中级口腔主治医师口腔颌面外科学基础知识-2-2
(总分32.5, 做题时间90分钟)
一、

1. 
切开引流的绝对指征
  • A．感染早期即应行切开引流术
  • B．局部肿胀、疼痛
  • C．有凹陷性水肿，波动感或穿刺有脓
  • D．脓肿已穿破，但局部仍有疼痛
  • E．牙源性感染1周以后


A  B  C  D  E  
2. 
不做初期缝合的创口是
  • A．无菌创口
  • B．污染创口
  • C．感染创口
  • D．翻瓣去骨法拔牙后的拔牙创口
  • E．有组织缺损的无菌创口


A  B  C  D  E  
3. 
三叉神经功能检查不包括的项目是
  • A．泪液检查
  • B．温、痛觉检查
  • C．角膜反射
  • D．腭反射
  • E．运动功能检查


A  B  C  D  E  
4. 
鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是
  • A．额纹是否消失、能否皱眉
  • B．眼睑能否闭合
  • C．能否耸鼻
  • D．能否鼓腮
  • E．有无口角歪斜


A  B  C  D  E  
5. 
牙折常发生于下述何种牙位
  • A．上前牙
  • B．下前牙
  • C．单尖牙
  • D．前磨牙
  • E．磨牙


A  B  C  D  E  
6. 
局部药物止血法最常用于以下何种出血
  • A．组织渗血
  • B．小静脉出血
  • C．小动脉出血
  • D．中等动脉出血
  • E．大出血


A  B  C  D  E  
7. 
颜面部疖痈的治疗主张
  • A．早期切开引流
  • B．局部烧灼
  • C．局部热敷
  • D．保守治疗
  • E．全身支持疗法


A  B  C  D  E  
8. 
颧骨与周围各骨的连接中，最常发生骨折的是
  • A．额颧缝
  • B．颧上颌缝
  • C．蝶颧缝
  • D．颧颞缝
  • E．各连接处的骨折发病率相近，差别不大


A  B  C  D  E  
9. 
口腔颌面部损伤最有效的防止感染的措施是
  • A．尽早进行清创缝合术
  • B．使用大剂量抗生素
  • C．使用大剂量磺胺类药物
  • D．包扎伤口，防止细菌继续侵入
  • E．及时注射破伤风毒素


A  B  C  D  E  
10. 
最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是
  • A．上颌骨Le Fort Ⅰ骨折
  • B．上颌骨Le Fort Ⅱ骨折
  • C．上颌骨Le Fort Ⅲ骨折
  • D．下颌骨髁状突骨折
  • E．下颌骨正中骨折


A  B  C  D  E  
二、
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者女性，50岁，左下第一双尖牙及左下第一牙残根，既往病史中曾有风湿性心脏病史13年，现二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级

11. 
对此患者施行牙拔除术时须慎重，否则容易引起的严重并发症是
A 颊间隙感染
B 颌下间隙感染
C 干槽症
D 败血症
E 亚急性细菌性心内膜炎
12. 
引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是
A 绿脓杆菌
B 金黄色葡萄球菌
C 甲型溶血性链球菌
D 乙型溶血性链球菌
E 变形链球菌
13. 
此类致病菌对下述何种抗菌药物敏感
A 庆大霉素
B 青霉素
C 甲硝唑
D 氯霉素
E 链霉素
14. 
此患者最佳治疗设计是
A 分次拔除，术前预防性使用抗生素
B 分次拔除，术后预防性使用抗生素
C 分次拔除，术前术后预防性使用抗生素
D 一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素
E 一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素
患者男性，60岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol/L，尿糖(-)，高血压病史5年多，偶服降压药，测血压150/110mmHg

15. 
糖尿病患者，血糖低于多少且无酸中毒症状可考虑拔牙
A 7.88mmol/L
B 8.88mmol/L
C 9.88mmol/L
D 10.88mmol/L
E 11.88mmol/L
16. 
单纯性高血压无其他并发症，血压高于多少时应进行治疗后再拔牙
A 160/95mmHg
B 170/95mmHg
C 180/100mmHg
D 190/100mmHg
E 190/105mmHg
17. 
关于拔牙前的准备工作，错误的是
A 对高血压患者术前应测血压
B 如为其他科转诊患者，则通过阅读病历而确定牙位
C 术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策
D 术前做好解释工作，保持患者情绪稳定
E 术前简要询问病史，了解有无拔牙禁忌证
18. 
关于牙根拔除，错误的方法是
A 某些低位残根在去除少许牙槽骨壁后也可用于牙钳拔除
B 对于高过牙龈的高位残根可用根钳拔除
C 对于牙钳无法夹住的低位残根应使用牙挺
D 使用牙挺时注意不能以腭侧骨板为支点
E 牙挺挺刃的大小宽窄应与牙根相适应
19. 
在拔除以下哪个残根时，如果用力不当最容易将其推入上颌窦
A 上颌前磨牙牙根
B 上颌第一磨牙中颊根
C 上颌第一磨牙远中颊根
D 上颌第一磨牙腭侧根
E 上颌第二磨牙颊侧根
20. 
拔除上颌牙时，患者的头位应为
A 头直位并偏向右侧，以便面对术者
B 头后仰使上颌牙平面与地面成90°角
C 头后仰使上颌平面与地面成60°角
D 头后仰使上颌平面与地面成45°角
E 头略后仰，利用口镜协助操作
在口腔预防保健培训班上，在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨

21. 
致龋菌中最重要的是
A 乳酸杆菌
B 黏性放线菌
C 内氏放线菌
D 变形链球菌
E 血链球菌
22. 
菌斑pH值下降的最主要作用是
A 形成Stephan曲线
B 会使牙釉质脱矿
C 细菌更容易凝聚
D 菌斑成熟度增加
E 唾液缓冲力降低
23. 
食物致龋作用主要表现在
A 口感和味道的好坏
B 加工方式的包装形式
C 是否易消化和吸收
D 口腔产酸力和滞留时间
E 食物颗粒的精细程度
患者男性，35岁，发现右上第二双尖牙腭侧牙龈发白3天，检查见患部有1cm×0.5cm白色角化斑块，表面棘刺状

24. 
下列哪项信息最有助于诊断或鉴别诊断
A 家族患病史
B 结核病史
C 局部残根、残冠
D 药物过敏史
E 是否吸烟
25. 
下列哪项措施对确立诊断最为关键
A 涂片检查
B 直接免疫荧光检查
C 组织病理检查
D 甲苯胺蓝染色
E 血化验
26. 
下列哪项是本病治疗措施之一
A 追踪观察
B 调整免疫
C 给予抗生素
D 心理治疗
E 激素治疗
牙拔除术的适应证是相对的，对于患有相同疾病的牙必须具体分析后决定是否拔除

27. 
患有龋病的牙，其治疗方案首选牙拔除术的是
A 患有深龋的上颌前牙
B 患有深龋的上颌双尖牙
C 患有深龋的上颌第一、第二磨牙
D 患有深龋的上颌第三磨牙
E 以上所有情况
28. 
牙外伤后，应予以拔除的情况是
A 牙冠折断者
B 半脱位牙
C 全脱位牙
D 根尖处折断者
E 牙颈部折断者
29. 
对于额外牙，错误的处理方法是
A 应拔除所有使邻牙牙根吸收的额外牙
B 应拔除所有位于恒牙胚浅面的额外牙
C 应拔除所有骨内阻生的额外牙
D 应拔除所有导致牙列拥挤的额外牙
E 应拔除所有影响面容美观的额外牙
30. 
对于阻生牙拔除与否的处理，错误的是
A 常发生冠周炎者应予拔除
B 引起邻牙牙根吸收者应予拔除
C 引起邻牙远中面龋坏者应予拔除
D 牙冠表面有龈瓣覆盖者应予拔除
E 如邻牙不能保留，则可以采用牙移植等方法保留
三、
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。
  • A．轮轴力
  • B．旋转力
  • C．摇动力
  • D．楔力
  • E．牵引力


31. 
拔除扁根牙或多根牙时不能使用的是
A  B  C  D  E  
32. 
拔除患牙时一般首先使用
A  B  C  D  E  
33. 
牙齿脱位时主要使用
A  B  C  D  E  
34. 
三角挺主要提供的力是
A  B  C  D  E  
  • A．上颌尖牙
  • B．上颌双尖牙
  • C．上颌磨牙
  • D．下颌双尖牙
  • E．下颌磨牙


35. 
离下颌管最近的是哪一组牙
A  B  C  D  E  
36. 
对面容影响最大的是哪一组牙
A  B  C  D  E  
37. 
一般来说，同一个体内牙根最长的是哪一组牙
A  B  C  D  E  
38. 
与上颌窦关系最密切的是哪一组牙
A  B  C  D  E  
  • A．张口度2.5～3.7cm
  • B．张口度2～2.5cm
  • C．张口度1～2cm
  • D．张口度1cm以下
  • E．牙关紧闭、完全不能张口


39. 
轻度张口受限
A  B  C  D  E  
40. 
中度张口受限
A  B  C  D  E  
41. 
重度张口受限
A  B  C  D  E  
  • A．眶下间隙
  • B．翼下颌间隙
  • C．咬肌间隙
  • D．下颌下间隙
  • E．颞间隙感染


42. 
可因下齿槽神经麻醉导致医源性感染的间隙为
A  B  C  D  E  
43. 
上颌尖牙根尖化脓性感染导致的间隙感染为
A  B  C  D  E  
44. 
感染形成脓肿时面部肿胀明显但不易发现波动感的间隙为
A  B  C  D  E  
45. 
最易发生腺源性感染的间隙为
A  B  C  D  E  
四、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择答案中所有正确答案。
46. 
颞下颌关节紊乱病多因素论，包括

A 精神因素
B 牙关系与关节解剖因素
C 细菌感染
D 免疫因素
E 关节负荷过重
47. 
对于骨折线上的牙，应拔除的是

A 已明显松动的牙
B 已冠折的牙
C 有深龋的牙
D 大部分牙根裸露的牙
E 有炎症的牙
48. 
检查、描述颜面部外形应包括

A 左右对称否
B 比例协调否
C 有无突出和凹陷
D 表情
E 意识神态
49. 
下列关于癔症性牙关紧闭描述正确的

A 多发于女青年
B 有外伤史
C 一般在发病前有精神因素，突然发生开口困难或牙关紧闭
D 可伴发有全身其他肌痉挛或抽搐
E 既往有癔症史，用暗示疗法常能奏效
50. 
按照1982年Mulliken提出的细胞生物学分类，将传统的血管瘤分为

A 杨梅样血管瘤
B 血管瘤
C 海绵状血管瘤
D 血管畸形
E 蔓状血管瘤