初级临床医学检验技士专业实践能力-11-1
(总分50, 做题时间90分钟)
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.
心肌梗死患者血清LD1开始升高的时间是发病后
A．6小时
B．8小时
C．10小时
D．12小时
E．24小时
A
B
C
D
E
2.
下面可以作为原始粒细胞免疫标志的是
A．CD33
B．CD3
C．CD19
D．CD41
E．CD4
A
B
C
D
E
3.
无乳头溢液的病变是
A．乳腺结核
B．乳腺炎
C．纤维囊性乳腺病
D．导管内乳头状瘤
E．乳腺纤维腺瘤
A
B
C
D
E
4.
确诊为慢性粒细胞白血病患者，如中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生的变化是
A．急粒变
B．急淋变
C．急单变
D．合并严重化脓感染
E．加速期
A
B
C
D
E
5.
多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳图谱中常会出现
A．α
2
球蛋白升高
B．γ球蛋白升高
C．α
1
球蛋白升高
D．β球蛋白升高
E．β和γ带之间有一条狭窄的区带
A
B
C
D
E
6.
做骨髓检验不能作出肯定诊断的疾病是
A．慢性粒细胞白血病
B．急性再生障碍性贫血
C．自身免疫性贫血
D．巨幼红细胞性贫血
E．多发性骨髓瘤
A
B
C
D
E
7.
引起手足抽搐的主要原因是血浆中
A．结合钙浓度降低
B．结合钙浓度升高
C．离子钙浓度升高
D．离子钙浓度降低
E．离子钙浓度升高，结合钙浓度降低
A
B
C
D
E
8.
可显示尿液有形成分中盐类结晶的精细结构，常用的检查方法为
A．光学显微镜法
B．相差显微镜法
C．偏振光显微镜法
D．透射电镜法
E．尿沉渣分析仪
A
B
C
D
E
9.
用于胰腺纤维囊性变的羊水检查试验是
A．AFP测定
B．总胆碱酯酶测定
C．CK测定
D．ALP测定
E．LP测定
A
B
C
D
E
10.
PT延长见于
A．肾脏疾病
B．血液循环中抗凝物质的减少
C．见于遗传性内源凝血系统的因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ等的缺乏和纤维蛋白原的减低
D．应用香豆素类等口服抗凝剂的患者
E．血栓性疾病
A
B
C
D
E
11.
通常不使用常规蛋白定性和定量方法测定尿微量清蛋白，原因是
A．特异性差
B．操作复杂
C．准确性不够
D．敏感性低
E．干扰因素过多
A
B
C
D
E
12.
对于国际敏感度指数(ISI)，正确的说法是
A．可以用来衡量口服抗凝剂的疗效或调整剂量
B．ISI值越高，说明试剂对有关因子的降低检测的敏感度越高
C．ISI值是固定不变的
D．ISI值越低，说明试剂对有关因子的降低检测的敏感度越高
E．ISI值随着使用的凝血仪的不同而有所变化
A
B
C
D
E
13.
浆膜腔积液中癌细胞的类型大多是
A．鳞癌
B．腺癌
C．小细胞未分化癌
D．间皮瘤
E．恶性淋巴瘤
A
B
C
D
E
14.
关于尿蛋白干化学法测定，可能导致假阴性的原因
A．患者服用奎宁药物
B．患者服用嘧啶药物
C．尿中含有大量聚乙烯
D．尿中含有大量磷酸盐
E．滴注大量青霉素
A
B
C
D
E
15.
患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，血红蛋白85g/L，白细胞3.6×10
9
/L，血小板60×10
9
/L，血沉120mm/h，尿蛋白(++)，尿素氮15mmol/L，总蛋白90g/L，清蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG 38g/L，IgA 3.5g/L，蛋白电泳在α
2
区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占35%，本例最可能的诊断是
A．原发性巨球蛋白血症
B．多发性骨髓瘤
C．浆细胞白血病
D．尿毒症
E．肝硬化
A
B
C
D
E
16.
下列是结节硬化型霍奇金病的细胞学图像，但除外
A．R-S细胞++
B．淋巴细胞+～+++
C．嗜酸性粒细胞+
D．无浆细胞
E．组织细胞+～+++
A
B
C
D
E
17.
骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是
A．急性粒细胞白血病
B．原发性血小板减少性紫癜
C．巨幼细胞性贫血
D．缺铁性贫血
E．溶血性贫血
A
B
C
D
E
18.
患者，男性，65岁，全血细胞减少，脾肋下2cm，骨髓增生活跃，原始粒细胞7%，早幼粒细胞10%，环状铁粒幼红细胞8%，最大可能的诊断是
A．急性粒细胞白血病
B．骨髓增生异常综合征(MDS)
C．再生障碍性贫血
D．粒细胞缺乏症
E．铁幼粒细胞贫血
A
B
C
D
E
19.
瑞氏染色时，如果缓冲液的pH偏碱，则红细胞会呈现
A．灰蓝色
B．粉红色
C．橙红色
D．紫黑色
E．黄色
A
B
C
D
E
20.
门诊和大规模的肿瘤普查常用的固定剂是
A．甲醇
B．80%乙醇
C．95%乙醇
D．乙醚乙醇
E．氯仿乙醇
A
B
C
D
E
21.
血气分析标本的采集不正确的是
A．最佳标本是动脉血
B．应处于隔绝空气状态
C．宜在30分钟内检测
D．如30分钟内不能检测，可放在冰箱中长期保存
E．采血前应让患者在安定舒适状态
A
B
C
D
E
22.
真性乳糜积液的叙述中下列选项不准确的是
A．外观乳糜样
B．脂肪含量＞4%
C．蛋白质＞30g/L
D．积液胆固醇＜血清胆固醇
E．积液甘油三酯＜血清甘油三酯
A
B
C
D
E
23.
幼儿期发生的生长激素缺乏症与甲状腺功能减退症的主要区别是
A．骨骼发育状况
B．性器官发育状况及第二性征表现
C．蛋白质合成
D．智力
E．身高
A
B
C
D
E
24.
下列关于原发性血小板减少性紫癜的描述，正确的是
A．出血时间正常但血小板寿命缩短
B．骨髓巨核细胞减少或缺如
C．90%以上患者血小板抗体明显增高
D．血小板计数正常
E．血小板平均体积(MPV)常正常或减低
A
B
C
D
E
25.
无黄疸肝脏疾病患者血中发现有ALP升高，应警惕有
A．肝癌可能
B．前列腺癌可能
C．骨肿瘤可能
D．白血病可能
E．急性胰腺炎可能
A
B
C
D
E
26.
用单克隆抗体胶体金试验检测尿hCG，其结果判断中正确的是
A．质控线和检测线均不显紫红色为阳性
B．质控线检测线均为紫红色为阳性
C．仅检测线为紫红色为阴性
D．质控线和检测线均为紫红色为阴性
E．仅质控线为紫红色为阳性
A
B
C
D
E
27.
患儿，8岁，易倦，紫癜月余，颈部淋巴结无痛性肿大，脾肋下2cm，血红蛋白83g/L，白细胞13.4×10
9
/L，分叶核粒细胞10%，淋巴细胞38%，原始细胞51%，血小板10×10
9
/L，血片中原始细胞胞浆量极少，最大可能的诊断
A．急性粒细胞白血病
B．急性淋巴细胞白血病
C．慢性淋巴细胞白血病
D．传染性单核细胞增多症
E．传染性淋巴细胞增多症
A
B
C
D
E
28.
传染性单核细胞增多症患者嗜异性凝集鉴别吸收试验结果应该是
A．血清中绵羊红细胞凝集素不被(或不完全被)Forssman抗原吸收，可被牛红细胞吸收
B．血清中绵羊红细胞凝集素不被(或不完全被)Forssman抗原吸收，不被牛红细胞吸收
C．血清中绵羊红细胞凝集素可被Forssman抗原吸收，也可被牛红细胞吸收
D．血清中绵羊红细胞凝集素可被Forssman抗原吸收，不被牛红细胞吸收
E．血清中绵羊红细胞凝集素不被Forssman抗原吸收，不被牛红细胞吸收
A
B
C
D
E
29.
淋巴细胞减低见于
A．风疹
B．严重化脓性感染
C．组织移植排斥反应
D．白血病
E．再生障碍性贫血
A
B
C
D
E
30.
急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是
A．ALT
B．LD
C．CK
D．AST
E．ALP
A
B
C
D
E
31.
心血管炎症病变的生物标志物是
A．CRP
B．CK
C．ALT
D．AST
E．Mb
A
B
C
D
E
32.
关于DIC的筛查实验不正确的是
A．PT较正常对照延长3秒以上
B．3P实验阴性
C．FDP超过20μg/L
D．血浆纤维蛋白原含量进行性降低
E．血小板低于100×10
9
/L
A
B
C
D
E
33.
应用口服抗凝剂治疗，首选的监测指标是
A．血小板计数
B．PT
C．APTT
D．TT
E．D-二聚体
A
B
C
D
E
34.
失代偿呼吸性酸中毒时，血气结果可出现
A．血浆pH↓，PCO
2
↑，[HCO
3
-
]↓
B．血浆pH↓，PCO
2
↓，[HCO
3
-
]↑
C．血浆pH↓，PCO
2
↑，[HCO
3
-
]↑
D．血浆pH↑，PCO
2
↑，[HCO
3
-
]↑
E．血浆pH↑，PCO
2
↑，[HCO
3
-
]↓
A
B
C
D
E
35.
导致血沉加快的技术因素为
A．增加抗凝剂用量导致血液稀释
B．血沉管倾斜放置
C．纤维蛋白原增多
D．患者红细胞数目增加
E．红细胞直径过大
A
B
C
D
E
36.
急性肝炎早期诊断的最好指标是
A．ALP
B．GGT
C．ALT
D．AST
E．AMY
A
B
C
D
E
37.
我国“血脂异常防治建议”中规定高密度脂蛋白胆固醇的合适水平为
A．≥1.04mmol/L
B．＜3.12mmol/L
C．≥1.3mmol/L
D．＜1.55mmol/L
E．≥1.55mmol/L
A
B
C
D
E
38.
检测血糖时，实验室多采用血浆或血清，而不使用全血的原因是
A．方便于同时检测其他生化指标
B．血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C．血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D．细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E．细菌污染使血中葡萄糖浓度降低
A
B
C
D
E
39.
使用尿液分析仪测得一份尿液标本比重为1.015，但该标本pH＞7.0，则此尿液标本比重应报告
A．1.010
B．1.015
C．1.020
D．1.025
E．1.030
A
B
C
D
E
40.
碱性磷酸酶染色用于
A．鉴别急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病
B．鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿
C．鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病
D．缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血
E．帮助诊断多毛细胞白血病
A
B
C
D
E
41.
对于要监测、调整用药方案者取样时间是
A．多点取样
B．用药前取样
C．达稳定浓度后取样
D．立即取样
E．用药后取样
A
B
C
D
E
42.
对鉴别输精管阻塞有重要价值的实验为
A．精浆乳酸脱氢酶测定
B．精浆果糖测定
C．精浆柠檬酸测定
D．酸性磷酸酶测定
E．精子顶体酶测定
A
B
C
D
E
43.
有关M4c的骨髓，下列描述正确的是
A．骨髓中以原始粒细胞、早幼粒细胞增生为主，单核系≥30%
B．骨髓中以原、幼单核细胞增生为主，原始粒、早幼粒≥30%
C．骨髓中以原始粒细胞、早幼粒细胞增生为主，单核系≥20%
D．骨髓中以原、幼单核细胞增生为主，原始粒、早幼粒≥20%
E．骨髓中既具有粒细胞特征又具有单核细胞特征的原始细胞≥30%
A
B
C
D
E
44.
可以帮助鉴别诊断性幼稚病和青春期迟缓的指标是
A．性腺激素
B．LH
C．FSH
D．GnRH兴奋试验
E．甲状腺激素
A
B
C
D
E
45.
粪便中，有助于诊断细菌性痢疾的细胞是
A．中性粒细胞
B．淋巴细胞
C．肠上皮细胞
D．巨噬细胞
E．红细胞
A
B
C
D
E
46.
空腹血糖测定的取血时间
A．禁餐禁饮8小时以上
B．摄入葡萄糖后任意时间
C．进餐后任意时间
D．定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖
E．从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血
A
B
C
D
E
47.
M3典型的免疫表型是
A．MPO(+)、CD117(+)、HLA-DR(-)、CD34(-)
B．MPO(+)、CD117(+)、HLA-DR(+)、CD34(+)
C．MPO(-)、CD117(-)、HLA-DR(-)、CD34(-)
D．MPO(-)、CD117(+)、HLA-DR(+)、CD34(+)
E．MPO(+)、CD117(+)、HLA-DR(-)、CD34(+)
A
B
C
D
E
48.
叶酸缺乏症患者的白细胞计数一般为
A．明显下降
B．明显增高
C．增高或正常
D．正常或偏低
E．轻微增高
A
B
C
D
E
49.
下列病原体中，不会经输血传播的是
A．乙型肝炎
B．丙型肝炎
C．甲型肝炎
D．艾滋病
E．疟疾
A
B
C
D
E
50.
患者，女性，65岁。偶然跌倒后肋骨骨折，X线检查发现骨质有侵蚀样破坏；血常规查血细胞数量及血红蛋白轻微降低，血涂片上红细胞排列呈缗钱样且背景浅蓝色，尿液分析仪查尿蛋白++。对该患者的有关叙述最可能正确的是
A．可能是慢性肾性，并已引起肾性贫血
B．可能是慢性肾性贫血合并再生障碍性贫血
C．可能是多发性骨髓瘤，且有肾损伤，尚不知有无本-周蛋白尿
D．可能是多发性骨髓瘤，且肯定有本-周蛋白尿
E．可能是多发性骨髓瘤，尚无肾损伤
A
B
C
D
E
答题卡
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50