骨科主治医师-2-(1)1
(总分50, 做题时间90分钟)
一、
1.
在脊髓损伤中,下列哪项表现是不可能出现的
A.四肢瘫痪
B.双上肢瘫痪
C.双下肢瘫痪
D.截瘫
E.节段性瘫痪
A
B
C
D
E
2.
对压缩或移位较轻的颈椎骨折或脱位,行枕额吊带卧位牵引复位时,其牵引重量应为
A.1—2kg
B.3—5kg
C.6—7kg
D.8—10kg
E.11—12kg
A
B
C
D
E
3.
颈椎压缩骨折或脱位较轻的病人行枕颌吊带牵引复位满意的,用头颈胸石膏外固定,固定时间约为
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
A
B
C
D
E
4.
脊柱外伤时,关节突交锁是指
A.关节突完全骨折
B.关节突不完全脱位
C.上关节突位于下一椎骨下关节突的前方
D.上关节突位于下一椎骨下关节突的前方
E.关节突骨折并伴脱位
A
B
C
D
E
5.
颈椎椎体骨折多发生在
A.C1~2
B.C3~4
C.C5~7
D.C8~T1
E.棘突
A
B
C
D
E
6.
铲土者骨折多发生在
A.枢椎齿状突基底部骨折
B.腰3横突撕脱骨折
C.颈7及胸1棘突撕脱骨折
D.腰椎附件的骨折
E.椎体的单纯压缩性骨折
A
B
C
D
E
7.
椎体横突骨折多发生在
A.C5~7
B.T5~7
C.T10~12
D.L2~4
E.L5,S1
A
B
C
D
E
8.
关于骨盆的构成,下列哪种说法是正确的
A.由两侧髋骨及尾骨构成
B.由两侧髂骨构成
C.是骶尾骨及两侧髋骨构成
D.由耻骨、耻骨联合、骶骨及双侧骶髂关节构成
E.由骶尾骨及两侧髂骨构成
A
B
C
D
E
9.
骶骨骨折时,最容易受损伤的神经是
A.S1和S2
B.S2和S4
C.L4和L5
D.L2和L3
E.股神经
A
B
C
D
E
10.
坐骨结节撕脱骨折一般采用的治疗方法是
A.手术切开得位
B.手法复位内固定
C.髋人字石膏外固定
D.患侧大腿伸直外旋位卧床休息
E.患侧髋、膝屈曲位卧床休息3~4周
A
B
C
D
E
11.
哪种类型骨折常伴有严重的并发症
A.髋骨翼骨折伴髂前上棘骨折
B.一侧耻骨上支骨折
C.双侧耻骨上下支骨折
D.骨盆边缘骨折
E.髋臼骨折伴中心性脱位
A
B
C
D
E
12.
在骨盆骨折中,下列哪种说法是不正确的
A.骨盆骨折的合并症常较骨折本身更为严重
B.骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜
C.腹膜后血肿可出现休克、腹痛、腹肌紧张等腹膜激惹症状
D.骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤
E.如合并髂内血管损伤,病人常迅速出现休克或死亡
A
B
C
D
E
13.
骨盆骨折处理原则中最重要的是
A.骨盆固定
B.抗休克
C.处理直肠损伤
D.处理尿道损伤
E.手术治疗
A
B
C
D
E
14.
颈椎骨折与脱位病人最首要而且有效的治疗措施是
A.颈托固定
B.石膏固定
C.枕颌带牵引
D.颅骨牵引
E.高压氧
A
B
C
D
E
15.
怀疑有骨盆骨折的病人急诊时,首选的检查应该是
A.骨盆挤压分离试验
B.神经系统检查
C.测量生命体征
D.放射线检查
E.B超检查
A
B
C
D
E
16.
腰1椎体压缩骨折,双下肢感觉运动功能正常,X光片示椎体压缩1/3,合理的治疗应该是
A.急诊手术复位,内固定
B.石膏固定
C.平卧硬板床,腰下垫枕休息
D.神经营养药物治疗
E.抗生素治疗
A
B
C
D
E
17.
关节脱位的定义是
A.关节自关节囊脱出
B.关节囊发育不良导致的关节失稳现象
C.组成关节的关节面部分失去对合关系
D.关节面失去正常的对合关系
E.组成关节的各关节面形态发生改变
A
B
C
D
E
18.
新鲜脱位是指关节脱位后的时间未满
A.1周
B.2周
C.3周
D.3个月
E.6个月
A
B
C
D
E
19.
最常发生先天性脱位的关节是
A.肩锁关节
B.上尺桡关节
C.髋关节
D.肩关节
E.踝关节
A
B
C
D
E
20.
肘关节后脱位的并发症哪些项是不正确的
A.Volkmann前臂缺血性挛缩
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.骨化性肌炎
E.关节强直
A
B
C
D
E
21.
关节脱位的专有体征有
A.畸形、反常活动、关节空虚
B.畸形、反常活动及骨擦感
C.关节空虚、畸形、弹性固定
D.弹性固定及反常活动
E.畸形及弹性固定
A
B
C
D
E
22.
单纯肘关节炎脱位时,可出现
A.骨擦音
B.反常活动
C.关节饱满
D.肘后三角失常
E.鹰嘴固定压痛
A
B
C
D
E
23.
压关节脱位固定复位后,在固定期间开始肌肉锻炼时应避免
A.肱二头肌收缩动作
B.活动手指与腕部
C.中药熏洗浸泡肘关节
D.麻醉下行肘关节手法松解
E.进行一定的理疗与体疗
A
B
C
D
E
24.
髋关节后脱位的合并症中,哪项是最不常见的
A.髋臼后缘骨折
B.股骨头骨折
C.股神经损伤
D.坐骨神经损伤
E.髋臼壁骨折
A
B
C
D
E
25.
髋关节后脱位Ⅰ型的处理时,最好在
A.24小时复位完毕
B.48小时复位完毕
C.72小时复位完毕
D.1周复位完毕
E.3周复位完毕
A
B
C
D
E
26.
在髋关节后脱位复位时,正确的方法应该是
A.必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位
B.必须切开复位
C.不需行任何麻醉即可手法复位
D.必须在X线透视监视下进行复位
E.复位成功后必须行石膏外固定2—3周
A
B
C
D
E
27.
鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位主要依据是
A.外伤史
B.外伤时的体位
C.外伤暴力的大小
D.髋关节X光正侧片的表现
E.患髋肢体的畸形表现
A
B
C
D
E
28.
虎口挛缩畸形手术松解后,应将患手固定于
A.保护位
B.休息位
C.功能位
D.背伸位
E.伸直位
A
B
C
D
E
29.
手部创作出血最简、有效的方法是
A.钳夹血管
B.缝扎止血
C.较大血管必须结扎
D.以气压止血带止血
E.以气压止血带止血
A
B
C
D
E
30.
手外伤的处理中哪项是错误的
A.必要时可将已污染的神经外膜小心部分切除
B.尽量保存健康的皮肤
C.做清创术时最好不用止血带
D.对微小血管出血可钳夹数分钟,不必结扎
E.若感染的可能性较大者,清创后不宜缝合创口
A
B
C
D
E
31.
手外伤清创术应争取在伤后多长时间内进行
A.6—8小时
B.9—12小时
C.12—16小时
D.1天
E.36小时
A
B
C
D
E
32.
Bennett骨折是指
A.腕舟山骨骨折
B.月骨骨折并脱位
C.第一掌骨头骨折并脱位
D.第一掌骨基底部骨折并脱位
E.第一及第二掌骨基底部同时骨折
A
B
C
D
E
33.
Allen试验可检查
A.桡、尺动脉的通畅和相互吻合的情况
B.腕管综合征
C.胸廓出口综合征
D.神经根型颈椎病
E.颈肋畸形
A
B
C
D
E
34.
手部骨折和脱位的处理原则中哪项是错误的
A.早期达到解剖复位或近似解剖复位
B.早期予以牢固功能位固定
C.手部的开放性骨折不必早期复位
D.早期消灭创面,尽量减少感染及肉芽创面发生
E.尽量减少术后手部固定的范围
A
B
C
D
E
35.
根据断肢损伤的性质,断肢一般可分为
A.切割性和撕裂性断肢
B.辗压性和切割性断肢
C.完全性与不完全性断肢
D.切割性、辗压性和撕裂性断肢
E.完全性、不完全性和混合性断肢
A
B
C
D
E
36.
断肢再植手术距外伤的时间(热缺血时间),一般以多长为限
A.2—4小时
B.6—8小时
C.10—12小时
D.14—16小时
E.24小时
A
B
C
D
E
37.
在肢体断离的病理变化中,下列哪项是错误的
A.肢体血循环虽中断,但组织并未立即死亡
B.细胞在常温下缺血6—7小时,可发生不可逆的病理变化,逐渐死亡
C.若断肢8小时以后才作断肢再植手术,可出现全身中毒现象
D.病人会因有毒性物质从静脉回流,出现血红蛋白尿
E.断肢离断水平越接近躯干,再植后全身反应越小
A
B
C
D
E
38.
手部外伤后,凡手指不能主动活动提示可能发生
A.有关手指的指骨骨折
B.有关手指的血供中断
C.手指的神经损伤
D.手指的肌腱损伤
E.有关手指的关节脱位
A
B
C
D
E
39.
A型标准血清与B型血液混合时可引起
A.血液凝固
B.红细胞凝集
C.红细胞叠连
D.红细胞收缩
E.红细胞破裂
A
B
C
D
E
40.
中性粒细胞的主要功能是
A.释放组胺
B.释放细胞毒素
C.产生抗体
D.吞噬异物
E.参与变态反应
A
B
C
D
E
41.
红细胞比溶指红细胞
A.在血液中所占重量百分比
B.在血液中所占容积百分比
C.与血清容积之比
D.与血管容积之比
E.与血浆容积之比
A
B
C
D
E
42.
红细胞上具有恒河猴同样抗原的人的血型为
A.O型
B.B型
C.A型
D.Rh阳性血型
E.Rh阴性血型
A
B
C
D
E
43.
心室肌细胞动作电位的2期复极形成与下列哪项因素有关
A.钙内流与钙内流
B.钠内流与钾外流
C.钙内流与钾外流
D.钾外流与氯内流
E.钙内流与氯内流
A
B
C
D
E
44.
窦房结细胞的4期自动除极化是由于
A.钾外流进行性衰减、钠内流进行性增强和钙内流形成
B.钠内流进行性增强形成
C.钾外流进行性衰减形成
D.钾外流进行性衰减、钠内流进行性增强形成
E.钙内流形成
A
B
C
D
E
45.
心动周期中,左室内压升高速率最快的时相在
A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.快速充盈期
A
B
C
D
E
46.
房室瓣关闭的主要原因是
A.心房收缩
B.心房舒张
C.心房瓣舒张
D.心室舒张
E.室内压高于房内压
A
B
C
D
E
47.
动脉血压升高可引起:
A.心房收缩期延长
B.心室收缩期延长
C.等容收缩期延长
D.心房舒张期延长
E.心室舒张期延长
A
B
C
D
E
48.
在断指再植的手术指征中,哪项是错误的
A.青年断指者,应尽量设法再植
B.小儿断指者,均宜争取再植
C.拇指功能最重要,要千方百计再植
D.两处以上断离的断指应力争再植
E.老人断指者,一般应慎重决定再植或不再植
A
B
C
D
E
49.
断肢的急救不包括哪一方面
A.止血
B.包扎
C.保存断肢
D.清创
E.迅速运送
A
B
C
D
E
50.
运送断指时,下列哪种方法是正确的
A.简单冲洗断指残端后用清洁敷料包扎好
B.将断指残端浸泡在75%的酒精中
C.将断指残端浸泡在干净或清洁的冰水中
D.将断指直接放在冰块中
E.用干燥冷藏法保存
A
B
C
D
E
答题卡
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50