初级康复医学技士相关专业知识-4
(总分40, 做题时间90分钟)
A3/A4

患者,男,重体力劳动工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重1个月。查体:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

1. 
首先考虑的诊断是
A 腰肌劳损
B 腰椎管狭窄
C 腰椎间盘突出症
D 强直性脊柱炎
E 腰椎结核
2. 
如有小腿外侧及足背皮肤麻木,趾背伸无力,腱反射无改变,病变的节段应考虑是
A 腰1~2
B 腰2~3
C 腰3~4
D 腰4~5
E 腰5~骶1
3. 
为明确诊断,最有意义的检查是
A X线检查
B CT
C 超声
D 腰椎穿刺
E 肌电图
患者,女,48岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重2个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。

4. 
你认为最可能的诊断是什么
A 化脓性关节炎
B 关节结核
C 风湿性关节炎
D 类风湿关节炎
E 骨性关节炎
5. 
下列治疗方法不宜采用的是
A 关节镜清理
B 透明质酸钠关节腔注射
C 关节融合
D 全膝关节置换
E 单髁关节置换
6. 
该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证
A 类风湿膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎
B 关节内翻畸形大于15°
C 屈曲挛缩大于15°
D 膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者
E 下肢力线良好的单间室骨坏死患者
患儿1岁半,发热、流涕、咳嗽3天后好转,又过3天,体温再度升高,出现烦躁不安,拒抱,呕吐,嗜睡,右下肢力弱,肌张力低下,腱反射减弱。

7. 
最可能的诊断是
   A.病毒性脑炎
   B.流感
   C.脑膜炎
   D.脊髓灰质炎
   E.感染性多发性神经根炎
A  B  C  D  E  
8. 
不宜采用的治疗是
   A.给予丙种球蛋白
   B.右下肢功能位
   C.右下肢肌力训练
   D.右下肢热敷
   E.给予地巴唑
A  B  C  D  E  
患儿,女,3岁,发热3天,伴咳嗽气喘。查体:皮肤弥漫性潮红,两肺有中小水泡音。化验:末梢血WBC24.2×109/L,N0.82,L0.13。

9. 
此患儿诊断最大可能是
A 湿性哮喘
B 左心衰
C 肺水肿
D 支气管炎
E 支气管肺炎
10. 
送进病房后立即予静脉滴注等处理。2小时后患儿突然烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。检查左肺呼吸音减弱,叩之过清音,心率150次/分,肝肋下1.5cm。该患儿病情变化的原因,下列情况哪种可能性最大
A 合并心力衰竭
B 痰块阻塞气道
C 出现自发性气胸
D 输液反应
E 支气管异物
B型题

A.硝苯地平
   B.氨氯地平
   C.尼莫地平
   D.维拉帕米
   E.氟桂利嗪

11. 
治疗脑血管疾病,如蛛网膜下腔出血、缺血性脑卒中、脑血管痉挛、脑血管灌注不足、痴呆、偏头痛等是
A  B  C  D  E  
12. 
治疗高血压、各型心绞痛和慢性心功能不全是
A  B  C  D  E  
A.腔隙性脑梗死
   B.短暂性脑缺血
   C.脑血栓形成
   D.脑栓塞
   E.脑出血

13. 
60岁,起病较急,意识清楚,轻度的运动障碍,CT示脑部有明显的低密度区,该患者诊断为何病
A  B  C  D  E  
14. 
30岁,有心脏病史,起病很急,意识不清,偏瘫,失语,CT示脑有低密度区,该患者诊断为何病
A  B  C  D  E  
15. 
60岁,起病较急,头晕,一侧肢体无力麻木,数小时即消失,过去有类似发作,该患者诊断为何病
A  B  C  D  E  
16. 
40岁,起床急,剧烈头痛,呕吐,意识不清,脑脊液呈血样,该患者诊断为何病
A  B  C  D  E  
17. 
50岁,起病急,头痛,呕吐,血压高,意识障碍,偏瘫,失语,脑脊液含血,该患者诊断为何病
A  B  C  D  E  
A.正中神经损伤
   B.尺神经损伤
   C.桡神经损伤
   D.股神经损伤
   E.腓总神经损伤

18. 
患者,男,23岁,右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后,发现右侧腕关节不能背伸,最有可能的诊断是
A  B  C  D  E  
19. 
患者,男,38岁,工作中不慎被利器切伤前臂尺侧,伤口愈合后出现第4、5指的掌指关节过伸、指间关节屈曲,最有可能的诊断是
A  B  C  D  E  
20. 
患者,男,29岁,因与朋友晚餐聚会饮酒后,在沙发上休息,次日醒来,发现走路时踝不能背伸,脚尖上抬困难,最有可能的诊断是
A  B  C  D  E  
A1/A2

21. 
长时间运动时,一般先利用的能源为
   A.血中的糖
   B.血中的脂肪酸
   C.机体的蛋白质
   D.人体多余的脂肪
   E.肌肉的能源

A  B  C  D  E  
22. 
髌骨切除后使伸膝力矩减少约30%,这主要是由于
   A.股四头肌的初长度发生改变
   B.影响了股四头肌肌肉的募集
   C.股四头肌肌纤维与肌腱形成的角度改变
   D.股四头肌力臂缩短
   E.股四头肌收缩的压应力发生改变

A  B  C  D  E  
23. 
蜂窝织炎是侵犯什么部位的急性化脓性感染
   A.皮下、筋膜、肌肉间隙及深部组织
   B.多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺
   C.一个毛囊及其所属皮脂腺及皮下组织
   D.皮肤全层及其中的淋巴管
   E.皮肤表面

A  B  C  D  E  
24. 
脊髓灰质炎后遗症期的骨骼矫形手术适用于什么患者
   A.6岁以下
   B.10岁以下
   C.12岁以下
   D.12岁以上
   E.成人

A  B  C  D  E  
25. 
脑性瘫痪最常见的临床类型是
   A.手足徐动型
   B.肌张力低下型
   C.混合型
   D.共济失调型
   E.痉挛型

A  B  C  D  E  
26. 
疖、痈多由下列哪种致病菌引起
   A.结核杆菌
   B.溶血性链球菌
   C.沙门菌
   D.金黄色葡萄球菌
   E.真菌

A  B  C  D  E  
27. 
估计小块烧伤面积,可用手掌法计算,单掌面积为体表面积的
   A.0.5%
   B.1%
   C.1.5%
   D.2%
   E.3%

A  B  C  D  E  
28. 
关节脱位的特有体征是
   A.肿胀、畸形、功能障碍
   B.压痛、肿胀、瘀斑
   C.畸形、反常活动、关节空虚
   D.畸形、反常活动、弹性固定
   E.畸形、弹性固定、关节空虚

A  B  C  D  E  
29. 
美国压疮学会的标准,Ⅱ级压疮是指
   A.具有红斑,但皮肤完整
   B.损害涉及皮肤表层或真皮层,表现为皮损、水疱或浅层皮肤创面
   C.损害涉及皮肤全层及其与皮下脂肪交界的组织,表现为较深皮肤创面
   D.损害广泛,涉及肌肉、骨骼或支持结缔组织(肌腱、关节、关节囊等)
   E.损害广泛,涉及内脏

A  B  C  D  E  
30. 
患者,女,66岁,1天前突然出现昏迷,四肢中枢性瘫痪,双侧瞳孔缩小。病变部位可能在
   A.外囊    B.内囊    C.脑桥
   D.小脑    E.脑室

A  B  C  D  E  
31. 
脊髓灰质炎的病原体是
   A.细菌
   B.真菌
   C.病毒
   D.衣原体
   E.支原体

A  B  C  D  E  
32. 
腔隙性脑梗死
   A.是发生卒中的先兆
   B.可能发展为严重的偏瘫
   C.可能发展为失语症
   D.可能发展为共济失调
   E.一般不损伤高级皮质功能

A  B  C  D  E  
33. 
患者,男,57岁,确诊前列腺癌1年余,全身多处骨关节疼痛明显,应选用的影像学检查方法为
   A.X线片    B.CT扫描  C.MRI检查
   D.超声检查  E.ECT检查

A  B  C  D  E  
34. 
肱二头肌、肱桡肌功能障碍提示脊髓损伤水平在
   A.C3
   B.C4
   C.C5
   D.C6
   E.C7

A  B  C  D  E  
35. 
单纯L5神经根受压不可能出现的临床表现是哪一项
   A.腰骶部疼痛
   B.小腿外侧麻木
   C.膝腱反射正常
   D.大腿外侧疼痛
   E.伸膝无力

A  B  C  D  E  
36. 
毫米波对人体的作用机制目前多以什么学说来解释
   A.神经
   B.体液
   C.经络
   D.谐振
   E.减振

A  B  C  D  E  
37. 
患者,女,60岁,因外阴瘙痒就诊于妇科,症状可好转,但常复发,为进一步诊断应首选
   A.白带涂片查真菌
   B.白带细菌培养  C.血常规检查
   D.血糖测定    E.血细菌培养

A  B  C  D  E  
38. 
有关脓肿的诊断,下列说法哪项是错误的
   A.表浅的脓肿,可有红、肿、热、痛及波动感
   B.深部的脓肿,局部红、肿不明显,但全身中毒症状明显
   C.脓肿有完整的腔壁,也可无完整的腔壁
   D.深部脓肿诊断性穿刺可抽出脓液
   E.表浅的脓肿有炎症表现,深部脓肿局部红肿不显,但全身中毒症状明显

A  B  C  D  E  
39. 
丹毒是侵犯什么部位的急性化脓性感染
   A.皮下、筋膜下、肌肉间隙及深部组织
   B.多个相邻毛囊及其所属皮脂腺及汗腺
   C.一个毛囊及其所属皮脂腺及皮下组织
   D.皮肤全层及其中的淋巴管
   E.皮肤表面

A  B  C  D  E  
40. 
烧伤后出现黄灰色干性焦痂,组织凝固达肌层,疼痛不显著,2~3周后痂下液化,愈合慢,残留瘢痕较深者为几度烧伤
   A.超短波
   B.一度
   C.浅二度
   D.深二度
   E.三度

A  B  C  D  E  
41. 
决定出血时间长短的因素是下列哪一项
   A.因子Ⅷ和Ⅻ减少
   B.血小板数量和功能异常
   C.因子Ⅴ和Ⅱ减少  D.因子Ⅴ和Ⅻ减少
   E.因子Ⅴ和Ⅶ减少

A  B  C  D  E  
42. 
力量训练可使线粒体酶中
   A.磷酸化酶增加
   B.磷酸果糖激酶增加
   C.肌酸激酶增加
   D.苹果酸脱氢酶增加
   E.以上都不对

A  B  C  D  E  
43. 
下列哪项不是溃疡的临床表现
   A.存在不同程度的上皮组织缺损
   B.肉芽创面无炎症反应
   C.周围皮肤色素沉着或有糜烂、瘢痕
   D.感染、机械压迫、缺血坏死、肿瘤、营养性、神经性均是溃疡的病因
   E.A和C均对

A  B  C  D  E  
44. 
软骨的营养来自于
   A.本身的血管供应  
   B.受压时的挤压效应的挤入作用
   C.压力去除时形成负压将营养物质吸入
   D.关节液中长链透明质酸和硫酸软骨素分子裂解
   E.以上都不对

A  B  C  D  E  
45. 
肩周炎的易患因素中,以下哪一项不正确
   A.肩关节骨折后
   B.颈椎病
   C.肩部肌肉拉伤
   D.肩部韧带撕裂
   E.细菌感染

A  B  C  D  E  
46. 
脑性瘫痪的损伤发生于
   A.胎儿期
   B.围生期
   C.新生儿期
   D.胎儿期、围生期
   E.胎儿期、围生期、新生儿期

A  B  C  D  E  
47. 
下列哪一项不是肩关节周围炎的主要功能障碍
   A.肩痛
   B.肌肉萎缩
   C.肩部活动受限
   D.肱二头肌硬结
   E.手臂麻木

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48. 
腕关节的功能位为
   A.腕背屈40°~45°,轻度尺侧屈(内收)15°
   B.腕背伸40°~45°,轻度尺侧屈(内收)15°
   C.腕背伸40°~45°,轻度桡侧屈(外展)15°
   D.腕背屈40°~45°,轻度桡侧屈(外展)15°
   E.腕中间位

A  B  C  D  E  
49. 
膈肌的正常活动度约为
   A.0.5cm
   B.1.5cm
   C.2.5cm
   D.3.5cm
   E.6cm

A  B  C  D  E  
50. 
金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是
   A.脓液稀薄,淡红色
   B.脓液稠厚,黄色,不臭
   C.脓液稠厚,恶臭
   D.脓液淡绿色,甜,腥臭
   E.脓液特殊的恶臭

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