儿科执业医师分类真题4
(总分100, 做题时间90分钟)
单项选择题
1. 
急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后
A 1周内
B 1~3周
C 3~4周
D 2~4周
E 4~5周
2. 
肾病综合征激素短程疗法时间为
A 8~12周
B 4~6个月
C 6~9个月
D 9~12个月
E 1~1
3. 
7个月婴儿,已患化脑2周,经大剂量青霉素加氯霉素静点治疗,但发热持续不退,查体嗜睡,前囟膨,颈强直,布氏征(+),应采取何种措施
A 加大抗生素剂量
B 改用其他抗生素
C 硬膜下穿刺
D 鞘内注射抗生素
E 侧脑室穿刺
4. 
佝偻病枕秃是由于
A 多汗,摇头,擦枕
B 哭闹
C 结核
D 血钙降低
E 颅骨软化
5. 
男孩,6个月。患肺炎入院第二天,突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,120次/分,心率180次/分,音纯,双肺闻及密集的小水泡音,肝增大,肋下3cm,心电图:T波低平,考虑患儿出现了哪种并发症
A 肺不张
B 肺大泡
C 气胸
D 脓胸
E 心力衰竭
6. 
早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为
A 末梢血中红细胞减少
B 末梢血中血红蛋白减少
C 红细胞游离原卟啉增高
D 血清铁减少
E 血清铁蛋白减低
7. 
营养性维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于
A 钙吸收代谢障碍
B 磷吸收代谢障碍
C 甲状旁腺功能不足
D 维生素D缺乏
E 神经系统兴奋性增高
8. 
男孩,6个月。已诊断为化脓性脑膜炎,近二日,突然烦躁哭闹,头围增大,疑有硬膜下积液,为进一步确诊,应选择哪项检查
A 腰穿
B 硬膜下穿刺
C 眼底检查
D 头CT
E 摄颅骨X线片
9. 
中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有
A 抗生素治疗
B 防治脑水肿
C 防治呼吸衰竭
D 降温
E 加强心肌收缩力
10. 
小儿肺活量为
A 30~50ml/kg
B 50~70ml/kg
C 70~90ml/kg
D 90~110ml/kg
E 110~130ml/kg
11. 
患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院,体检全身明显浮肿,呈凹陷性,血压13/8kPA(110/60mmHg),尿检蛋白(+++),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L,该患儿在治疗中出现腹胀无力,膝反射弱,且心电图出现T波低平且有U波,应用以下何药物最恰当
A 静脉给予葡萄糖酸钙
B 白蛋白静脉滴注
C 口服果味钾
D 3%氯化钠缓慢静滴
E 给予洋地黄制剂
12. 
急性阑尾炎常见的早期症状中,下列哪项不符合
A 呕吐
B 腹痛
C 发热
D 腹胀
E 麦氏点反跳痛
13. 
小儿腹泻发病率高的年龄组是
A <3个月
B 3~5个月
C 6个月~2岁
D 3~4岁
E 5~6岁
14. 
患儿,3岁。已确诊为单纯性肾病,下列检查除哪项外均符合该诊断
A 呈选择性蛋白尿
B 尿24h定量>0
C 血浆血蛋白明显下降,α2球蛋白及γ球蛋白明显增高
D 血清胆固醇明显增高
E 血沉明显增快
15. 
胎儿血液循环出生后的改变,下列哪项是不正确的
A 肺小动脉肌层退化
B 肺循环压力增高
C 卵圆孔未闭
D 体循环压力增高
E 动脉导管闭塞
16. 
房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机理是
A 血流通过缺损口
B 主动脉瓣相对狭窄
C 肺动脉瓣相对狭窄
D 三尖瓣相对狭窄
E 二尖瓣相对狭窄
17. 
围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内普遍采用的定义是
A 胎龄27周~出生时
B 胎龄28周~生后7天
C 胎龄30周~生后2周
D 胎龄36周~生后4周
E 胎龄38周~生后1个月
18. 
8个月患儿,腹泻5天,稀水便1日10余次,尿减少,体重5.5kg皮下脂肪0.4cm,足稍凉,二氧化碳结合力为9mmol/L,血钠128mmol/L,本例脱水程度及性质是
A 轻度脱水,等渗性
B 轻度脱水,低渗性
C 中度脱水,等渗性
D 中度脱水,低渗性
E 重度脱水,低渗性
19. 
小儿生长发育的一般规律,不正确的是
A 由下到上
B 由近到远
C 由粗到细
D 由低级到高级
E 由简单到复杂
20. 
急性肾炎引起水肿的主要机制是
A 大量蛋白尿引起低蛋白血症
B 血压增高引起急性心衰
C 肾小球滤过率下降
D 全身毛细血管通透性增加
E 抗利尿激素分泌过多
21. 
肾病综合征激素中程疗法时间为
A 8~12周
B 4~6个月
C 6~9个月
D 9~12个月
E 1~1
22. 
脑缺氧发作常见于
A 室间隔缺损
B 动脉导管未闭合并肺动脉高压
C 房间隔缺损
D 法洛四联症
E 动脉导管未闭
23. 
硬膜下积液
A 1岁之内患儿患化脑易合并
B 结核性脑膜炎
C 脑膜炎双球菌脑炎
D 新生儿化脓性脑膜炎
E 脑炎链球菌性脑膜炎
24. 
女,5岁。自幼易感冒,生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,P2亢进。胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期、Ⅱ级舒张期杂音,血压12/4kPa,胸片示左右心室肥大(左室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽,考虑最可能的诊断为
A 室间隔缺损
B 房间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 肺动脉狭窄
E 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
25. 
病毒性脑膜炎
A 糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主
B 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主
C 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主
D 细胞数增高,淋巴为主,糖正常,氯化物正常,蛋白升高
E 糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常
26. 
2岁患儿,发热1天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大,诊断最可能为
A 麻疹
B 风疹
C 幼儿急疹
D 猩红热
E 荨麻疹
27. 
小儿腹泻第一天补液方法,下列哪项是错误的
A 低渗性脱水用4:3:2溶液
B 高渗性脱水用3:2:1溶液
C 等渗性脱水用2:3:1溶液
D 脱水性质不明用2:3:1溶液
E 同时见尿补钾4~6天
28. 
5岁女孩,已确诊房间隔缺损,听诊,于胸骨左缘2、3肋间可及Ⅲ级收缩期杂音胸骨左缘下端短促舒张期杂音,肺动脉第二音亢进提示:
A 产生右向左分流
B 左向右分流量较大
C 左向右分流量较小
D 预兆将发生心力衰竭
E 合并主动脉瓣关闭不全
29. 
患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。下述哪项处置是错误的
A 吸氧
B 快速洋地黄化
C 静点抗生素
D 静注钙剂
E 应用利尿剂
30. 
小儿时期患结核病最常见的类型为
A 原发型肺结核
B 结核性胸膜炎
C 粟粒性肺结核
D 结核性脑膜炎
E 结核性腹膜炎
31. 
关于急性肾炎下列哪项不正确
A 水肿为最早出现的症状,常呈上行性
B 起病时几乎都有血尿
C 起病后头数日有高血压
D 起病2周内可出现循环充血
E 病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病
32. 
室间隔缺损X线检查可见
A 右房、右室大
B 左、右室大,左房右房也大
C 左房、左室大
D 左、右室大、左房也大
E 右室大
33. 
7月女婴,近一周易激惹,烦躁不安,呕吐二次,大便稀,2次。日,查体嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(±),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断,应作哪项检查
A 脑电图
B .脑
C 脑脊液检查
D OT试验
E X线胸片
34. 
外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是
A 新生儿期
B 婴儿期
C 幼儿期
D 学龄前期
E 学龄期
35. 
患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%,此例可能的诊断是
A 原发性肺动脉高压症
B 肺动脉狭窄
C 艾森曼格综合征
D 较大型室间隔缺损
E 法洛四联症
36. 
患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。为确诊,选用下列哪项无创性检查最好
A 心电图
B 超声心动图
C 多普勒彩色血流显像
D 心导管检查
E 心血管造影
37. 
男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体hb97g/l,尿蛋白++,尿红细胞+/hp,尿比重1.026,血白蛋白27g/l,胆固醇9.8mmol/l,c3460mg/l。该患儿最可能的诊断是
A 急进性肾炎
B 慢性肾炎急性发作
C 急性肾盂肾炎
D 单纯性肾病
E 肾炎性肾病
38. 
小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是
A 2~3天
B 4~8天
C 7~10天
D 2~3周
E 4~8周
39. 
蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是
A 维生素A
B 维生素B
C 维生素C
D 维生素D
E 维生素E
40. 
小儿腹泻的定义是
A 多为轮状病毒感染致秋季腹泻
B 星状病毒感染致腹泻
C 致病性大肠杆菌感染致腹泻
D 食饵性腹泻
E 多病原,多因素引起的大便次数增多和性状改变
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