执业助理医师资格25
1.鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是
A 血清淀粉酶
B 血清脂肪酶
C 尿淀粉酶
D 血清正铁白蛋白
E 血清胆红素
2.不能引起败血症的细菌是
A 葡萄球菌
B 链球菌
C 大肠杆茵
D 破伤风杆菌
E 肺炎球菌
3.马斯洛将人的需要由低级到高级划分为5个层次,最高一层的是
A 尊重的需要
B 生理的需要
C 自我实现的需要
D 安全的需要
E 归属与爱的需要
4.治疗烧伤休克的主要措施是
A 止痛
B 补液
C 吸氧
D 抗感染
E 正确处理创面
5.下列感受器的生理特性中,错误的是( )。
A 具有换能作用
B 仅对适宜刺激发生反应
C 对刺激可发生适应
D 感受器的敏感性可受中枢调制
E 受刺激后可产生发生器电位或感受器电位
6.既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药物是
A 吗啡
B 氨茶碱
C 哌替啶
D 肾上腺素
E 特布他林
7.不属于癌前病变的是
A 粘膜白斑病
B 甲状腺腺瘤
C 膀胱乳头状瘤
D 阴茎乳头状瘤
E 家族性腺瘤性息肉病
8.评价疾病危险度的指标是
A 患病率
B 感染率
C 引入率
D 发病率
E 续发率
9.判断前列腺大小较准确的检查方法是
A 残余尿测定
B B超
C 膀胱造影
D 直肠指诊
E 膀胱镜检查
10.小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为( )。
A 10~20分钟
B 30~60分钟
C 70~90分钟
D 100~120分钟
E 130~150分钟
11.脑动脉栓塞的栓子最可能来自
A 左心房附壁血栓
B 右心房附壁血栓
C 右心室附壁血栓
D 下肢股静脉血栓
E 肠系膜静脉血栓
12.有明显胆汁返流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是( )。
A 糖皮质激素
B 吗丁啉
C 硫糖铝
D 替硝唑
E 苯妥拉明
13.阵发性室上性心动过速最常发生于
A 冠心病者
B 正常心脏者
C 高血压病者
D 心肌病者
E 心脏瓣膜病者
14.锋电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做( )。
A 去极化
B 超极化
C 复极化
D 反极化
E 极化
15.卫生学研究的主要环境包括( )。
A 空气、水和土壤
B 空气、水、食物和土壤
C 生活环境、生产环境
D 自然环境和社会环境
E 以上都不是
16.Km值是指反应速度为0.5Vmax时的
A 酶浓度
B 产物浓度
C 底物浓度
D 激活剂浓度
E 抑制剂浓度
17.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括
A 血小板寿命缩短
B 血小板减少
C APTT延长
D 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E 脾不大或轻度肿大
18.医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员
A 可以使用
B 尽量不用
C 不得使用
D 在次要的科室可以使用
E 一些特殊科室可以使用
19.对于心理测量来说,不正确的是( )。
A 用数量化手段对心理现象或行为加以确定和测定
B 主要采用量表的形式进行
C 需采用标准化的测验工具
D 测验工具需具有一定的信度和效度
E 也采用调查、会谈、观察等常用方法
20.急性胆道感染常见的严重并发症不包括
A 急性胰腺炎
B 硬化性胆管炎
C 胆道出血
D 感染性休克
E 肝脓肿
21.慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是( )。
A 代谢性酸中毒
B 代谢性碱中毒
C 呼吸性酸中毒
D 呼吸性碱中毒
E 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
22.地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是
A 妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加
B 食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多
C 土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足
D 长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物
E 先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍
23.人体姿势维持的基础是
A 骨骼肌收缩
B 骨骼肌舒张
C 腱反射
D 肌紧张
E 屈肌反射
24.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括( )。
A 胎心音不规律,<100次/分
B 胎动频繁
C 羊膜镜检羊水深绿色
D 胎儿头皮血pH值<7.20
E 胎位异常
25.糖皮质激素( )。
A 促进葡萄糖的利用
B 减少红细胞和淋巴细胞的数目
C 促进脂肪的分解
D 促进肌肉组织蛋白质合成
E 减低机体抗伤害刺激的能力
26.毛果芸香碱是( )。
A 作用于a受体的药物
B 受体激动剂
C 作用于M受体的药物
D M受体激动剂
E M受体拮抗剂
27.下述哪种因素与血栓形成无关( )。
A 血管内膜损伤
B 血流缓慢
C 涡流形成
D 血小板数量增多或粘性增加
E 纤维蛋白溶解酶增加
28.婴儿少尿的标准是每日尿量少于( )。
A 50ml
B 100ml
C 150ml
D 200ml
E 250ml
29.生态系统中物质和能量交换的基本方式是( )。
A 新陈代谢
B 信息传递
C 能量流动
D 物质循环
E 食物链
30.关于生物反馈疗法,以下哪项不正确( )。
A 通过仪器学习心理生理的自我调节
B 可治疗与紧张有关的疾病
C 治疗是一个学习过程
D 如同理疗仪器一样运用,病人被动接受治疗即可
E 治疗效果取决于病人的主动参与
31.重型胎盘早期剥离的并发症不包括
A 子宫胎盘卒中
B 凝血功能障碍
C 子宫破裂
D 产后出血
E 急性肾功能衰竭
32.对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是
A 吸氧
B 导泻
C 维持生命体征并终止毒物接触
D 洗胃
E 使用特效解毒药
33.双人复苏时,心脏按压与口对口人工呼吸的比例是
A 4:1
B 5:1
C 6:1
D 7:1
E 15:2
34.股骨颈骨折内收型其Pauwet角度是
A 大于50度
B 小于50度
C 小于40度
D 小于30度
E 等于30度
35.独特型决定簇存在于Ig分子的( )。
A 重链C区
B 轻链C区
C 重链V区
D 重链和轻链的V区
E 整个Fab段
36.肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑
A 结核性腹膜炎
B 原发性肝癌
C 门静脉血栓形成
D 肝肾综合征
E 自发性腹膜炎
37.确诊子宫内膜癌最常用的检查方法是
A 阴道细胞学检查
B 分段诊断性刮宫
C 宫腔镜检查
D 宫颈刮片细胞学检查
E B型超声检查
38.有机磷酸酯农药抑制的酶是
A 胆碱酯酶
B 已糖激酶
C 琥珀酸脱氢酶
D 柠檬酸合成酶
E 异柠檬酸脱氢酶
39.维系蛋白质分子一级结构的化学键是( )。
A 离子键
B 肽建
C 二硫键
D 氢键
E 疏水键
40.下列哪一项检查结果对诊断阻塞性肺气肿最有价值?
A 潮气量低于正常
B 肺活量低于正常
C 血氧分压低于正常
D 残气量/肺总量>40℅
E 血二氧化碳分压高于正常
41.反映糖尿病病情控制的指标是
A 空腹及餐后2小时血糖.
B 尿糖定性
C 血清胰岛素水平
D 口服葡萄糖耐量试验
E 血清胰岛素细胞抗体
42.医师,包括执业医师和执业助理医师。是指( )。
A 从事医师执业活动的人员
B 在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的人员
D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
43.癫痫病人做脑电图检查可以( )。
A 发现病原
B 找出最佳治疗方案
C 支持临床诊断,但不能否定临床诊断
D 判断有无智力低下
E 估计下次发作何时到来
44.广泛小肠切除后短肠综合征是指切除小肠范围( )。
A 40%
B 50%
C 60%
D 70%
E 80%
45.关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的?
A 各种消化性溃疡均有癌变可能
B 癌变发生于溃疡边缘
C 癌变率可达l%以上
D 症状经严格的4周内科治疗无改善
E 癌变率与年龄无关
46.有关促胃液素的叙述,错误的是
A 促进胃酸的分泌
B 促进胃窦的运动
C 刺激胰岛素的释放
D 刺激消化道粘膜的生长
E 促进胰液的分泌和胆固醇的合成
47.目前单独用化疗能治愈的肿瘤是
A 霍奇金病
B 精原细胞瘤
C 乳腺癌
D 肾母细胞瘤
E 前列腺癌
48.关于医学伦理学的基本范畴,正确的是
A 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的权利和义务
B 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的情感和良心
C 医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念
D 医学伦理学的基本范畴实质就是基本规范
E 医学伦理学的基本范畴就是医务人员行为的基本标准
49.定群研究,又称为( )。
A 队列研究
B 现况研究
C 病例对照调查
D 临床随访研究
E 实验研究
50.胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是
A 胆固醇
B 磷脂酰胆碱(卵磷脂)
C 胆色素
D 胆盐
E 脂肪酸
51.吗啡主要用于
A 慢性钝痛
B 急性锐痛
C 分娩镇痛
D 胃肠绞痛
E 肾绞痛
52.转氨酶的辅酶是( )。
A 磷酸吡哆醛
B 焦磷酸硫胺素
C 生物素
D 四氢叶酸
E 泛酸
53.对疑有类癌的病人,下列哪项检查有助于确定肿瘤性质( )。
A CEA
B CAl99
C 5-HIAA
D AFPS
E PSA
54.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是
A 肾上腺糖皮质激素
B 雄激素
C 碳酸锂
D 硝酸士的宁
E 抗胸腺细胞球蛋白
55.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是
A IDH
B RFP
C EMB
D PAS
E PZA
56.肾病综合征的特征中最主要的是
A 大量蛋白尿
B 低蛋白血症
C 高胆固醇血症
D 不同程度水肿
E 血沉明显增快
57.某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为性质属于
A 非法行医
B 大范围执业
C 正常医疗行为
D 特殊情况
E 开展新技术
58.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现?
A PaCO2上升
B pH可正常或降低
C [HCO3-]上升
D SB>AB
E CO2结合力上升
59.房间隔缺损特征性的改变是
A 生长发育延迟、乏力、心悸
B 心前区可听到粗糙收缩期杂音
C 有肺动脉高压时,可出现青紫
D 肺动脉瓣区第2音亢进并固定性分裂
E X线可见心房心室的扩大及肺门“舞蹈”
60.心脏杂音较局限不传导的器质性病变是
A 二尖瓣关闭不全
B 二尖瓣狭窄
C 主动脉瓣狭窄
D 肺动脉瓣狭窄
E 主动脉瓣关闭不全
61.一旦确定为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环( )。
A 4~6分钟
B 6~8分钟
C 8~10分钟
D 10~12分钟
E 12~14分钟
62.下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现( )。
A 头痛剧烈,呕吐频繁,烦躁不安
B 呼吸骤停,瞳孔无变化
C 病侧瞳孔先缩小,继而散大
D 双侧瞳孔散大,意识丧失
E 进行性意识障碍
63.剧烈运动(交感神经兴奋)时少尿的主要原因是( )。
A 肾小球毛细血管血压增高
B ADH分泌增多
C 肾小动脉收缩,肾血流量减少
D 醛固酮分泌增多
E 醛固酮分泌减少
64.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过( )。
A 4小时
B 6小时
C 8小时
D 10小时
E 12小时
65.CO2在血液中运输的主要方式是
A 物理溶解
B 与水结合成碳酸
C 形成氧合血红蛋白
D 形成碳酸氢盐
E 形成氨基甲酸血红蛋白
66.慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱
A 代谢性酸中毒、高血磷、低血钙
B 代谢性碱中毒、低血磷、低血钙
C 代谢性酸中毒、高血钾、高血钙
D 代谢性酸中毒、高血磷、高血钙
E 代谢性碱中毒、低血钾、低血钙
67.鉴别肾Ⅰ生高血压和原发性高血压的要点是
A 血压高低
B 有无血尿
C 有无肾功能损害
D 有无左室增大
E 尿改变和高血压发病的先后
68.肾损伤非手术疗法不正确的是
A 抗休克治疗
B 密切观察
C 应用止血剂、止痛和镇静剂
D 抗感染治疗
E 血尿减轻后即可下床活动
69.下列哪一项不是妄想的特点
A 无事实依据但坚定不移的相信
B 内容与个人利益安全密切相关
C 具有个人特征,不同于集体共有的信念
D 内容受个人经历和时代背景影响
E 是一种虚幻的知觉体验
70.关于医学伦理学基本原则的说法,正确的是
A 四个基本原则中不伤害原则是最重要的
B 在实际应用中,这四个原则只有在不冲突的情况下才有效
C 四个基本原则中有利原则是最重要的
D 这四个原则中公正原则是最不重要的
E 这四个原则之间存在冲突的情况,需要具体判断
71.急性乳腺炎形成脓肿后行切开引流时,错误的是
A 除乳晕下脓肿外,切口应做放射状
B 切口应引流通畅
C 脓肿较大时可作对口引流
D 不要分离脓肿隔膜,以防炎症扩散
E 乳房后脓肿可做乳房下缘弧形切口
72.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),引起的相应体征是
A 橘皮样变
B 乳头内陷
C 肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征)
D 局部水肿
E 铠甲状胸壁
73.流行病学主要研究
A 医院内的病人及患病有关因素
B 正常人群的健康水平
C 亚健康人群的健康水平
D 人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素
E 社区内高危人群及健康水平
74.关于慢性支气管炎的描述,错误的是( )。
A 中年以上男性多见
B 与吸烟有关
C 不会伴发肺动脉高压症
D 可继发阻塞性肺气肿
E 常反复咳嗽、咳痰
75.肾病综合征最常见的并发症为
A 低钠、低钾、低钙血症
B 呼吸道感染
C 高凝状态及血栓形成
D 低血容量性休克
E 急性肾功能不全
76.诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术,在诊断腹部创伤时,其阳性率可达
A 90%
B 80%
C 70%
D 60%
E 50%
77.人格形成的标志是
A 自我意识的确立
B 社会化程度
C 社会角色认同
D 自我意识的确立和社会化
E 自我意识确立和社会角色认同
78.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是
A 疝块的形状
B 疝块是否进入阴囊
C 还纳疝内容后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否脱出
D 疝内容的质地
E 单侧或双侧
79.缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是( )。
A 大剂量时引起子宫底节律性收缩,子宫颈松弛
B 小剂量时即可引起子宫底和子宫颈收缩
C 妊娠早期对药物敏感性最强
D 子宫对药物的敏感性与妊娠阶段无关
E 以上均不对
80.下列氨基酸中无L型或D型之分的是
A 谷氨酸
B 甘氨酸
C 半胱氨酸
D 赖氨酸
E 组氨酸
81.关于早搏,错误的是( )。
A 可有心悸
B 可有晕厥
C 可减少心绞痛发作
D 可有乏力
E 可有心跳停搏感
82.关于动脉粥样硬化症的描述,哪项是正确的?
A 主动脉脂纹仅见于中年以上人群
B 粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞
C 脂纹以主动脉前壁多见
D 氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性
E 粥瘤内胶原由纤维母细胞形成
83.胸外心脏按压的部位是
A 胸骨角
B 胸骨下半部
C 心前区
D 胸骨左侧第4肋间
E 胸骨左侧第5肋间
84.52岁男性患者,晚饭间突感左胸前区疼痛,伴有恶心、呕吐,并出现严重的呼吸困难,送医院途中死亡。尸检发现左心室前壁大面积坏死。最可能发生阻塞的血管是
A 右冠状动脉
B 左冠状动脉旋支
C 窦房结动脉
D 左冠状动脉前降支
E 后室间支
85.30岁初产妇,风心病,心功能I级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm,应如何处理( )。
A 产程中尽量使产妇安静,适当应用镇静剂
B 催产素点滴,加强宫缩
C 立即剖宫产
D 快速给西地兰预防心衰
E 立即行人工破膜,缩短产程
86.5个月婴儿,体重6 kg,按计算人工喂养时每日需含糖8%的牛奶约
A 500ml
B 550ml
C 600ml
D 660ml
E 700m1
87.男性,40岁,尿频,尿急3个月,尿常规:WBC10-20个/HP,RBC5~8个/HP蛋白质微量,尿结核杆菌检查(阳性),尿路造影证实为左肾结核。早期肾结核X线造影可表现为( )。
A 肾盏闭塞,空洞形成
B 肾盏肾盂有规则扩大
C 肾盏肾盂模糊变形
D 肾盏边缘不整齐如虫蛀样改变
E 肾内斑点状钙化阴影
88.一类风湿关节炎患者,病程持续1年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常,首选方案是
A 一种NSAID(非甾体抗炎药)
B 两种NSAIDs联合使用
C 慢作用药
D 慢作用药加NSAID
E 慢作用药加糖皮质激素
89.50岁女性,因不规则阴道出血3周,干咳2周.胸部X线片显示有阴影,尿妊免试验(+).行刮宫术,未刮出组织,行子宫切除,病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润,未见到绒毛,诊断应是
A 不全流产
B 合体细胞子宫内膜炎
C 葡萄胎
D 恶性葡萄胎
E 绒癌
90.男性,50岁。发热、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻粘液血便,右下腹触及包块,诊断上可能性最大的是
A 肠结核
B 慢性阑尾炎
C 肠套叠
D 升结肠癌
E 右髂窝脓肿
91.42岁经产妇,带环10年,平时月经规律,最近停经40天后阴道不规则少量出血10余天,有轻微下腹痛,下面哪项诊断可能性不大
A 异位妊娠
B 宫内孕先兆流产
C 子宫内膜炎
D 子宫内膜癌
E 月经不调
92.足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是( )。
A 吸入综合征
B 湿肺
C 新生儿肺透明膜病
D 缺氧缺血性脑病
E 低血糖
93.男,50岁,一天来寒战高热(6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻紫绀,BP80/50mm_Hg,左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为
A 肺炎球菌肺炎,休克型
B 葡萄球菌肺炎
C 厌氧菌肺炎
D 军团菌肺炎
E 克雷白杆菌肺炎
94.病人最近数月一直耳闻人语声,讲“要抓他”,非常害怕,病人称:“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是
A 思维散漫
B 被害妄想
C 被控制感
D 错觉
E 关系妄想
95.女性,65岁,右上腹痛,寒战、高热3天入院,既往有胆结石病史。入院检查,体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(+),未及包块,肠鸣音正常,该病人初步诊断( )。
A 革兰染色阳性球菌败血症
B 革兰染色阴性杆菌败血症
C 毒血症
D 菌血症
E 脓血症
96.患者男性,36岁。不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛、恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是
A 呕吐次数增多
B 瞳孔不等大
C 异常剧烈的头痛
D 尿量增多
E 脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
97.女,16岁,右下肢经常打软腿,有时跪倒,已12年,近1个月来右下肢无力加重。检查:右股四头肌稍有收缩,左侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力应为( )。
A 0级
B 1级
C 2级
D 3级
E 4级
98.男性,40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发
A 肺水肿
B 心力衰竭
C 肾衰竭
D 脑水肿
E 脑死亡
99.男,2岁半。头大颈短,面容呆板,身长为80cm,前囟未闭,乳牙14个,不会走路,皮肤粗糙,反应迟钝。131I吸收率为19%。应尽早使用
A 甲状腺片
B 碘剂
C 钙剂
D 生长激素
E 维生素D
100.《医疗事故处理条例》规定,在诊疗护理工作中,属于医疗事故的是(注:本题因法规更新,故题有作改动)
A 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍
B 因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C 由于病情和病员体质特殊而发生难于预料和防范的不良后果
D 发生难以避免的并发症
E 以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成的不良后果
101.三岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑哪种疾病
A 右侧睾丸鞘膜积液
B 右侧交通性鞘膜积液
C 右侧斜疝
D 右侧睾丸肿瘤
E 右侧精索鞘膜积液
102.男,45岁。呕鲜血两小时入院,对诊断最有意义的是
A 脾大
B 右侧胸水
C 痔核
D 食管下段静脉曲张
E 腹水
103.35岁已婚女性,G3P1,月经规律无痛经,人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀,时轻时重,无发热,妇科检查子宫后位不活动,双侧附件增厚,轻度压痛,以下的诊断和处理哪项正确
A 可能的诊断为慢性盆腔炎
B 可能的诊断为子宫内膜异位症
C 慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史
D B超检查对鉴别诊断无帮助
E 应给予物理治疗或开腹探查
104.2岁患儿,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大,主动脉弓增大,最可能的诊断为
A 室间隔缺损
B 房间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 肺动脉狭窄
105.28岁女性,产后6个月,月经周期缩短,妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型,提示为( )。
A 无排卵型功血
B 子宫内膜不规则脱落
C 黄体功能不足
D 早期妊娠
E 不能确定诊断
106.54岁妇女,G1P1,有高血压、冠心病、糖尿病史,一年来月经失调,10~15天/20~60天,经量时多时少,最近检查子宫饱满经产大.质地中等.B超提示子宫经产大,内膜厚度8cm,双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不正确
A 首先考虑子宫内膜癌的可能性大
B 应尽快分段诊刮以确诊
C 如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗
D 如已侵犯颈管,不宜手术治疗
E 若不能耐受手术可放射治疗
107.男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断( )。
A 过敏反应
B 变态反应
C 发热反应
D 细菌污染反应
E 溶血反应
108.女,40岁。跌倒时枕部着地,30分钟后昏迷,抢救措施中不当的是
A 立即经静脉给予脱水剂
B 腰椎穿刺,确定有无颅内出血
C 立即输入止血剂
D 静脉输入抗生素,预防感染
E 保持呼吸道通畅
109.初产妇,孕39周,宫口开全2小时频频用力,末见胎头拨露。检查、宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨贫前后径一致,大囟门在前方,诊断为( )。
A 骨盆入门轻度狭窄
B 骨盆人口头盆不称
C 原发宫缩无力
D 持续性枕后位
E 持续性枕横位
110.女,45岁,月经增多、经期延长已2年,伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大,B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L,最恰当的处理是( )。
A 随访观察
B 应用宫缩剂、止血药
C 应用雄激素
D 肌瘤摘除术
E 子宫切除术
(以下3题共用备选答案) A.胶布固定 B.牵引固定 C.切开压迫包扎固定 D.局部压迫包扎固定 E.大号伤药膏固定
111.胸壁软化范围较小者,应采用( )。
112.胸壁软化范围大或压迫包扎固定无效者,应采用( )。
113.胸壁软化错位较大,病情严重时,应采用( )。
(以下4题共用备选答案) A.主细胞 B.壁细胞 C.粘液细胞 D.胃幽门粘膜G细胞 E.胃粘膜表面上皮细胞
114.分泌因子
115.分泌胃泌素
116.分泌HC03-
117.分泌盐酸
118.分泌胃蛋白酶原( )。
A.立即使用抗心律失常药 B.使用快速作用的强心药 C.有效控制感染 D.纠正酸碱失衡 E.使用利尿药
119.肺心病发生心力衰竭时首选的治疗是
120.经上述治疗仍不能控制的心力衰竭再选用
A.低钾血症 B.等渗性缺水 C.高渗性缺水 D.低渗性缺水 E.低钙血症
121.胰、十二指肠切除术后,持续胃肠减压2周,无排气,腹部无压痛,肠鸣音减弱,T波低平,考虑存在
122.急性低位小肠梗阻,心率120次/分,血压90/60mmHg,尿少,无口渴,考虑存在
A.FT3、FT4 B.TT3、TT4 C.TRAb D.rT3 E.甲状腺摄131I率
123.诊断甲亢的首选实验室检查
124.甲亢内科治疗停药首选实验室检查
(以下2题共用备选答案) A.10个月 B.1岁半 C.1岁8个月 D.2岁半 E.3岁
125.正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是( )。
126.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是( )。
A.罚款 B.责令暂停6个月以上1年以下执业活动 C.吊销其执业证书 D.承担民事赔偿责任 E.承担刑事责任
127.非法行医,情节严重构成犯罪的
128.造成医疗事故的,向患者
129.以不正当手段取得医师执业证书的
A.渗出性 B.血性 C.乳糜性 D.介于渗、漏之间 E.漏出液
130.肝硬化并发自发性腹膜炎
131.结核性腹膜炎
A.动物肝、肾、牛奶 B.粮谷类 C.绿叶菜 D.酱菜类 E.干豆、花生
132.膳食中维生素A的主要来源是
133.膳食中维生素B的主要来源是
A.肺部局限性哮鸣音,对β2受体激动剂疗效不佳 B.两肺满布哮鸣音,对β2受体激动剂疗效应较好 C.哮鸣音与湿罗音并存,对抗生素反应较好 D.两肺哮鸣音伴湿性罗音,忌用肾上腺素类药物 E.两肺散在干罗音,伴呼吸音减弱
134.喘息型慢性支气管炎
135.支气管哮喘
136.原发性支气管肺癌
A.宫颈糜烂 B.宫颈息肉 C.宫颈肥大 D.宫颈腺体囊肿 E.慢性宫颈管炎
137.炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿,腺体和纤维组织增生,应考虑为
138.宫颈糜烂愈合过程中,腺管的开口被阻塞,分泌物潴留于腺腔,应考虑为
A.市容监督管理部门 B.城市规划行政主管部门 C.卫生行政主管部门 D.检验检疫行政主管部门 E.环境保护行政主管部门
139.对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理的是
140.对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的是
(以下2题共用备选答案) A."餐叉"样畸形 B.下肢短缩、外旋畸形 C.腕下垂 D.下肢短缩、内旋、内收畸形 E.Dugas征阳性
141.Colles骨折
142.肩关节脱位
(以下3题共用备选答案) A.腺病毒 B.金黄色葡萄球菌 C.呼吸道合胞病毒 D.肺炎链球菌 E.肺炎支原体
143.支气管肺炎常见病原体是( )。
144.喘憋性肺炎常见的病原体是( )。
145.肺脓肿的常见病原体是( )。
A.流产 B.异位妊娠 C.早产 D.妊娠高血压综合征 E.前置胎盘
146.妊娠晚期反复无痛性阴道流血的是
147.能引起急性腹痛的是
148.患者可能发生抽搐的是
(以下2题共用备选答案) A.月经第5-6日刮宫见子宫分泌反应内膜 B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良 C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变 D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变 E.刮宫为蜕膜
149.子宫内膜不规则脱落时,应为( )。
150.无排卵性功能失调性子宫出血时,应为( )。
A.抑制蛋白质合成 B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素 C.促进葡萄糖分解 D.抑制糖原分解和异生 E.增强胰岛素的作用
151.甲苯磺丁脲降血糖作用是
152.胰岛素降血糖作用是
(以下2题共用备选答案) A.直方图 B.直条图 C.线图 D.圆形图 E.散点图
153.表示某地1990~1994年肝炎病例的年龄分布,宜采用( )。
154.进行甲乙两地1995年5种不同类型病毒性肝炎发病率的比较,宜采用( )。
A.120/70mmHg以下 B.125/75mmHg以下 C.130/80mmHg以下 D.140/90mmHg以下 E.140/85mmHg以下
155.慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白≥lg/d.血压应控制在
156.慢性肾小球肾炎患者。尿蛋白<1g/d,血压应控制在
A.中央型多见 B.周围型多见 C.弥漫型多见 D.常具有内分泌功能 E.肿瘤呈胶冻状
157.肺腺癌
158.肺鳞癌
A.肺炎球菌 B.草绿色链球菌 C.衣原体 D.金黄色葡萄球菌 E.肠球菌
159.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
160.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A.抑制排卵,改变宫颈粘液及子宫内膜功能 B.阻挡精卵结合,干扰受精 C.导致子宫内膜非细菌性炎性反应,干扰精子生存、受精及着床 D.阻止精卵相结合而达到避孕,又能预防性传播疾病 E.杀死精子
161.避孕套的避孕作用
162.口服避孕药的主要避孕原理
163.宫内节育器的主要避孕原理
(以下4题共用备选答案) A.阻碍细菌细胞壁的合成 B.改变胞浆膜的渗透性,引起细菌直接溶解 C.直接干扰细菌核酸的合成 D.通过抑制叶酸合成,间接影响细菌细胞核酸合成 E.阻碍细菌蛋白质的合成
164.青霉素抗菌作用在于( )。
165.磺胺类药抗菌作用在于( )。
166.多粘菌素抗菌作用在于( )。
167.链霉素、四环素、氯霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素的作用( )。
A.Osler结 B.Ewart征 C.肝脏扩张性搏动 D.DLlrozier血管杂音 E.Oliver征
168.渗出性心包炎
169.1亚急性感染性心内膜炎
(以下5题共用备选答案) A.多取血道转移 B.多取淋巴道转移 C.多取种植性转移 D.以上三者均可 E.不发生转移
170.直肠癌
171.绒毛膜上皮癌
172.胃癌
173.子宫颈原位癌
174.肺癌
A.胶原纤维互相融合 B.血浆蛋白渗入血管内 C.肾小管上皮吞饮吸收大量血浆蛋白 D.前角蛋白成分在肝细胞内聚集 E.免疫球蛋白在浆细胞内堆集
175.细动脉硬化
176.Mallory小体
有一名6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT片示右额颞头皮肿胀。
177.该病例诊断是
A 头皮挫伤
B 皮下血肿
C 骨膜下血肿
D 帽状筋膜下血肿
E 头皮下积液
178.处置应该是
A 加压包扎
B 局部不作处置
C 理疗,促其吸收
D 穿刺抽血+加压包扎
E 切开引流+加压包扎
女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。
179.关于脱水治疗,不正确的是
A 保持正常输液量
B 20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每天2-4次
C 必要时加用速尿20-40mg/次静脉注射
D 应定期检查血生化,以免引起水电解质紊乱
E 脱水治疗应持续2-3天
180.关于降温治疗,不正确的是
A 体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%
B 病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温
C 降温前用丙嗪类、地西泮、硫贲妥钠等防止寒战
D 降温时先脑部降温,再行全身降温
E 复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药
181.维持肺功能稳定最有效的药物是
A 多巴胺
B 西地兰
C 阿托品
D 可拉明
E 654-2
28岁产妇,宫内妊娠40周,妊3产l,头位。规律宫缩8小时,自然破水,发现羊水Ⅲ度污染,胎心150~160次/分。
182.以下处理哪项最重要
A 持续吸氧左侧卧位
B 内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况
C 持续胎心监护
D 加强宫缩争取短时间内阴道分娩
E 抗生素预防感染
183.若此时胎心持续160次/分,宫缩后出现晚期减速,检查宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm。下列处理哪项是不必要的
A 持续吸氧
B 做好新生儿抢救准备
C 指导产妇屏气用力
D 阴道助产准备
E 立即剖宫产快速结束分娩
36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊,查:血压140/90mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢浮肿(+)。(以下2题共用题干)
184.最可能的诊断是( )。
A 妊娠合并风心病
B 妊高征性心脏病
C 妊娠合并肺动脉瓣狭窄
D 心脏病性质待查
E 正常妊娠改变
185.以下哪项处理是不对的( )。
A 解痉,降压,镇静
B 强心,利尿,扩血管
C 应用抗生素
D 扩容
E 短时间内终止妊娠
女性,70岁,患“风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全”10年,长期口服地高辛。近日出现尿少、周身浮肿、恶心呕吐,频发多源室早、嗜睡、黄视等改变(以下2题共用题干)
186.最可能的诊断是( )。
A 心衰加重
B 感染性心内膜炎
C 肾衰
D 消化道溃疡
E 洋地黄中毒
187.最佳的治疗方案为( )。
A 抗炎治疗
B 加大洋地黄用量
C 纠正肾功能异常
D 停洋地黄,用苯妥英钠
E 加用利尿剂
男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。
188.慢性胃炎活动期判定根据是
A 粘膜糜烂
B 粘膜出血
C 粘膜中性粒细胞增多
D 粘膜中主要是淋巴细胞和浆细胞
E 粘膜增厚
189.临床疑有胃炎引起的上消化道出血,为确诊,合适的诊断方法是
A 急诊钡透
B 剖腹探查
C 急作胃镜检查
D 便隐血试验
E 吞钡试验
男,20岁.神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。
190.最可能的诊断是
A 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B 糖尿病酮症酸中毒
C 糖尿病乳酸性酸中毒
D 低血糖昏迷
E 感染性休克
191.最可能与诊断无关的检查是
A 血气分析
B 血电解质测定
C 血糖
D 尿糖、尿酮
E 血培养
192.需立即采取的治疗措施是
A 静脉滴注5%碳酸氢钠
B 纠正电解质紊乱
C 补液并恢复皮下注射胰岛素
D 补液加有效的抗生素
E 补液同时静脉滴注胰岛素
老年男性。反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖甙类抗生素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻湿啰音,血WBC 7.6×109/L,N 76%(以下3题共用题干)
193.该病人诊断应为( )。
A 慢性支气管炎慢性迁延期
B 慢性支气管炎,阻塞性肺气肿
C 慢性支气管炎,急性发作期
D 支气管肺癌并感染
E 肺脓肿
194.指导治疗,下列哪项检查最有意义( )。
A 胸部X线检查
B 胸部CT
C 痰培养+药敏
D 纤维支气管镜
E 血培养
195.患者疗效欠佳的主要原因是( )。
A 未进行痰液引流
B 病毒细菌感染
C 未使用广谱抗生素
D 营养不佳
E 未进行心理治疗
男性,38岁.间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白+++,颗粒管型2~3/HP,尿比重010~012。
196.可能的诊断是
A 肝炎后肝硬化
B 原发性高血压
C 慢性肾盂肾炎
D 慢性肾小球肾炎
E 肾病综合征
197.上例病人还应立即作的检查项目是
A 24小时尿蛋白定量
B 乙肝病毒全套
C 肝功能全套
D 血肌酐、尿素氮
E 血胆固醇
198.为了解陔病人双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是
A 静脉肾盂造影
B ECT
C CT
D 同位素肾图
E B超
男,60岁。突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。
199.最可能的心电图表现是
A 心房颤动
B 心室颤动
C 窦房传导阻滞
D 房室传导阻滞
E 室性心动过速
200.如果并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是
A 心包摩擦音
B 心尖区出现舒张期奔马律
C 室性心律失常
D 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
E 心尖区S1降低,出现第四心音
201.急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案是
A 哌替啶
B 溶栓治疗
C 射频消融治疗
D 静滴硝酸甘油
E 糖皮质激素+扩血管药物静滴
32岁女性,发现糖尿病5年,原发不孕,月经失调半年,最近淋漓出血一个月至今未干净,并伴有下腹痛,准备给予诊断性刮宫。
202.关于该项特殊检查,以下哪项不正确
A 可以止血
B 可协助诊断不孕的原因
C 可协助诊断出血的原因
D 可以调经和促使妊娠
E 可除外子宫内膜癌
203.关于诊断性刮宫的操作规范及注意事项,以下哪项正确
A 手术前应测体温,不得超过37.5℃
B 刮宫前阴道出血者,不必行盆腔检查
C 一般应先探宫腔深度,再刮宫颈管,然后刮宫腔
D 无论刮宫目的如何,均应尽量在不出血时进行
E 刮出物肉眼检查无异常者可不送病理检查
35岁妇女,G2P0,一次人流,一次宫外孕保守治疗,近2年未避孕未受孕,迫切怀孕,月经欠规律4~7天/30~40天,偶尔出现痛经,检查子宫后位正常大小,双附件轻度增厚无压痛。
204.对该继发不孕妇女的特殊检查,下述哪项不必要
A 卵巢功能检查
B 子宫输卵管造影
C 宫颈粘液检查
D 宫、腹腔镜检查
E 性交后试验
205.以下治疗措施中,哪项对她可能最合适
A 克罗米芬促排卵
B 体外授精与胚泡移植
C 人工受精
D 配子输卵管内移植
E 补充斯利安叶酸
32岁女性,停经9周,自述早孕反应最近一周明显加重,恶心、呕吐、乏力、忽冷忽热,检查发现巩膜黄染,ALT400U/L,诊断为妊娠合并急性病毒性肝炎收入院治疗。
206.关于该方面的知识,如下的回答哪项正确
A 肝炎病毒不易透过胎盘屏障感染胎儿
B 病毒性肝炎与胎儿畸形无关
C 病毒性肝炎与流产或早产无关
D 病毒性肝炎与妊娠高血压的发生无关
E 分娩期容易发生产后出血或产褥感染
207.住院后下列哪项处理正确
A 积极保肝治疗后行负压吸引术流产
B 积极保肝治疗后行药物流产
C 立即终止妊娠
D 积极治疗妊娠剧吐肝功能可自然好转
E 可以积极保肝治疗继续妊娠
男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛神志不清于7月25日入院。高热,头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O,外观混浊,WBC1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。(以下2题共用题干)
208.此病人最可能的诊断是( )。
A 流脑
B 流脑暴发型
C 流行性乙型脑炎
D 中毒型菌痢
E 钩端螺旋体病
209.为尽快明确诊断应首先检测( )。
A 脑脊液涂片
B 脑脊液培养
C 大便常规
D 大便培养
E 乙脑IgM抗体检测