口腔颌面外科学-1
(总分62, 做题时间90分钟)
一、名词解释
1. 
干热灭菌法(dry heat sterilization)
2. 
牙种植体(dental implant)
3. 
下颌下间隙(submandibular space)
4. 
颌间挛缩(intermaxillary contracture)
5. 
随意皮瓣(random flap)
二、填空题
1. 
腭裂病员具有很重的鼻音，临床上称为______；舌根部肿块可有______语音；蔓状血管瘤局部可闻及明显的______杂音。
2. 
牙种植体植入术的原则有______、______、______、______、______。
3. 
智牙冠周炎的诊断依据是：______、______、______、______。
4. 
下颌骨骨折的好发部位是______、______、______、______。
5. 
慢性阻塞性腮腺炎又称______；______、______、______是慢性阻塞性腮腺炎的主要病理特征。
三、单选题
  患者男性，发现右颌下区肿物3个月。临床检查见右颌下区表面皮肤正常，可触及肿物质软，无压痛，口内检查未见异常。手术中见囊腔内流出黏稠而略带黄色蛋清样液体。
1. 
该病最可能的诊断是______
  • A.右侧颌下区软组织囊肿 
  • B.右侧舌下腺囊肿 
  • C.右侧颌下腺囊肿 
  • D.右侧鳃裂囊肿 
  • E.右侧颌下区囊性水瘤
A  B  C  D  E  
2. 
术前对诊断最有帮助的检查是______
  • A.颌下腺造影 
  • B.舌下腺造影 
  • C.CT检查 
  • D.囊肿穿刺检查 
  • E.B超检查
A  B  C  D  E  
3. 
该病最合适的治疗方法是______
  • A.穿刺抽出囊液，加压包扎 
  • B.切除颌下腺，吸尽囊液，加压包扎 
  • C.完整摘除囊壁，加压包扎 
  • D.切除舌下腺及摘除囊壁 
  • E.切除舌下腺，吸尽囊液，加压包扎
A  B  C  D  E  
  患者男性，24岁。被人用刀划伤左面部，流血不止。检查见左耳前区皮肤有长约6cm的纵行伤口，深达肌肉前层，创缘整齐，有活动性出血
4. 
此患者最确切的诊断是______
  • A.挫伤 
  • B.挫裂伤 
  • C.切割伤 
  • D.撕裂伤 
  • E.刺伤
A  B  C  D  E  
5. 
应采取的处理措施是哪些______
  • A.清创探查，尽快缝合，之后局部加压包扎 
  • B.局部消毒，加压包扎 
  • C.暴露创口，全身应用抗生素 
  • D.创面用油纱布覆盖 
  • E.加压包扎并全身应用抗生素
A  B  C  D  E  
6. 
清创时发现面神经下颌缘支断裂，此时最佳的处理方案是______
  • A.暂不处理，后期治疗 
  • B.进行神经的显微吻合 
  • C.继续清创并缝合 
  • D.肉眼下缝合神经断端 
  • E.神经断端分别结扎
A  B  C  D  E  
  • A.观察，待其自然愈合 
  • B.8字缝合 
  • C.转瓣关闭创口 
  • D.上颌窦根治 
  • E.大量抗生素治疗
7. 
上颌窦穿孔＜2mm，应采取的措施是______
A  B  C  D  E  
8. 
上颌窦穿孔2～6mm，应采取的措施是______
A  B  C  D  E  
9. 
上颌窦穿孔＞7mm，应采取的措施是______
A  B  C  D  E  
四、多选题
1. 
口腔检查应遵循的原则是______
  • A.由前至后 
  • B.由外及内 
  • C.由浅入深 
  • D.上、下部位对比 
  • E.健、患两侧对比
A  B  C  D  E  
2. 
拔牙时力的应用，正确的是______
  • A.摇动力适用于扁根牙或多根牙 
  • B.扭转力适用于单根锥形牙 
  • C.摇动顺序应向阻力小的一侧进行 
  • D.扭转力应按牙根纵轴方向进行 
  • E.牵引力不应与摇动力及扭转力结合使用，以免损伤邻牙
A  B  C  D  E  
3. 
颌面部间隙感染的感染源发生于______
  • A.损伤性感染 
  • B.血源性感染 
  • C.牙源性感染 
  • D.腺源性感染 
  • E.上呼吸道感染
A  B  C  D  E  
4. 
下列对于颌面外伤伴有颅恼损伤的急救捕述，正确的是______
  • A.正确而全面的判断患者伤情 
  • B.严密观察神智、脉搏、呼吸、血压及瞳孔的变化 
  • C.对烦躁不安的患者，可以应用吗啡镇静止痛 
  • D.对于颅内压增高的患者，可给予甘露醇快速静脉滴注 
  • E.对脑脊液鼻漏患者，应保持鼻腔清洁，可用生理盐水冲洗
A  B  C  D  E  
5. 
某些恶性肿瘤的发生与某些外在因素密切相关，以下观点哪些是正确的______
  • A.人乳头瘤病毒与口腔黏膜鳞癌有关 
  • B.恶性淋巴瘤与EB病毒有关 
  • C.恶性淋巴瘤与T淋巴细胞病毒有关 
  • D.维生素A缺乏与口腔癌发生有关 
  • E.维生素C缺乏与口腔癌发生有关
A  B  C  D  E  
6. 
急性化脓性腮腺尖切开引流手术指征有______
  • A.腮腺区有轻微疼痛、肿大、压痛 
  • B.局部有明显的凹陷性水肿 
  • C.局部有跳痛并有局限性压痛点，穿刺抽出脓液 
  • D.腮腺导管口有脓液排出，全身感染中毒症状明显
  • E.导管口轻度红肿、疼痛。
A  B  C  D  E  
7. 
颞下颌关节内强直可以采用的治疗方案有______
  • A.保守治疗 
  • B.凿开颌间骨质手术 
  • C.髁突切除术 
  • D.颞下颌关节成形术 
  • E.瘢痕松解术
A  B  C  D  E  
8. 
三叉神经痛应与以下哪些疾病鉴别______
  • A.牙源性疼痛 
  • B.副鼻窦炎症 
  • C.颞颌关节病变 
  • D.不典型面痛 
  • E.舌咽神经痛
A  B  C  D  E  
9. 
唇裂整复的基本要求是______
  • A.准确定点 
  • B.切缘整齐 
  • C.切缘垂直 
  • D.缝合张力不大 
  • E.缝合时位准确
A  B  C  D  E  
10. 
目前临床上治疗颌骨缺损应用最广泛的血管吻合游离骨移植术是______
  • A.旋髂深动脉供血的髂骨移植 
  • B.肋间血管供血的肋骨移植 
  • C.腓动脉供血的腓骨移植 
  • D.血管化的肩胛骨移植 
  • E.血管化的胸大肌、肋骨移植
A  B  C  D  E  
五、问答题
1. 
简述感染创口的处理原则。
2. 
简述脓肿切开引流的手术指征有哪些?
3. 
叙述良性和恶性口腔颌面部肿瘤的临床特点。
4. 
简述颞下颌关节成形术的手术原则。
答题卡