女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响。查体：第一掌指关节掌侧可及圆形结节，直径0.3cm，压痛，随患指屈伸移动，疼痛加重。诊断为
   A．第一掌骨头病理性骨折
   B．左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
   C．腱鞘囊肿
   D．类风湿关节炎
   E．拇深屈肌腱断裂

女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是
   A．喉返神经损伤    B．交感神经损伤
   C．气管损伤    D．食管损伤
   E．喉上神经损伤

小儿阑尾炎术后常见并发症有
   A．切口感染    B．肠粘连
   C．腹腔残余脓肿    D．盆腔脓肿
   E．以上均是

患儿，男，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体：腹部触及包块。最可能的诊断是
   A．细菌性痢疾    B．蛔虫性肠梗阻
   C．肠道肿瘤    D．肠套叠
   E．过敏性紫癜

大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是
   A．从开始静脉输液时算起
   B．从受伤时算起
   C．从就诊时算起
   D．从接受正规治疗时算起
   E．从进入监护病房时算起

关于胸壁结核的临床表现，下列描述错误的是
   A．患者一般多无明显全身症状
   B．胸壁脓肿表现为红、肿、热、痛
   C．皮下渍破形成经久不愈的溃疡
   D．可形成曲折、分又多的窦道
   E．脓液黄白色稀薄，内含干酪样物质

男性，60岁，左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，5～6次/日，有黏液及脓血。查体：左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊断意义的检查是
   A．血CEA(癌胚抗原)检查
   B．B超检查
   C．乙状结肠镜检查
   D．全消化道造影
   E．血常规+便潜血

下肢静脉曲张，行Perthes试验是为了检查
   A．大隐静脉瓣膜功能
   B．小隐静脉瓣膜功能
   C．交通支静脉瓣膜功能
   D．大隐静脉瓣膜功能
   E．深静脉有无阻塞

有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的
   A．可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
   B．病程发展缓慢
   C．早期发生局部淋巴结转移
   D．恶性程度低
   E．对化疗不敏感

低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是
   A．血压骤升，可引起脑血管意外
   B．诱发心律失常及室颤
   C．进一步减少组织器官的灌注
   D．减少心、脑组织血液灌注量
   E．使有效循环血量减少

肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，远近骨折端移位的方向应是
   A．近折端向内、向前移位
   B．近折端向前、外移位
   C．远折端向外移位
   D．远折端向下移位
   E．近折端向后、外移位

下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据
   A．有明显压迫症状  B．胸骨后甲状腺
   C．继发甲亢    D．病史较长者
   E．疑有恶变者

男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP1000U/L，最有效的治疗方法是
   A．手术切除    B．化疗
   C．放疗    D．免疫治疗
   E．肝移植

下述哪项不是食管癌手术的禁忌证
   A．持续性胸背痛    B．食管严重狭窄
   C．声音嘶哑    D．锁骨上淋巴结转移
   E．发生食管气管瘘

髌骨软骨软化症的治疗，下列哪项是错误的
   A．理疗    B．局部封闭
   C．确诊后应手术治疗  D．服用消炎镇痛药
   E．加强股四头肌锻炼

伸直型肱骨髁上骨折常见的并发症是
   A．骨折局部感染    B．血管神经损伤
   C．肱骨下端缺血性坏死D．脂肪栓塞
   E．肱二头肌断裂

锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为
   A．3～5天    B．1～2周
   C．3～4周    D．6～8周
   E．8周以上

断流术的优点不包括
   A．肝功能要求不高
   B．手术简便易推广
   C．既能控制出血，又可保持向肝血流
   D．术后肝性脑病发生率低
   E．可明显降低门静脉压力

运动性血尿的特点是
   A．是一种局限性的良性过程，预后良好
   B．血尿常伴有其他症状
   C．一般持续1周
   D．肾功能、X线检查可能出现异常
   E．预后很差

吸入性损伤的临床表现中，下列哪项不正确
   A．声嘶与喘鸣
   B．气管支气管黏膜充血水肿
   C．低氧血症
   D．伤后迅速并发感染
   E．并发肺水肿

下列哪项不是优先抢救的急症
   A．心脏停搏    B．大出血
   C．休克    D．前臂骨折
   E．腹部内脏脱出

有关颈动脉体瘤的临床特点中，下列不正确的是
   A．位于颈动脉分叉处的化学感受器肿瘤
   B．约有5%以上的可发生恶变
   C．肿块表面光滑，质韧，边界清楚，无明显粘连，多无压痛
   D．不需要进行鉴别诊断即可明确
   E．治疗原则是手术切除肿瘤

膀胱癌最常见的临床表现是
   A．排尿困难
   B．尿中有腐肉样物排出
   C．无痛性血尿
   D．尿频
   E．尿流中断

脑震荡最有诊断价值的表现是
   A．伤后昏迷时间未超过30分钟
   B．头痛、头晕和呕吐等症状剧烈
   C．近事遗忘
   D．伤后有短时生命体征变化
   E．CT检查未见异常

硬脊膜外麻醉最严重的并发症是
   A．血压下降    B．尿潴留
   C．头痛    D．局麻药毒性反应
   E．全脊髓麻醉

大面积烧伤后48小时内最主要的全身改变是
   A．败血症    B．毒血症
   C．创伤性休克    D．急性肾衰竭
   E．低血容量性休克

直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于
   A．肿瘤距肛门的距离
   B．肿瘤的病理类型
   C．肿瘤是否已侵犯肠管周围
   D．肿瘤有无远处转移
   E．左半结肠的长度

女性，40岁，1小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀，呈“餐叉”样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为
   A．右腕舟骨骨折    B．Smith骨折
   C．桡神经损伤    D．Colles骨折
   E．右腕关节脱位

脑对冲伤最容易发生的部位是
   A．小脑    B．脑干
   C．额叶    D．顸叶
   E．枕叶

诊断心脏停搏的指标是
   A．大动脉无搏动    B．呼吸停止
   C．脉搏扪不清    D．血压测不到
   E．瞳孔散大

休克重要的代谢障碍是
   A．代谢性酸中毒、高钾血症
   B．代谢性碱中毒、低钾血症
   C．低渗性脱水、低镁血症
   D．低糖血症
   E．低乳酸血症、糖酵解障碍

女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(-)，诊断可能是
   A．单纯性下肢静脉曲张
   B．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
   C．下肢深静脉血栓形成
   D．动静脉瘘
   E．血栓性浅静脉炎

女性，38岁，右上腹痛，寒战、高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征(+)，最可能的诊断是
   A．食管静脉曲张破裂大出血
   B．胃癌出血
   C．胆道出血
   D．胃息肉出血
   E．十二指肠溃疡出血

Denis三柱理论中，后柱不包括
   A．后纵韧带    B．棘间韧带
   C．横突    D．椎板
   E．黄韧带

下列哪一项不是门静脉高压症的临床表现
   A．呕血、黑便    B．脾大、脾功能亢进
   C．腹腔积液    D．肝功能损害
   E．上腹疼痛

肾脏结核的原发灶多存在于
   A．骨关节    B．淋巴结
   C．肠道    D．肺
   E．腹腔

女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20×10⁹/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是
   A．失血性休克    B．神经源性休克
   C．心源性休克    D．过敏性休克
   E．感染性休克

成人的颅内压正常值为
   A．0.79～1.77kPa(80～180mmH₂O)
   B．1.96kPa(200mmH₂O)
   C．0.59～0.98kPa(60～100mmH₂O)
   D．1.18kPa(120mmH₂O)
   E．1.47kPa(150mmH₂O)

清创的原则中，下列各项中错误的是
   A．清除伤口内异物    B．切除失去活力组织
   C．彻底止血    D．根据情况缝合伤口
   E．必须放置引流

择期手术术前禁食时间应为
   A．6小时    B．8小时
   C．10小时    D．12小时
   E．14小时

男性，60岁，慢性胆囊炎、胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死
   A．1周以后    B．2周以后
   C．4周以后    D．12周以后
   E．24周以后

男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，首先应行下列哪项检查
   A．血常规和肾功能检查
   B．肝功能和肾功能检查
   C．CT和磁共振检查
   D．尿常规检查和泌尿系X线平片
   E．24小时尿钙分析

下述哪个解剖部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支
   A．腹膜后    B．直肠下部、肛管
   C．胃底、食管下段  D．前腹壁
   E．脾门和胰体尾周围

关于房间隔缺损修补术，下述哪项不恰当
   A．修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流
   B．缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣
   C．筛状缺损应先剪成单孔再修补
   D．闭合缺损前应注意膨肺排气
   E．停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰和急性肺水肿

下肢丹毒反复发作可导致
   A．浅静脉炎    B．局部脓肿
   C．败血症    D．象皮肿
   E．血栓闭塞性脉管炎

颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉应作好下述准备中，哪一项是最重要的
   A．术前行MRI了解其静脉走向
   B．术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘘口大小
   C．行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速
   D．压闭病侧颈动脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
   E．压闭病侧颈动脉试验，耐受20分钟，血管造影示瘘口小

下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义
   A．有无全身症状
   B．有无局部皮肤静脉怒张，温度增高
   C．是否可扪及肿块
   D．X线摄片上病变边界是否清楚，是否有明显的骨膜反应
   E．碱性磷酸酶是否升高

我国大肠癌最多发的部位在
   A．盲肠    B．升结肠
   C．横结肠    D．降结肠
   E．直肠

胃十二指肠溃疡病出血的特点，错误的是
   A．呕血前常有恶心
   B．量大的出血可解鲜血便
   C．短期内失血超过800ml，可出现休克症状
   D．多数患者只有黑便而无呕血
   E．是上消化道大出血最常见的原因

13岁的特发性脊柱侧弯，Cobb角63°，最适合的治疗是
   A．体操+支具矫正  B．保守治疗
   C．手术矫正    D．牵引
   E．门诊随访