心内科主治医师基础知识-3-1
(总分500, 做题时间90分钟)
第一部分 单选题
以下每道试题有5个备选答案,请从中选择1个最佳答案。
1.
下列各项中出现非凹陷性水肿的是
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.黏液性水肿
D.肾源性水肿
E.营养不良性水肿
A
B
C
D
E
2.
呕吐伴眩晕,且有眼球震颤可见于
A.脑出血
B.脑栓塞
C.颅内血肿
D.梅尼埃综合征
E.糖尿病酮症酸中毒
A
B
C
D
E
3.
引起呼吸深快的原因应除外
A.剧烈运动
B.情绪激动
C.过于紧张
D.脑出血
E.发热
A
B
C
D
E
4.
先发热后意识障碍者见于
A.脑出血
B.败血症
C.巴比妥类药物中毒
D.大面积脑梗死
E.蛛网膜下腔出血
A
B
C
D
E
5.
便血伴发热常见于以下疾病,除外
A.败血症
B.血友病
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.肠道淋巴瘤
A
B
C
D
E
6.
意识障碍伴瞳孔缩小可见于
A.颠茄类中毒
B.酒精中毒
C.氰化物中毒
D.枕骨大孔疝
E.吗啡类中毒
A
B
C
D
E
7.
下列各种疾病中可引起肝细胞性黄疸的是
A.中毒性肝炎
B.肝内泥沙样结石
C.胰头癌
D.华支睾吸虫病
E.胆道蛔虫
A
B
C
D
E
8.
患者,男,25岁,2个月前出现左下腹痛.腹泻,排黏液脓血便,每日4~6次,排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛,可能的诊断是
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.肠阿米巴病
D.慢性阑尾炎
E.结肠癌
A
B
C
D
E
9.
下列各项中错误的是
A.发绀见于缺氧,缺氧一定有发绀
B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色
C.发绀常见的部位为唇、舌、颊部、甲床
D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀
E.发绀是血液中还原血红蛋白增多所致
A
B
C
D
E
10.
引起肝大的感染性疾病,最常见的是
A.病毒性肝炎
B.败血症
C.白血病
D.血吸虫病
E.钩端螺旋体病
A
B
C
D
E
11.
患者,男,52岁,高血压病史15年,劳累后突发呼吸困难,咳粉红泡沫样痰。查体:双肺底水泡音,该患者的诊断可能是
A.肺结核
B.心力衰竭
C.支气管扩张症
D.肺癌
E.肺炎
A
B
C
D
E
12.
患者,男,21岁,室间隔缺损,持续高热5d,查体:胸骨左缘第3、第4肋间可触及收缩期震颤,肝未触及,脾左肋下2cm,质软,无压痛。该患者最可能的诊断是
A.肝炎
B.伤寒
C.疟疾
D.感染性心内膜炎
E.败血症
A
B
C
D
E
13.
以下各种疾病中可引起肾源性多尿的是
A.糖尿病
B.中枢性尿崩症
C.急进性肾炎
D.肾动脉栓塞
E.慢性间质性肾炎
A
B
C
D
E
14.
患者,女,28岁,查体:肝浊音界向上移位,该患者不可能是
A.右肺纤维化
B.右下肺不张
C.鼓肠
D.气腹
E.右侧气胸
A
B
C
D
E
15.
呕吐大量隔夜食物可见于
A.急性胃炎
B.尿毒症
C.幽门梗阻
D.急性肠炎
E.急性胰腺炎
A
B
C
D
E
16.
患者,女,30岁,发热,腹痛,腹泻,查体:麦克伯尼点压痛、反跳痛,该患者的诊断是
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肝炎
E.急性肠炎
A
B
C
D
E
17.
下面关于开瓣音特点的叙述不正确的是
A.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义
B.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件
C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好
D.出现在第二心音后
E.呼气时增强
A
B
C
D
E
18.
慢性腹痛的病因包括
A.腹腔脏器急性炎症
B.空腔脏器急性扭转
C.脏器破裂
D.肿瘤压迫及浸润
E.胸腔疾病的牵涉痛
A
B
C
D
E
19.
胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为
A.有无心脏病史
B.患者体质状况
C.咳嗽后摩擦音是否消失
D.屏气时摩擦音是否消失
E.有无发热
A
B
C
D
E
20.
呕吐伴黄疸可见于
A.胆石症
B.幽门梗阻
C.急性胃炎
D.急性阑尾炎
E.急性肾盂肾炎
A
B
C
D
E
21.
Graham-Steell杂音见于
A.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
B.高血压性心脏病
C.心包炎
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
A
B
C
D
E
22.
患者,男,腹部查体可触及肝震颤,该患者的诊断是
A.肝炎
B.肝硬化
C.脂肪肝
D.肝棘球蚴病
E.血吸虫病
A
B
C
D
E
23.
关于第一心音,下述错误的是
A.标志着心室收缩开始
B.与心尖冲动同时出现
C.声音较低钝,历时较长
D.半月瓣关闭引起的振动形成
E.心尖部听诊最清楚
A
B
C
D
E
24.
发热最常见的病因是
A.变态反应
B.内分泌代谢障碍
C.感染性疾病
D.无菌性坏死组织吸收
E.体温调节中枢功能失调
A
B
C
D
E
25.
患者,女,36岁,1d前出现发热,腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感,该患者可能是
A.肠结核
B.血友病
C.直肠息肉
D.消化性溃疡
E.急性菌痢
A
B
C
D
E
26.
引起呼吸过缓的原因有
A.心力衰竭
B.肺炎
C.甲状腺功能亢进症
D.胸腔积液
E.颅内压增高
A
B
C
D
E
27.
尿路刺激征包括以下几点,除外
A.排尿困难
B.尿频
C.尿不尽感
D.尿急
E.尿痛
A
B
C
D
E
28.
患者,男,73岁,陈旧心肌梗死病史5年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:BP 115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音的出现最可能由于
A.功能性杂音
B.相对性二尖瓣关闭不全
C.器质性二尖瓣关闭不全
D.相对性二尖瓣狭窄
E.器质性二尖瓣狭窄
A
B
C
D
E
29.
患者,男,48岁,脑出血,意识丧失,该患者的体位是
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫仰卧位
D.强迫坐位
E.强迫侧卧位
A
B
C
D
E
30.
肺部叩诊时,叩诊音无改变的是
A.大叶性肺炎实变
B.中等量的胸腔积液
C.肺气肿
D.病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的病变
E.空洞型肺结核
A
B
C
D
E
31.
下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,除外
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.甲状腺功能亢进症
D.慢性阻塞性肺气肿
E.支气管狭窄
A
B
C
D
E
32.
患者,女,28岁,出现意识障碍,查体见瞳孔缩小,该患者可能是
A.酒精中毒
B.颠茄类中毒
C.吗啡中毒
D.癫痫
E.低血糖
A
B
C
D
E
33.
意识障碍伴瞳孔散大可见于
A.乙醇中毒(酒精中毒)
B.吗啡类中毒
C.巴比妥类中毒
D.有机磷农药中毒
E.脑出血
A
B
C
D
E
34.
患者,男,32岁,腹痛,恶心呕吐,查体可见上腹部明显胃蠕动波,该患者可能的诊断是
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.胃癌
D.胃溃疡
E.幽门梗阻
A
B
C
D
E
35.
下列各项中可引起便血的小肠疾病为
A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.肠伤寒
E.血吸虫病
A
B
C
D
E
36.
患者,女,20岁,近1周出现晨起颜面水肿。查体:BP170/90mmHg。化验检查尿蛋白
。该患者水肿可能的病因为
A.右心衰竭
B.肾病综合征
C.肝硬化
D.营养不良
E.特发性水肿
A
B
C
D
E
37.
心悸伴发热见于下列疾病,除外
A.风湿热
B.心肌炎
C.心绞痛
D.急性传染病
E.心包炎
A
B
C
D
E
38.
肝细胞性黄疸的特点为
A.皮肤黄绿色
B.有血红蛋白尿
C.尿胆原减少
D.皮肤瘙痒显著
E.血中结合和非结合胆红素增高
A
B
C
D
E
39.
溶血性黄痘的特征不包括
A.血红蛋白尿
B.皮肤瘙痒
C.脾大
D.有骨髓增生旺盛的表现
E.尿中尿胆原增加
A
B
C
D
E
40.
下列关于正常淋巴结的描述错误的是
A.质地柔软
B.表面光滑
C.有压痛
D.直径多为0.2~0.5cm
E.与毗邻组织无粘连
A
B
C
D
E
41.
下列各项中可引起混合性呼吸困难的是
A.气管异物
B.白喉
C.大面积肺梗死
D.支气管哮喘
E.慢性阻塞性肺气肿
A
B
C
D
E
42.
下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是
A.肠结核
B.钩虫病
C.慢性阿米巴性肠病
D.溃疡性结肠炎
E.慢性细菌性痢疾
A
B
C
D
E
43.
下列各项中不属于周围血管征的是
A.水冲脉
B.枪击音
C.毛细血管搏动征
D.脉搏短绌
E.Duroziez双重杂音
A
B
C
D
E
44.
少尿是指每日尿量少于
A.200ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.1000ml
A
B
C
D
E
45.
心源性哮喘常见于
A.尿毒症
B.心肌病
C.重症贫血
D.肺梗死
E.肺炎
A
B
C
D
E
46.
依据下列表现可确诊为器质性心脏病的是
A.心前区震颤
B.HR120/min
C.第二心音分裂
D.心尖区第三心音
E.心尖区收缩期吹风样杂音1/6级
A
B
C
D
E
47.
老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦最应警惕
A.肝硬化
B.急性胃黏膜病变
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.急性胆囊炎
A
B
C
D
E
48.
慢性腹泻是指腹泻时间超过
A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月
A
B
C
D
E
49.
下列各项的发生与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是
A.瘀点
B.蜘蛛痣
C.紫癜
D.瘀斑
E.血肿
A
B
C
D
E
50.
下列各种疾病中引起的发热为回归热的是
A.大叶性肺炎
B.疟疾
C.霍奇金病
D.伤寒
E.结核病
A
B
C
D
E
答题卡
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
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14
15
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17
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30
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36
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39
40
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50