外科主治医师-基础外科部分-8
(总分80, 做题时间90分钟)
单项选择题
  • A.窄谱抗生素 
  • B.广谱抗生素 
  • C.抑菌性抗生素 
  • D.杀菌性抗生素 
  • E.联合应用抗生素
1. 
混合感染时选用
A  B  C  D  E  
2. 
广谱抗生素治疗中发生真菌感染，除选用抗真菌药物外，宜换用
A  B  C  D  E  
  • A.急性单纯性胆囊炎 
  • B.胆囊结石经常发作 
  • C.胆总管结石感染并休克 
  • D.肝内结石局限于左叶 
  • E.胆总管扩张不明显，但并发胰腺炎
3. 
胆总管探查及引流术适合于
A  B  C  D  E  
4. 
肝叶切除适合于
A  B  C  D  E  
5. 
某男性，40岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病人有明显的黄疸，白细胞18×109/L，AFP阴性。超声波检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2.0cm结石，胆囊大，壁厚。本病最可能的诊断是
  • A.细菌性肝脓肿 
  • B.阿米巴性肝脓肿 
  • C.肝癌液化坏死 
  • D.肝血管瘤 
  • E.肝囊肿继发感染
A  B  C  D  E  
6. 
不能引起全身化脓性感染的细菌是
  • A.金黄色葡萄球菌 
  • B.溶血性链球菌 
  • C.破伤风杆菌 
  • D.大肠杆菌 
  • E.类杆菌
A  B  C  D  E  
7. 
丹毒是指
  • A.多个毛囊同时感染 
  • B.皮肤管状淋巴管的急性炎症 
  • C.扩散到皮下组织的毛囊感染 
  • D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症 
  • E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染
A  B  C  D  E  
8. 
脓血症最具特征的临床表现是
  • A.寒战后高热 
  • B.白细胞计数达(20～30)×109/L以上 
  • C.可出现感染性休克 
  • D.转移性脓肿 
  • E.病情重而病程短
A  B  C  D  E  
9. 
被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是
  • A.伤后24小时内可注射 
  • B.注药前必须常规做过敏试验 
  • C.作用快，而且持久 
  • D.适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤 
  • E.过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救
A  B  C  D  E  
10. 
女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断
  • A.革兰氏染色阳性球菌败血症 
  • B.革兰氏染色阴性杆菌败血症 
  • C.毒血症 
  • D.菌血症 
  • E.脓血症
A  B  C  D  E  
11. 
痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于
  • A.切口要低 
  • B.切口要大 
  • C.要做“+、++、|||”形切口 
  • D.切口要深 
  • E.不应留有死腔
A  B  C  D  E  
12. 
关于气性坏疽的叙述错误的是
  • A.由革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌感染引起 
  • B.常在肌肉丰富部位(大腿、臀部)严重开放伤的基础上发病 
  • C.平时发病率少，战时较多 
  • D.以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点 
  • E.一般不会危及生命
A  B  C  D  E  
13. 
关于气性坏疽的早期诊断不正确的是
  • A.肌肉丰富部位严重的损伤 
  • B.伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速 
  • C.伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音 
  • D.伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少 
  • E.X线片显示肌群间存在气体
A  B  C  D  E  
14. 
有关外科感染，下列哪项不正确
  • A.占外科疾病的1/3～1/2 
  • B.疖、丹毒、急性阑尾炎均属非特异性感染 
  • C.病程在2个月之内均属急性感染 
  • D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌 
  • E.外科感染病程中，常发展为混合感染
A  B  C  D  E  
15. 
破伤风发病时，最先出现的症状是
  • A.苦笑面容 
  • B.颈项强直 
  • C.角弓反张 
  • D.上肢屈曲，下肢挺直 
  • E.牙关紧闭，开口困难
A  B  C  D  E  
16. 
下列有关全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断标准中错误的是
  • A.呼吸急促＞20次/分获过度通气 
  • B.心率＞100次/分 
  • C.体温＞38℃或＜36℃ 
  • D.白细胞计数＞12×109/L或＜4×109/L 
  • E.未成熟白细胞＞10%
A  B  C  D  E  
17. 
男性，50岁，因右小腿蚊虫叮咬后瘙痒抓破皮肤，1天后出现畏寒、发热，局部烧灼样痛，体温39℃，右小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，皮温升高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，压之退色。正确的诊断
  • A.丹毒 
  • B.急性皮肤感染 
  • C.厌氧链球菌性肌炎 
  • D.坏死性筋膜炎 
  • E.急性蜂窝织炎
A  B  C  D  E  
18. 
下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合
  • A.细菌感染 
  • B.血流循环障碍 
  • C.异物存留 
  • D.局部制动 
  • E.服用皮质激素类药物
A  B  C  D  E  
19. 
一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管
  • A.48小时以后 
  • B.6～12小时 
  • C.12～24小时 
  • D.24～48小时 
  • E.48～72小时
A  B  C  D  E  
20. 
下列关于创伤修复的叙述，哪项是不正确的
  • A.创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织 
  • B.现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础 
  • C.组织修复前期以合成代谢为主 
  • D.组织修复中，巨噬细胞和多种介质参与这个过程 
  • E.酶类在创伤修复中起着重要的催化作用
A  B  C  D  E  
21. 
二期愈合正确的是
  • A.以纤维组织修复为主 
  • B.局部无感染、血肿 
  • C.再生修复过程迅速 
  • D.结构和功能修复良好 
  • E.见于损伤轻、范围小、无感染的创面
A  B  C  D  E  
22. 
普查原发性肝癌最简单有效的方法是
  • A.B超 
  • B.肝脏核素扫描 
  • C.MRI 
  • D.AFP测定 
  • E.强化肝脏CT
A  B  C  D  E  
23. 
恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，以下列哪种最多见
  • A.区域淋巴结转移 
  • B.穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移 
  • C.经皮肤真皮层淋巴管的转移 
  • D.在毛细淋巴管内形成癌栓 
  • E.经皮肤淋巴管转移
A  B  C  D  E  
  • A.有蒂的血管纤维组织，表面有黏膜覆盖 
  • B.家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤 
  • C.结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖，犹如蟾蜍皮一样 
  • D.全胃肠道多发性息肉，伴有口腔黏膜和(或)皮肤表面色素斑 
  • E.大肠多发性腺瘤，伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤
24. 
家族性息肉病为
A  B  C  D  E  
25. 
黑斑息肉病
A  B  C  D  E  
26. 
Trurcot综合征
A  B  C  D  E  
27. 
肛管及肛门周围恶性肿瘤中，最常见的是
  • A.鳞癌 
  • B.基底细胞癌 
  • C.恶性黑色素瘤 
  • D.一穴肛原癌 
  • E.肛周Paget病
A  B  C  D  E  
28. 
肛周癌最主要的转移部位为
  • A.肠系膜根部淋巴结 
  • B.腹股沟淋巴结 
  • C.肝脏 
  • D.肺 
  • E.骨
A  B  C  D  E  
29. 
甲状腺癌的常见病理类型，不包括
  • A.乳头状腺癌 
  • B.滤泡状腺癌 
  • C.未分化癌 
  • D.鳞癌 
  • E.髓样癌
A  B  C  D  E  
30. 
下列肿瘤哪个非真性肿瘤
  • A.阑尾黏液囊肿 
  • B.阑尾假黏液瘤 
  • C.阑尾类癌 
  • D.阑尾腺癌 
  • E.盲肠癌
A  B  C  D  E  
31. 
下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则
  • A.最初用非吗啡类药物，效果不好时，追用吗啡类药 
  • B.从小剂量开始 
  • C.痛时给药 
  • D.吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗 
  • E.口服为主
A  B  C  D  E  
32. 
小肠肿瘤中最常见的肿瘤是
  • A.平滑肌瘤 
  • B.平滑肌肉瘤 
  • C.小肠腺瘤 
  • D.纤维瘤 
  • E.恶性淋巴瘤
A  B  C  D  E  
33. 
有关原发性肝癌，下列哪项是错误的
  • A.绝大多数是肝细胞癌 
  • B.肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生 
  • C.胆管细胞癌多见于女性 
  • D.混合型癌最少见 
  • E.原发性肝癌主要通过淋巴转移
A  B  C  D  E  
34. 
有关原发性肝癌的叙述，哪项不正确
  • A.肝癌分为巨块型、结节型和弥散型 
  • B.在我国肝癌伴肝硬化者占大多数 
  • C.黄曲霉素与肝癌发病有关 
  • D.乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高 
  • E.所有肝癌病人AFP均增高
A  B  C  D  E  
35. 
原发性肝癌中最少见类型为
  • A.结节型 
  • B.巨块型 
  • C.弥漫型 
  • D.混合型 
  • E.卫星型
A  B  C  D  E  
36. 
原发性肝癌转移的最常见部位是
  • A.肝内 
  • B.肺 
  • C.左锁骨上淋巴结 
  • D.骨 
  • E.腹腔内种植
A  B  C  D  E  
37. 
下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是
  • A.乳腺癌 
  • B.胰腺癌 
  • C.绒毛膜上皮癌 
  • D.胶质瘤 
  • E.肺癌
A  B  C  D  E  
38. 
直肠癌最主要的转移途径是
  • A.直接蔓延 
  • B.肠腔内种植转移 
  • C.腹腔内播散 
  • D.淋巴转移 
  • E.血行转移
A  B  C  D  E  
39. 
最常见的乳房肿瘤是
  • A.乳房纤维腺瘤 
  • B.乳房内乳头状瘤 
  • C.乳腺癌 
  • D.乳房肉瘤 
  • E.以上都不是
A  B  C  D  E  
  • A.肿瘤性息肉 
  • B.错构瘤性息肉 
  • C.炎性息肉 
  • D.增生性息肉 
  • E.化生性息肉
40. 
黑斑息肉病的息肉属于
A  B  C  D  E  
41. 
溃疡性结肠炎的息肉属于
A  B  C  D  E  
42. 
家族性息肉病的息肉属于
A  B  C  D  E