执业医师资格12
1.闭合性肋骨骨折的治疗要点是( )。
A 止痛、防治并发症
B 胸腔穿刺
C 胸腔闭式引流
D 开胸探查
E 气管插管或气管切开
2.在病例对照研究中,估计某因素与疾病的联系程度,应计算( )。
A RR
B RR-1
C OR
D OR-1
E P1-P0
3.肠易激综合征的症状特点是( )。
A 腹痛服胀等症状与排便无关
B 病史较长者会出现营养不良
C 精神紧张者可使症状加重
D 常有便失禁
E 夜间入睡后仍会出现腹泻
4.《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于C( )。
A 一级医疗事故
B 二级医疗事故
C 三级医疗事故
D 四级医疗事故
E 严重医疗差错
5.下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是( )。
A DNA分子中A与T的含量不同
B 同一个体成年期与儿少期碱基组成不同
C 同一个体在不同营养状态下碱基组成不同
D 同一个体不同组织碱基组成不同
E 不同生物来源的DNA碱基组成不同
6.从损伤的病因分类来看,烧伤属于( )。
A 生物性损伤
B 化学性损伤
C 机械性损伤
D 物理性损伤
E 以上都不是
7.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过( )。
A 20ml
B 30ml
C 40ml
D 50ml
E 60ml
8.下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床表现( )。
A 脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛
B 有粘膜下水肿、出血
C 关节肿胀、疼痛
D 可有恶心、呕吐、腹泻、便血
E 有出血性丘疹或小形荨麻疹
9.卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径( )。
A <5mm
B 5-9mm,3-5天后反应消失
C 10-15mm,一周后留有色素
D 15-20mm
E >20mm
10.关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是( )。
A 腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜、网膜四个部分
B 腹膜有很多皱襞,因此具有较大的表面积,相当于人体皮肤表面积的1.7~2倍
C 腹膜上具有丰富的腺体,在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质
D 正常情况下,腹腔内有75~100ml澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内脏器
E 腹膜具有很强的吸收能力,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素
11.儿童风湿热的相关发病机制是( )。
A 链球菌直接损害
B m型变态反应
C Ⅳ型变态反应
D I型变态反应
E 肠球菌的毒素作用
12.慢性肾盂肾炎是( )。
A 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症
B 一种肾小球免疫复合物性肾炎
C 一种以增生为主的炎症
D 一种以变质为主的炎症
E 肾小球肾炎的一种特殊类型
13.关于道德权利,下述提法中正确的是( )。
A 道德权利都是法律权利
B 道德权利是依法行使的权力和应享受的利益
C 道德权利是法律权利的后盾
D 道德权利与道德义务是对应的
E 道德权利是尽道德义务的前提
14.医务工作者崇高的职业道德境界( )。
A 只体现在认识疾病的活动中
B 只体现在治疗疾病的活动中
C 只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中
D 只体现在家庭生活中
E 与医学研究无关
15.情绪理论的重点是研究、探讨( )。
A 情绪是如何发生的
B 情绪是如何分类的
C 情绪是如何转化的
D 情绪是如何影响人们之间的关系的
E 情绪是如何影响人的身体和心理健康的
16.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过( )。
A 1小时
B 1小时30分
C 2小时
D 2小时30分
E 3小时
17.心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在( )。
A 1.0~1.9
B 2.0~3.0
C 3.1~3.5
D 3.6~4.0
E >4.0
18.穿过股管下口的结构是( )。
A 股动脉
B 股静脉
C 股神经
D 大隐静脉
E 子宫圆韧带或精索
19.体内CO2分压最高的部位是( )。
A 静脉血液
B 毛细血管血液
C 动脉血液
D 组织液
E 细胞内液
20.关于外毒素( )。
A 性质稳定,耐热
B 毒性较强
C 无抗原性
D 主要由革兰阴性菌产生,少数革兰阳性菌也可产生
E 以上均对
21.外周血管阻力升高可由于( )。
A 交感胆碱能纤维兴奋。
B 组胺释放
C C02和乳酸增多
D 升压素分泌减少
E 血管紧张素Ⅱ增多
22.下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是( )。
A 短肠综合征
B 高位肠瘘
C 乙状结肠瘘
D 坏死性胰腺炎
E 急性肾功能衰竭
23.患维生素D缺乏性佝偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是( )。
A 颅骨软化
B 肋骨串珠
C 方颅
D 鸡胸
E 肋膈沟
24.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是( )。
A 发病后2小时升高,12~24小时达高峰
B 发病后3~12小时开始升高,24~48小时达高峰
C 发病后24小时开始升高,48小时达高峰
D 发病后48小时开始升高,72小时后达高峰
E 以上都不对
25.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是( )。
A 骨转移
B 肝转移
C 肺转移
D 脑转移
E 盆腔转移
26.晚期胃癌,最常发生转移的远处淋巴结为( )。
A 颈部
B 腋窝
C 腹股沟
D 左锁骨上
E 胃窦部小弯处
27.糖尿病失明的主要原因是( )。
A 视神经病变
B 糖代谢异常
C 血凝块机化后,纤维组织牵拉引起视网膜脱离
D 眼部化脓性感染
E 以上均不正确
28.吗啡一般不用于治疗( )。
A 急性锐痛
B 心源性哮喘
C 急慢性消耗性腹泻
D 心肌梗塞
E 肺水肿
29.一肝炎患者作肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死,汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变符合( )。
A 急性普通型肝炎
B 轻度慢性肝炎
C 中度慢性肝炎
D 重度慢性肝炎
E 早期肝硬化
30.最适宜采用腹膜透析治疗( )。
A 糖尿病肾衰竭患者
B 心血管功能稳定的尿毒症患者
C 多囊肾肾衰竭患者
D 肺功能较好的肾衰竭患者
E 多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者
31.广场恐怖的共同特征为( )。
A 怕接触人
B 怕无力帮助
C 怕空荡、怕风
D 怕无法迅速离开
E 怕被人迫害
32.真核生物的mRMA大多数在5’端有( )。
A 多种终止密码子
B 一个帽子结构
C 一个起始密码子
D 一个聚A尾巴
E 多个CCA序列
33.治疗脑水肿的首选药是( )。
A 甘露醇
B 螺内酯
C 呋塞米
D 氯噻嗪
E 氢氯噻嗪
34.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构( )。
A 科学、合理用血
B 安全、科学用血
C 合理、安全用血
D 合理、卫生用血
E 科学、卫生用血
35.宫口开全后,开始保护会阴的时机应是( )。
A 经阴道外口看到胎发时
B 胎头开始拨露时
C 胎头拨露10分钟时
D 胎头拨露阴唇后联合紧张时
E 胎头开始着冠时
36.心脏性猝死最主要的病因是( )。
A 二尖瓣脱垂
B 心肌病
C 主动脉瓣狭窄
D 冠心病及其并发症
E 急性心肌炎
37.关于清创缝合错误的是( )。
A 清除伤口污物和异物,切除失去活力的组织
B 清创术最好在伤后6~8小时以内实施
C 面部头颈部的伤口超过14小时,清创后应尽可能缝合
D 关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合
E 污染严重的伤口,清创后不缝合
38.甲亢性心脏病的老年患者,甲状腺功能亢进症的根治( )。
A 复方碘溶液
B 大剂量心得安
C 抗甲状腺药物
D 核素131碘治疗
E 立即行甲状腺手术
39.关于睾丸功能调节的叙述,下列哪项是错误的( )。
A 卵泡刺激素(FSH)对生精过程有刺激作用
B 黄体生成素(LH)刺激间质细胞分泌睾酮
C FSH对生精有始动作用
D 睾酮与雄激素结合球蛋白,促进精田细胞减数分裂
E 睾酮对腺垂体FSH的分泌起负反馈作用
40.食管癌的X线表现不包括( )。
A 管壁僵硬
B 粘膜皱襞增粗
C 粘膜呈串珠样改变
D 粘膜皱襞断裂
E 充盈缺损或龛影
41.对于食物中毒的流行病学特点,以下说法错误的是( )。
A 细菌性食物中毒最为多见,其次为化学性食物中毒
B 食物中毒一年均可发生,但以第二、第三季度为高发季节
C 引起食物中毒的食品以动物性食品占多数
D 在植物性食物中毒中,谷与谷制品占首位
E 食物中毒无明显地区性
42.左心衰竭时发生瘀血的器官是( )。
A 肝
B 肺
C 肾
D 脑
E 脾
43.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为( )。
A I型肺结核
B II型肺结核
C III型肺结核
D Ⅳ型肺结核
E V型肺结核
44.不属干风湿热的主要表现的是( )。
A 发热
B 关节炎
C 心脏炎
D 舞蹈病
E 环形红斑
45.下列论述中不正确的是( )。
A 正常情况下新鲜尿离心沉渣中,每高倍视野可见到红细胞0—1个
B 尿红细胞>5个/高倍视野视为显微镜下血尿
C 12小时尿沉渣计数红细胞数应小于400万个
D 新鲜离心尿中白细胞数>10个/高倍视野视为异常
E 正常小儿尿中有少量尿蛋白,通常小于500mg/L
46.下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是( )。
A 硝苯地平
B 维拉帕米
C 普尼拉明
D 哌克昔林
E 氟桂利嗪
47.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有以下原则( )。
A 禁酒、避免劳累、适当休息
B 可用保肝、降酶、退黄药物
C 应用免疫调节药物
D 抗病毒治疗
E 注射乙肝疫苗
48.参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是( )。
A B细胞
B T细胞和B细胞
C 巨噬细胞、T细胞、B细胞
D 巨噬细胞和B细胞
E 巨噬细胞和T细胞
49.柯萨奇病毒引起的疤疹性咽峡炎多发于( )。
A 冬春季
B 春秋季
C 夏秋季
D 春季
E 秋冬季
50.迅速出血后出现休克症状,表明至少己丢失全身总血量的( )。
A 10%
B 15%
C 20%
D 25%
E 30%
51.维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是( )。
A 血清钙浓度降低
B 血清磷浓度降低
C 血清碱性磷酸酶增高
D 血1,25-(OH)2D3降低
E 血PTH降低
52.以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是( )。
A 类风湿关节炎
B 强直性脊柱炎
C 风湿热关节受累
D 骨性关节炎
E 痛风性关节炎
53.有关血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述,错误的是( )。
A 可减少血管紧张素Ⅱ的生成
B 可抑制缓激肽降解
C 可减轻心室扩张
D 可增强醛固酮的生成
E 可降低心脏前、后负荷
54.在免疫应答过程中,巨噬细胞( )。
A 产生抗体
B 表达TCR
C 产生细胞因子
D 表达CD3分子
E 发生基因重排
55.术中如需切除子宫附件,则不会包括下列哪项( )。
A 卵巢固有韧带
B 输卵管
C 子宫圆韧带
D 子宫阔韧带
E 骨盆漏斗韧带
56.麻疹病人解除隔离的指标是( )。
A 隔离至热退
B 皮疹完全消退后
C 出疹后5天
D 出疹后10~14天
E 出疹后3~4天
57.下列哪项属于早期胃癌( )。
A 病灶局限于胃窦
B 病灶局限于黏膜或黏膜下
C 直径2cm内
D 无淋巴结转移
E 未侵及浆膜
58.副作用是指( )。
A 与治疗目的无关的作用
B 用药量过大或用药时间过久引起的
C 用药后给病人带来的不舒适的反应
D 在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用
E 停药后,残存药物引起的反应
59.对重型肝炎的判断下列哪项最重要( )。
A ALT>500U/L
B 总胆红素>171umol/L
C PTA<40%
D 电解质紊乱
E WBC15乘以十的九次方/L
60.下列哪一项不属于肉芽组织成分( )。
A 新生成纤维细胞
B 新生毛细血管
C 中性粒细胞
D 胶原纤维
E 巨噬细胞
61.对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标为( )。
A 罹患率
B 发病率
C 患病率
D 感染率
E 发病比
62.急性化脓性腹膜炎最常见的病因是( )。
A 急性化脓性胆管炎
B 肝脓肿破裂
C 急性胆囊炎穿孔
D 胃十二指肠溃疡穿孔
E 绞窄性肠梗阻
63.下列对蛋白质变性的描述中合适的是( )。
A 变性蛋白质的溶液粘度下降
B 变性的蛋白质不易被消化
C 蛋白质沉淀不一定就是变性
D 蛋白质变性后容易形成结晶
E 蛋白质变性不涉及二硫键破坏
64.急性炎症组织中最多的是哪种细胞浸润( )。
A 浆细胞
B 淋巴细胞
C 嗜酸性白细胞
D 中性白细胞
E 巨噬细胞
65.记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为( )。
A 顺行性遗忘
B 逆行性遗忘
C 错构
D 虚构
E 近事遗忘
66.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是( )。
A 心境
B 激情
C 心情
D 热情
E 应激
67.原发性肾小球疾病的病理分型不包括( )。
A 轻微肾小球病变
B 局灶性节段性病变
C 肾病综合征
D 膜性肾病
E 增生性肾炎
68.吞噬细胞吞噬细菌后,后果( )。
A 引起组织损伤
B 杀死细菌
C 不能杀死细菌
D 引起细菌体内扩散
E 以上均对
69.成年病人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量( )。
A >800ml
B >1000ml
C >1200ml
D >1400ml
E >1600ml
70.关于医学伦理学的任务,错误的是( )。
A 反映社会对医学的需求
B 为医学的发展导向
C 为符合道德的医学行为辩护
D 努力解决医学活动中产生的伦理问题
E 满足患者的所有要求和利益
71.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是( )。
A 白色念珠菌
B 结核杆菌
C 疱疹病毒
D 巨细胞病毒
E 肺孢子虫
72.某社区为地方性氟中毒流行区,一般认为氟骨症多见的年龄段为( )。
A 幼儿
B 学龄期儿童
C 青壮年
D 新迁入的老年人
E 新迁入的成年人
73.肩关节脱位的表现中不正确的是( )。
A 肩部外伤史
B 方肩畸形
C 关节盂空虚
D Thomas征(+)
E Dugas征(+)
74.营养性缺铁性贫血的血象特点( )。
A RBC减少比Hb减少明显
B 粒细胞分叶多
C MCH=32Pg
D 红细胞中央淡染区大
E 粒细胞左移
75.张力性气胸的急救处理是( )。
A 胸穿抽气
B 粗针头插入排气
C 气管切开
D 给氧
E 输血,输液抗休克
76.体内氨的储存及运输主要形式之一是( )。
A 谷氨酸
B 酪氨酸
C 谷氨酰胺
D 谷胱甘肽
E 天冬酰胺
77.诊断小儿肾病综合征的必备条件是( )。
A 大量蛋白尿,高脂血症
B 明显水肿,高脂血症
C 大量蛋白尿,明显水肿
D 低蛋白血症,明显水肿
E 低蛋白血症,大量蛋白尿
78.对球后溃疡的正确描述是( )。
A 多发生在距幽门2~3cm以内
B 指十二指肠球部后壁溃疡
C 易并发出血
D 临床症状多不明显
E 内科治疗效果好
79.关于谵妄病人的说法,正确的是( )。
A 会发生冲动行为但不会有自伤
B 常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清
C 主要是意识范围障碍
D 不会产生被害妄想
E 突然变得安静,说明病情可能加剧
80.疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做( )。
A Guthrie细菌生长抑制试验
B 血清苯丙氨酸浓度测定
C 尿三氯化铁试验
D 尿甲苯胺蓝试验
E 苯丙氨酸耐量试验
81.下列除哪项外,均可诊断糖尿病( )。
A 症状+随机血糖≥11.1mmol/L+空腹血糖≥7.8mmol/L
B 随机血糖≥7.8~11.1mmol/L+2h血糖≥11.1mmol/L
C 口服葡萄糖后1h血糖≥11.1mmol/L
D 两次OGTT2h血糖≥11.1mmol/L
E 空腹血糖≥5.6~7.8mmol/L+2h血糖≥7.8~<11.1mmol/L
82.高血压病脑出血最常见的部位是( )。
A 豆状核和丘脑
B 内囊和基底节
C 蛛网膜下腔
D 侧脑室
E 大脑髓质
83.三羧酸循环和呼吸链反应中产生ATP最多的一个步骤是( )。
A 琥珀酸→苹果酸
B 苹果酸→草酰乙酸
C 异柠檬酸→a-酮戊二酸
D 柠檬酸→异柠檬酸
E a-酮戊二酸→琥珀酸
84.青年男患者,午睡后口角向右偏斜,来院就诊查左额纹浅,闭目无力,左鼻唇沟浅,伸舌居中,余未见异常,下列治疗较为合理的是( )。
A 激素治疗
B 维脑路通肌注
C 氨苄青霉素滴静
D 针灸
E 静滴甘露醇
85.24岁女性,干部,告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油,但别人先拿走了;想喝水时,有人即去倒水,认为别人了解自己的想法。该症状是( )。
A 嫉妒妄想
B 罪恶妄想
C 夸大妄想
D 超价观念
E 思维被洞悉
86.女性,19岁,大学一年级新生,从山区来到城市上学,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时,总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的方法是( )。
A 自由联想
B 厌恶治疗
C 生物反馈
D 系统脱敏
E 梦的分析
87.男性,35岁,近一个月一直听到声音说“要抓他”,为此非常害怕。并称:家中有窃听器、摄像机。还认为马路上有人跟踪他。你认为这种症状是( )。
A 幻听
B 被害妄想
C 被控制妄想
D 幻觉妄想状态
E 关系妄想
88.女性,33岁,一年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,二个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。以下哪项检查对诊断最有帮助( )。
A 血常规
B Coombs试验
C 抗核抗体
D 血沉
E 抗“O”
89.8岁患儿,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为( )。
A 室间隔缺损
B 主动脉瓣狭窄
C 二尖瓣关闭不全
D 动脉导管未闭
E 肺动脉瓣狭窄
90.36周男婴,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是( )。
A 31°
B 32°
C 33°
D 34°
E 35°
91.患儿11个月,逐渐出现紫组,活动后加剧,常在大便后出现阵发性呼吸困难,体格检查:全身紫组,心前区隆起,左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,X线检查示靴状心,肺野清晰,则应诊断为( )。
A 法乐四联症
B 室间隔缺损
C 三尖瓣下移畸形
D 艾森门格综合症
E 完全性大动脉转位
92.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在( )。
A 小脑蚓部
B 右侧小脑半球
C 左侧小脑半球
D 左侧脑桥前庭神经核
E 右侧脑桥前庭神经核
93.女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为( )。
A 经腹会阴直肠癌根治术
B 经腹直肠癌切除术
C 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D 拉下式直肠癌切除术
E 局部切除加放疗术
94.女性,64岁,绝经14年,阴道少量出血3次。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(-),B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm大,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的( )。
A 浆液性囊腺瘤
B 粘液性囊腺瘤
C 皮样囊肿
D 卵泡膜细胞瘤
E 透明细胞癌
95.患者,男,35岁,持续高热,相对缓肪,检查发现脾肿大、白细胞减少、皮肤出现玫瑰疹。则该病人可能患有( )。
A 肺炎
B 肝炎
C 伤寒
D 肾炎
E 脑膜炎
96.4岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑的疾病是( )。
A 右侧睾丸鞘膜积液
B 右侧交通性鞘膜积液
C 右侧斜疝
D 右侧睾丸肿瘤
E 右侧附睾结核
97.男,56岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是( )。
A 食管癌
B 胃癌
C 胃溃疡
D 急性胃粘膜病变
E 胃底静脉曲张破裂出血
98.女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是( )。
A 膀胱部分切除术
B 膀胱全切术、尿流改道术
C 经尿道膀胱镜电灼
D 经尿道膀胱肿瘤切除术
E 膀胱灌注化疗
99.初孕妇,停经6周时出现阴道少量流血,来院就诊,妇科检查见子宫约鹅卵大,质软,宫内未开,见仍有少许新鲜血流自宫内流出,尿妊娠试验阳性,关于本例的讨论及处置,下列哪项恰当( )。
A 尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活
B 不存在葡萄胎的可能性
C 服用止血药物
D 安静卧床,保胎治疗,观察病情变化
E 及早刮宫
100.27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml,最可能的诊断是( )。
A 副胎盘残留
B 胎盘残留
C 子宫收缩乏力
D 宫颈裂伤
E 凝血功能障碍
101.患者女性,42岁,右上腹疼痛2天,伴有寒战,体温38.8℃,近一天发现巩膜发黄,相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是( )。
A 总胆管结石
B 急性胃穿孔
C 急性胆囊炎
D 急性病毒性肝炎
E 急性胰腺炎
102.成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,服胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血,首要的检查是( )。
A B超
B CT
C MRI
D 腹腔穿刺
E 立位腹平片
103.对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数(次/分),用t检验与全国正常男子资料进行比较,按a=0.05的检验水准,自由度为( )。
A V=9
B V=19
C V=8
D V=20
E V=18
104.男性,30岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是( )。
A 禁饮禁食
B 注射吗啡止痛
C 反复检查腹部
D 绝对卧床休息
E 检测血压、脉搏
105.男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为( )。
A 纤维支气管镜检查
B 痰细菌培养
C 结核菌素试验
D 肺功能测定
E 血清癌胚抗原测定
106.男性,15岁,自幼轻微外伤后出血不止,因右膝关节肿胀5天入院。查:皮肤粘膜无出血,出血时间1分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常。疾病分类属于( )。
A 血管壁功能异常
B 血小板异常
C 凝血活酶生成障碍
D 凝血酶生成障碍
E 纤维蛋白生成障碍
107.女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9℃,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,今天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是( )。
A 腹部B超检查
B 肛门镜检查
C 腹腔穿刺
D 后穹隆穿刺
E 直肠前壁穿刺
108.男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑( )。
A 颅底骨折
B 脑震荡
C 硬脑膜外血肿
D 硬脑膜下血肿
E 颅盖骨折
109.1岁患/L,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常,近3天来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×106/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是( )。
A 脑膜炎复发
B 硬脑膜下积液(脓)
C 脑水肿
D 脑脓肿
E 脑膜炎后遗症
110.70岁,烧伤第2天,血压:80/60mmHg,呼吸频率20次/分,每小时平均尿量14ml,目前最可能的诊断是( )。
A 急性肾功能衰竭
B 休克酸中毒
C 弥散性血管内凝血
D 应激性溃疡
E 急性肝功能衰竭
(以下2题共用备选答案) A.4天 B.5~6天 C.7~9天 D.10~12天 E.14天
111.减张缝合拆除时间是术后( )。
112.背部手术后拆线时间是( )。
(以下2题共用备选答案) A.硫酸镁静脉滴注 B.哌替啶肌内注射 C.肼苯达嗪静脉滴注 D.甘露醇快速静滴 E.阿托品静脉推注
113.妊高征孕妇血压180/116mmHg时首选药物是( )。
114.妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是( )。
(以下3题共用备选答案) A.维生素C B.维生素A C.维生素D D.维生素K E.维生素E
115.最不稳定的维生素是( )。
116.对肝内胆固醇转变为胆汁酸起促进作用的是( )。
117.能对抗生物膜磷脂中多不饱和脂肪酸的过氧化反应是( )。
(以下5题共用备选答案) A.变质性炎症 B.浆液性炎症 C.纤维素性炎症 D.蜂窝织炎症 E.化脓性炎症
118.阿米巴肝脓肿属于( )。
119.急性化脓性阑尾炎属于( )。
120.乙型脑炎属于( )。
121.渗出性结核性胸膜炎属于( )。
122.细菌性痢疾属于( )。
(以下2题共用备选答案) A.经口 B.经淋巴管道 C.腹腔病变直接蔓延 D.经血液循环 E.腰椎病变直接蔓延
123.结核性腹膜炎的主要感染途径是( )。
124.肠结核的主要感染途径是( )。
(以下3题共用备选答案) A.大肠杆菌 B.拟杆菌 C.绿脓杆菌 D.溶血性链球菌 E.金黄色葡萄球菌
125.脓液有甜腥臭味的是( )。
126.脓液量多,淡红色,稀薄的是( )。
127.脓液恶臭,普通细菌培养阴性的是( )。
(以下2题共用备选答案) A.下肢腱反射无改变 B.膝腱反射减弱或消失 C.跟腱反射减弱或消失 D.下肢病理反射征阳性 E.下肢腱反射亢进
128.L 4~5椎间盘突出
129.L 5~S1椎间盘突出
(以下2题共用备选答案) A.双肾B超 B.双肾CT C.静脉肾盂造影 D.肾动脉造影 E.肾活检
130.慢性肾欤肾炎主要辅助检查项目应是( )。
131.肾病综合征主要辅助检查项目应是( )。
(以下4题共用备选答案) A.造成医疗责任事故、情节严重的 B.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书,构成犯罪的 C.造成医疗技术事故、情节严重的 D.受刑事处罚的 E.考核不合格的医师
132.( ),给予刑事处罚。
133.( ),开除。
134.( ),注销注册、收回医师执业证书。
135.( ),责令暂停执业活动3—6个月。
(以下3题共用备选答案) A.I度烧伤 B.浅II度烧伤 C.深II度烧伤 D.III度烧伤 E.化学烧伤
136.水泡小,创面基底湿润、苍白、感觉迟钝
137.水泡饱满,创面基底潮红、痛觉过敏
138.局部红肿,疼痛,无水泡
(以下3题共用备选答案) A.以健康人或病人作为受试对象 B.实验时使用对照和双盲法 C.不选择弱势人群作为受试者 D.实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出 E.弱势人群若参加实验,需要监护人的签字
139.能体现人体实验知情同意的是( )。
140.不能体现知情同意的是( )。
141.能体现人体实验科学原则的是( )。
(以下2题共用备选答案) A.血压升高,心率加快 B.血压降低,心率加快 C.血压升高,心率减慢 D.血压降低,心率减慢 E.血压和心率均不变
142.成人失血1000毫升时( )。
143.肾上腺髓质激素大量释放时( )。
(以下3题共用备选答案) A.四环素 B.利巴韦林 C.妥布霉素 D.氟康唑 E.林可霉素
144.对立克次体感染最有效的药物是( )。
145.能有效控制绿脓杆菌感染的药物是( )。
146.能抑制DNA病毒的药物是( )。
(以下2题共用备选答案) A.变态反应 B.血液凝集 C.酸碱平衡失调 D.乙型肝炎 E.败血症
147.与血质量有关的反应或并发症是( )。
148.晚期的输血并发症是( )。
(以下3题共用备选答案) A.Graefe征 B.Lasegue征 C.Musset征 D.Murphy征 E.Kussmaul征
149.大量心包积液可出现( )。
150.甲状腺机能亢进可出现( )。
151.急性胆囊炎可出现( )。
(以下3题共用备选答案) A.脂肪栓塞 B.缺血性骨坏死 C.缺血性肌挛缩 D.创伤性关节炎 E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
152.股骨干骨折,髓腔血肿张力过大,骨髓破坏,出现呼吸困难等应考虑( )。
153.关节内骨折,未准确复位,关节面不平整,畸形愈合可致( )。
154.关节附近骨折,骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致( )。
(以下2题共用备选答案) A.孕母有菌血症 B.阴道细菌上行 C.脐部感染 D.消化道入侵 E.粘膜破损
155.新生儿败血症的产前感染的途径是( )。
156.新生儿败血症的产时感染的途径是( )。
(以下2题共用备选答案) A.血容量不足 B.心功能不全,血容量正常 C.心功能不全或血容量相对较多 D.容量血管过度收缩 E.心功能不全或血容量不足
157.中心静脉压低,血压低
158.中心静脉压高,血压低
(以下2题共用备选答案) A.5年 B.10年 C.15年 D.20年 E.30年
159.《医疗事故处理条例》规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之月起最长赔偿期是( )。
160.《医疗事故处理条例》规定,对60周岁以上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活补助费的时间不超过( )。
(以下2题共用备选答案) A.感受器 B.传入神经 C.神经中枢 D.传出神经 E.效应器
161.肌梭属于( )。
162.脊髓的抑制性中间神经元属于( )。
(以下3题共用备选答案) A.急性胰腺炎 B.胆石继发胆管炎 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.急性胃炎 E.急性胆囊炎
163.夏科(Charcot)三联症出现于( )。
164.墨菲(Murphy)征出现于( )。
165.雷诺五联征出现于( )。
(以下4题共用备选答案) A.痉挛毒素 B.表皮剥脱毒素 C.毒素休克综合征毒素 D.红疹毒素 E.肉毒毒素
166.破伤风杆菌产生( )。
167.金黄色葡萄球菌产生( )。
168.A群溶血性链球菌产生( )。
169.肉毒杆菌产生( )。
(以下2题共用备选答案) A.乙肝疫苗 B.流感疫苗 C.麻疹疫苗 D.脊髓灰质炎疫苗 E.白、百、破疫苗
170.新生儿期接种的疫苗应是( )。
171.生后2月时应接种的疫苗是( )。
(以下3题共用备选答案) A.肌酸磷酸激酶(CPK) B.谷一草转氨酶(GOT) C.乳酸脱氢酶(LOH) D.CPK的同工酶CPK—MB E.LDH的同工酶LDH1
172.心梗后4小时内增高,16—24小时达高峰,3—4日恢复正常
173.心梗后8—10小时升高,2—3日达高峰,持续1—2周恢复正常
174.心梗后6小时内升高,24小时达高峰,3—4日恢复正常
(以下2题共用备选答案) A.“4”字试验阳性 B.伸肌腱牵拉试验(Mills)阳性 C.杜加征(Dugas)阳性 D.直腿抬高试验(Lasegue)阳性 E.压头试验阳性
175.颈椎病主要体征为( )。
176.肱骨外上髁炎主要体征为( )。
(以下2题共用备选答案) A.玉米 B.鸡蛋 C.黄豆 D.鱼 E.大米
177.食物蛋白质的生物学价值最高的是( )。
178.食物蛋白质的生物学价值最低的是( )。
患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,细胞计数2x10 10/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。(以下4题共用题干)
179.最可能的诊断是( )。
A 病毒性脑膜脑炎
B 脑脓肿
C 急性细菌性脑膜炎
D 结核性脑膜炎
E 真菌性脑膜炎
180.应先采取的进一步检查是( )。
A 颅脑CT
B 头颅超声波检查
C 脑脊液培养
D MRI检查
E 血培养
181.引起该病的病原菌最可能是( )。
A 大肠杆菌
B 肺炎球菌
C 病毒
D 结核杆菌
E 溶血性链球菌
182.入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重,此对应立即给予( )。
A 20%的甘露醇0.25~0.5g/kg次快速静滴
B 硬脑膜下穿刺
C 大量抗生素静滴
D 退热处理
E 镇静
7个月患儿,发热3天,体温39~40°,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗。近日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。(以下2题共用题干)
183.最可能的诊断是( )。
A 风疹
B 水痘
C 麻疹
D 猩红热
E 幼儿急诊
184.本病的病原为( )。
A 麻疹病毒
B 腺病毒
C 人疱疹病毒6型
D 柯萨奇病毒
E 水痘病毒
45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近一月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。(以下3题共用题干)
185.最大可能的诊断是( )。
A 癔症发作
B 低血钾症
C 惊恐发作
D 心肌梗塞
E 内脏性癫痫
186.最有助于鉴别诊断的项目是( )。
A 追问起病诱因
B 心电图
C 脑电图
D 血钾测定
E 脑CT
187.最适宜的急诊处理是( )。
A 输入葡萄糖
B 输入氧气
C 暗示治疗
D 抗癫痫药
E 安定注射
男,30岁。粘液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。(以下2题共用题干)
188.该病人最可能的诊断是( )。
A 肠结核并发肠穿孔
B 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C 结肠癌并发肠梗阻
D 肠易激综合征
E 克罗恩病
189.该患者不宜选做的检查是( )。
A 血常规
B 血沉
C 免疫指标测定
D 钡剂灌肠
E 腹部B超
64岁男性患者,反复咳嗽、咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。(以下3题共用题干)
190.有助于尽快明确诊断的检查首选( )。
A CT
B 磁共振
C 胸腔镜
D 纤支镜
E 核素扫描
191.最有可能的诊断是( )。
A 肺炎
B 肺化脓症
C 肺癌
D 肺结核
E 支气管扩张
192.首先考虑的治疗方案是( )。
A 抗炎治疗
B 抗炎止血治疗
C 手术治疗
D 抗结核治疗
E 门诊随访
男性30岁,因溃疡病大出血,输入库存血1500m1,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12/10kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L.动脉血pH 7.2,血浆HCO 3 -17mmol/L。(以下3题共用题干)
193.该病人电解质失衡诊断为( )。
A 低钾血症
B 低钠血症
C 高钾血症
D 高钙血症
E 高钠血症
194.该病人酸碱失衡为( )。
A 代谢性碱中毒
B 代谢性酸中毒
C 呼吸性碱中毒
D 呼吸性酸中毒
E 代谢性酸中毒,合并呼吸性酸中毒
195.该病人典型的心电图早期改变为( )。
A T波高尖,Q-T间期延长
B QRS波增宽
C P-R间期延长
D U波
E T波降低、变宽、双相或倒置
男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白++,颗粒管型2-3个/HP,尿比重1.010-1.012。(以下3题共用题干)
196.可能的诊断是( )。
A 肝炎后肝硬化
B 原发性高血压
C 慢性肾盂肾炎
D 慢性肾小球’肾炎
E 肾病综合征
197.上例病人还应立即作的检查项目是( )。
A 24小时尿蛋白定量
B 乙肝病毒全套
C 肝功能全套
D 血肌酐、尿素氮
E 血胆固醇
198.为了解该患者双例肾脏是否已缩小,应首选的检查是( )。
A 静脉肾盂造影
B ECT
C CT
D 同位素肾图
E B超
26 岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意(以下3题共用题干)
199.首选检查项目应是( )。
A B型超声检查
B 血常规及出凝血时间
C 后穹窿穿刺
D 尿妊娠试验
E 诊断性刮宫
200.本例最可能的诊断是( )。
A 急性盆腔炎
B 先兆流产
C 卵巢囊肿蒂扭转
D 难免流产
E 异位妊娠
201.本例最恰当的处理是( )。
A 中医治疗
B 纠正休克
C 应用抗生素
D 输血同时手术探查
E 静脉输液
初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。(以下3题共用题干)
202.可能的诊断是( )。
A 前置胎盘
B 先兆子痫
C 继发性贫血
D 低张性子宫收缩乏力
E 胎盘早剥
203.为明确诊断,最有价值的辅助检查是( )。
A 胎心监护
B 阴道检查
C B超
D 血红细胞计数及血红蛋白值
E 血白细胞计数及分类
204.此时最恰当的处理应是( )。
A 输血输液
B 静脉滴注缩宫素引产
C 给予镇静药等待产程发动
D 剖宫产结束分娩
E 以上都不是
男,42岁,因胰头癌行WhipplE手术,术后第1天腹腔引流管中有少许血液流出,50ml,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊B超检查腹腔内有大量液体。(以下2题共用题干)
205.该可能病人出现了什么问题( )。
A 止血不彻底或血管结扎欠妥
B 血管结扎处缺血坏死
C 结扎线脱落
D 局部感染后组织坏死
E 内出血和休克
206.对该病人的处理正确的是( )。
A 急查血常规
B 快速补液
C 剖腹探查
D 必要时输血
E 以上都对
女性,30岁,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎糜,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。WBC1.4×109/L,N0.40,10.60,肥达氏反应O1:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,总胆红素22.2mol/L,HBsAg阴性。(以下2题共用题干)
207.该病例最可能的诊断是( )。
A 急性黄疸性肝炎
B 钩端螺旋体病
C 伤寒合并中毒性肝炎
D 急性血吸虫病
E 病毒性肝炎合并胆道感染
208.为确定诊断应进行检查的项目是( )。
A 血培养
B 甲肝病毒抗体
C 戊肝病毒抗体
D 丙肝病毒抗体
E 粪便培养
男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。(以下2题共用题干)
209.为确诊应作的检查是( )。
A 智能测定
B 尿三氯化铁实验
C 尿粘多糖分析
D 血清T3、T4,TSH测定
E 生长激素测定
210.患儿确诊后治疗应选用( )。
A 低苯丙氨酸饮食
B 甲状腺素
C 生长激素
D 低铜饮食
E 脑活素、脑复康
男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,量少且有下坠感。血WBC 18×109 /L /par。(以下2题共用题干)
211.应首先考虑为( )。
A 切口感染
B 并发肠炎和菌痢
C 并发膈下脓肿
D 盆腔脓肿
E 化脓性门静脉炎
212.为明确诊断,首先应做的检查是( )。
A 伤口检查
B CT
C 直肠指检检查
D X线胸腹部摄片
E 粪便常规检查
23岁男性农民,11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(什)红细胞3—10个/HP,末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。(以下2题共用题干)
213.该患者的诊断可能为( )。
A 流行性脑脊髓膜炎
B 斑疹伤寒
C 流行性出血热
D 钩端螺旋体病
E 败血症
214.住院二天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP:80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是( )。
A 以扩容为主
B 以应用血管活性药物为主
C 以应用激素为主
D 以纠正酸中毒为主
E 以输入胶体液为主