E.肺炎


A  B  C  D  E  
12. 
患者,男,21岁,室间隔缺损,持续高热5d,查体:胸骨左缘第3、第4肋间可触及收缩期震颤,肝未触及,脾左肋下2cm,质软,无压痛。该患者最可能的诊断是
  • A.肝炎
  • B.伤寒
  • C.疟疾
  • D.感染性心内膜炎
  • E.败血症


A  B  C  D  E  
13. 
以下各种疾病中可引起肾源性多尿的是
  • A.糖尿病
  • B.中枢性尿崩症
  • C.急进性肾炎
  • D.肾动脉栓塞
  • E.慢性间质性肾炎


A  B  C  D  E  
14. 
患者,女,28岁,查体:肝浊音界向上移位,该患者不可能是
  • A.右肺纤维化
  • B.右下肺不张
  • C.鼓肠
  • D.气腹
  • E.右侧气胸


A  B  C  D  E  
15. 
呕吐大量隔夜食物可见于
  • A.急性胃炎
  • B.尿毒症
  • C.幽门梗阻
  • D.急性肠炎
  • E.急性胰腺炎


A  B  C  D  E  
16. 
患者,女,30岁,发热,腹痛,腹泻,查体:麦克伯尼点压痛、反跳痛,该患者的诊断是
  • A.急性阑尾炎
  • B.急性胰腺炎
  • C.急性胆囊炎
  • D.急性肝炎
  • E.急性肠炎


A  B  C  D  E  
17. 
下面关于开瓣音特点的叙述不正确的是
  • A.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义
  • B.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件
  • C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好
  • D.出现在第二心音后
  • E.呼气时增强


A  B  C  D  E  
18. 
慢性腹痛的病因包括
  • A.腹腔脏器急性炎症
  • B.空腔脏器急性扭转
  • C.脏器破裂
  • D.肿瘤压迫及浸润
  • E.胸腔疾病的牵涉痛


A  B  C  D  E  
19. 
胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为
  • A.有无心脏病史
  • B.患者体质状况
  • C.咳嗽后摩擦音是否消失
  • D.屏气时摩擦音是否消失
  • E.有无发热


A  B  C  D  E  
20. 
呕吐伴黄疸可见于
  • A.胆石症
  • B.幽门梗阻
  • C.急性胃炎
  • D.急性阑尾炎
  • E.急性肾盂肾炎


A  B  C  D  E  
21. 
Graham-Steell杂音见于
  • A.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
  • B.高血压性心脏病
  • C.心包炎
  • D.主动脉瓣关闭不全
  • E.二尖瓣关闭不全


A  B  C  D  E  
22. 
患者,男,腹部查体可触及肝震颤,该患者的诊断是
  • A.肝炎
  • B.肝硬化
  • C.脂肪肝
  • D.肝棘球蚴病
  • E.血吸虫病


A  B  C  D  E  
23. 
关于第一心音,下述错误的是
  • A.标志着心室收缩开始
  • B.与心尖冲动同时出现
  • C.声音较低钝,历时较长
  • D.半月瓣关闭引起的振动形成
  • E.心尖部听诊最清楚


A  B  C  D  E  
24. 
发热最常见的病因是
  • A.变态反应
  • B.内分泌代谢障碍
  • C.感染性疾病
  • D.无菌性坏死组织吸收
  • E.体温调节中枢功能失调


A  B  C  D  E  
25. 
患者,女,36岁,1d前出现发热,腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感,该患者可能是
  • A.肠结核
  • B.血友病
  • C.直肠息肉
  • D.消化性溃疡
  • E.急性菌痢


A  B  C  D  E  
26. 
引起呼吸过缓的原因有
  • A.心力衰竭
  • B.肺炎
  • C.甲状腺功能亢进症
  • D.胸腔积液
  • E.颅内压增高


A  B  C  D  E  
27. 
尿路刺激征包括以下几点,除外
  • A.排尿困难
  • B.尿频
  • C.尿不尽感
  • D.尿急
  • E.尿痛


A  B  C  D  E  
28. 
患者,男,73岁,陈旧心肌梗死病史5年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:BP 115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音的出现最可能由于
  • A.功能性杂音
  • B.相对性二尖瓣关闭不全
  • C.器质性二尖瓣关闭不全
  • D.相对性二尖瓣狭窄
  • E.器质性二尖瓣狭窄


A  B  C  D  E  
29. 
患者,男,48岁,脑出血,意识丧失,该患者的体位是
  • A.自主体位
  • B.被动体位
  • C.强迫仰卧位
  • D.强迫坐位
  • E.强迫侧卧位


A  B  C  D  E  
30. 
肺部叩诊时,叩诊音无改变的是
  • A.大叶性肺炎实变
  • B.中等量的胸腔积液
  • C.肺气肿
  • D.病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的病变
  • E.空洞型肺结核


A  B  C  D  E  
31. 
下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,除外
  • A.慢性支气管炎
  • B.支气管哮喘
  • C.甲状腺功能亢进症
  • D.慢性阻塞性肺气肿
  • E.支气管狭窄


A  B  C  D  E  
32. 
患者,女,28岁,出现意识障碍,查体见瞳孔缩小,该患者可能是
  • A.酒精中毒
  • B.颠茄类中毒
  • C.吗啡中毒
  • D.癫痫
  • E.低血糖


A  B  C  D  E  
33. 
意识障碍伴瞳孔散大可见于
  • A.乙醇中毒(酒精中毒)
  • B.吗啡类中毒
  • C.巴比妥类中毒
  • D.有机磷农药中毒
  • E.脑出血


A  B  C  D  E  
34. 
患者,男,32岁,腹痛,恶心呕吐,查体可见上腹部明显胃蠕动波,该患者可能的诊断是
  • A.急性胃炎
  • B.急性胰腺炎
  • C.胃癌
  • D.胃溃疡
  • E.幽门梗阻


A  B  C  D  E  
35. 
下列各项中可引起便血的小肠疾病为
  • A.急性细菌性痢疾
  • B.阿米巴性痢疾
  • C.溃疡性结肠炎
  • D.肠伤寒
  • E.血吸虫病


A  B  C  D  E  
36. 
患者,女,20岁,近1周出现晨起颜面水肿。查体:BP170/90mmHg。化验检查尿蛋白。该患者水肿可能的病因为
  • A.右心衰竭
  • B.肾病综合征
  • C.肝硬化
  • D.营养不良
  • E.特发性水肿


A  B  C  D  E  
37. 
心悸伴发热见于下列疾病,除外
  • A.风湿热
  • B.心肌炎
  • C.心绞痛
  • D.急性传染病
  • E.心包炎


A  B  C  D  E  
38. 
肝细胞性黄疸的特点为
  • A.皮肤黄绿色
  • B.有血红蛋白尿
  • C.尿胆原减少
  • D.皮肤瘙痒显著
  • E.血中结合和非结合胆红素增高


A  B  C  D  E  
39. 
溶血性黄痘的特征不包括
  • A.血红蛋白尿
  • B.皮肤瘙痒
  • C.脾大
  • D.有骨髓增生旺盛的表现
  • E.尿中尿胆原增加


A  B  C  D  E  
40. 
下列关于正常淋巴结的描述错误的是
  • A.质地柔软
  • B.表面光滑
  • C.有压痛
  • D.直径多为0.2~0.5cm
  • E.与毗邻组织无粘连


A  B  C  D  E  
41. 
下列各项中可引起混合性呼吸困难的是
  • A.气管异物
  • B.白喉
  • C.大面积肺梗死
  • D.支气管哮喘
  • E.慢性阻塞性肺气肿


A  B  C  D  E  
42. 
下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是
  • A.肠结核
  • B.钩虫病
  • C.慢性阿米巴性肠病
  • D.溃疡性结肠炎
  • E.慢性细菌性痢疾


A  B  C  D  E  
43. 
下列各项中不属于周围血管征的是
  • A.水冲脉
  • B.枪击音
  • C.毛细血管搏动征
  • D.脉搏短绌
  • E.Duroziez双重杂音


A  B  C  D  E  
44. 
少尿是指每日尿量少于
  • A.200ml
  • B.400ml
  • C.500ml
  • D.600ml
  • E.1000ml


A  B  C  D  E  
45. 
心源性哮喘常见于
  • A.尿毒症
  • B.心肌病
  • C.重症贫血
  • D.肺梗死
  • E.肺炎


A  B  C  D  E  
46. 
依据下列表现可确诊为器质性心脏病的是
  • A.心前区震颤
  • B.HR120/min
  • C.第二心音分裂
  • D.心尖区第三心音
  • E.心尖区收缩期吹风样杂音1/6级


A  B  C  D  E  
47. 
老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦最应警惕
  • A.肝硬化
  • B.急性胃黏膜病变
  • C.胃癌
  • D.消化性溃疡
  • E.急性胆囊炎


A  B  C  D  E  
48. 
慢性腹泻是指腹泻时间超过
  • A.1周
  • B.2周
  • C.1个月
  • D.2个月
  • E.3个月


A  B  C  D  E  
49. 
下列各项的发生与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是
  • A.瘀点
  • B.蜘蛛痣
  • C.紫癜
  • D.瘀斑
  • E.血肿


A  B  C  D  E  
50. 
下列各种疾病中引起的发热为回归热的是
  • A.大叶性肺炎
  • B.疟疾
  • C.霍奇金病
  • D.伤寒
  • E.结核病


A  B  C  D  E  
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