初级临床医学检验技士专业实践能力-10
(总分100, 做题时间90分钟)
一、A1型题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.关于血气分析标本的采集不正确的是
A 最佳标本是动脉血
B 应处于隔绝空气状态
C 宜在30分钟内检测
D 如30分钟内不能检测，可放冰箱中长期保存
E 采血前应让患者处于安定舒适状态
2.失代偿性代谢性酸中毒，血气结果
A AB↓，pH↑
B AB↓，pH不变
C AB↓，pH↑
D AB↓，pH↓
E AB↓，pH↓
3.碱中毒时引起手足抽搐的主要原因是血浆中
A 结合钙浓度降低
B 结合钙浓度升高
C 离子钙浓度升高
D 离子钙浓度降低
E 离子钙浓度升高，结合钙浓度降低
4.对于要进行个体化给药者，常采用
A 多点取样
B 用药前取样
C 达稳定浓度后取样
D 立即取样
E 用药后取样
5.BNP/NT-proBNP主要用于诊断
A 肝癌
B 肾病
C 心力衰竭
D 白血病
E 脑肿瘤
6.急性心肌梗死后CK-MB达峰值的时间与病情及预后有关，一般认为
A 达峰早者，预后好
B 达峰早者，预后差
C 梗死范围较小，达峰晚
D 梗死范围大者，达峰早
E 达峰早者，出现再灌注的可能性小
7.AMI患者LD1/LD2倒置且伴有LD5增高，表明
A 预后好
B 处于恢复期
C 梗死面积小
D 心力衰竭伴有肝淤血或肝功能衰竭
E 患者已完全康复
8.ACS时最早升高的标志物目前认为是
A 肌红蛋白
B LD
C CK
D AST
E ALT
9.筛查急性心肌梗死的蛋白标志物是
A cTnI
B cTnT
C Mb
D LDH4
E CK
10.早期诊断急性心肌梗死的最好标志物是
A AST
B ALT
C cTn
D CK-MB
E m-AST
11.急性心肌损伤后，最早恢复至正常水平的标志物是
A CK-MB
B Mb
C cTn
D AST
E LD
12.非ST段抬高性心肌梗死患者进行危险分层首选的心脏标志物是
A cTn
B Mb
C CK
D ALT
E LD
13.在可能的情况下，所有可疑的ACS患者都应测定的指标是
A cTn
B Mb
C CK
D ALT
E LD
14.AMI溶栓治疗后，如果CK成倍增加，达峰时间提前，表明
A 溶栓治疗后出现再灌注
B 病情加重，预后不良
C 出现心力衰竭
D 再次出现心肌梗死
E 伴有脑组织损伤
15.某患者AST活力为325U/L，可能的原因是
A 慢性活动性肝炎
B 桥-本病
C 牛皮癣
D 急性支气管肺炎
E 急性附睾炎
16.有机磷中毒患者活性减低的血清酶是
A ALT
B AST
C CHE
D LDH
E ALP
17.关于ALT和AST的叙述错误的是
A 均属于肝细胞内特异性功能酶
B 曾采用化学比色法检测
C 目前IFCC推荐的方法是酶动力学方法
D 肝细胞中ALT活性比血清高2850倍
E 肝细胞中AST大部分存在于线粒体中
18.急性肝炎转变为慢性肝炎的指征是
A 血清ALT活性持续升高或反复波动达半年以上
B 血清ALP活性持续升高或反复波动达半年以上
C 血清GGT活性持续升高或反复波动达半年以上
D 血清PCHE活性持续升高或反复波动达半年以上
E 血清LN活性持续升高或反复波动达半年以上
19.急性病毒性肝炎时最敏感的酶学指标是
A AST
B ALT
C CHE
D TBA
E m-AST
20.目前临床普遍应用的测定肾小球滤过率的方法是
A 内生肌酐清除率
B 菊粉清除率
C 酚红排泌试验
D 尿素清除率
E 尿酸的测定
21.肾小管分泌的功能不足可导致
A 酸中毒
B 碱中毒
C 低蛋白血症
D 尿糖
E 蛋白尿
22.用酶法测定甘油三酯实际是测定血清中的
A 游离甘油
B 3-磷酸甘油
C 甘油三酯
D 游离甘油和甘油三酯
E 2-磷酸甘油
23.慢性肾功能衰竭时，最早出现的肾功能减退阶段是
A 氮质血症期
B 肾功能衰竭期
C 肾贮存能力丧失期
D 尿毒症期
E 多尿期
24.患儿男，7岁。发热、咽喉痛伴轻微上腹疼痛两天，实验室检查白细胞正常，血淀粉酶900U/L，尿淀粉酶1600U/L，淀粉酶同工酶检查为S型，血清脂肪酶未见异常，血尿肌酐正常。最可能的诊断是
A 腮腺炎
B 急性胆囊炎
C 急性胰腺炎
D 急性扁桃体炎
E 急性咽炎
25.关于催乳素瘤的叙述错误的是
A 是功能性垂体腺瘤中最常见者
B 好发于女性
C 不发于男性
D 血清催乳素明显升高
E 临床表现之一是不育
26.对垂体腺瘤性和异源性TSH综合征性甲亢具有鉴别价值的是
A 血清TT4、TT3测定
B 血清TSH测定
C 血清FT3、FT4测定
D 血清甲状腺素结合球蛋白测定
E TRH兴奋试验
27.
临床实验室中常被用于多种体液中Ca
2+
、K
+
、Na
+
、Cl
-
、F
-
和碳酸氢盐等离子测定的方法是A 电泳法
B 离子选择性电极分析法
C 凝胶层析法
D 离心法
E 原子吸收分光光度法
28.临床上ABO血型鉴定最常采用的方法为
A 正向间接凝集反应
B 反向间接凝集反应
C 直接凝集反应
D 协同凝集反应
E 间接凝集抑制反应
29.直接凝集反应试管法主要用于检测
A 抗原
B 冷凝集素
C 不完全抗原
D 不完全抗体
E 与抗原相应的抗体
30.以红细胞或明胶颗粒致敏抗原检测血清中相应抗体的试验属于
A 正向间接凝集反应
B 反向间接凝集反应
C 间接凝集抑制反应
D 协同凝集反应
E 直接凝集反应
31.下述试验不能用于可溶性抗原检出的是
A 间接血凝试验
B 反向间接凝集试验
C 间接凝集抑制试验
D 直接凝集试验
E 间接凝集试验
32.反向间接凝集试验检测的是
A 抗体
B 补体
C 可溶性抗原
D 颗粒性抗原
E 抗原抗体复合物
33.关于正向间接凝集抑制试验正确的是
A 用载体致敏抗体
B 检测抗体
C 不出现凝集为阳性结果
D 出现凝集为阳性结果
E 试剂为载体致敏的抗体及相应的抗原
34.关于反向间接凝集抑制试验正确的是
A 用载体致敏抗原
B 检测抗原
C 不出现凝集为阳性结果
D 出现凝集为阳性结果
E 试剂为载体致敏的抗原及相应的抗体
35.关于反向间接血凝试验，错误的是
A 红细胞呈圆点沉积于管底为阳性结果
B 红细胞呈片状凝集为阳性
C 根据凝集程度可判断阳性反应的强弱
D 可以做半定量检测
E 使用的载体为红细胞
36.单向扩散试验时错误的是
A 有平板法和试管法
B 抗原在凝胶中自由扩散
C 试管法中上层加抗体溶液
D 试管法中上层加抗原溶液
E 抗原抗体比例合适处形成肉眼可见的沉淀环
37.单向琼脂扩散试验时错误的做法是
A 采用特异性强效价高的抗血清
B 每次测定必须做标准曲线
C 琼脂糖煮化后应立即加入抗血清，以免琼脂凝固
D 试验时应加入标准抗原作为参考
E 放置于37℃反应，24～48小时后观察结果
38.关于双向琼脂扩散正确的是
A 抗体向含有抗原的琼脂内扩散
B 抗原向含有抗体的琼脂内扩散
C 抗原和抗体在琼脂内向对方扩散
D 对抗原或抗体作出定量分析
E 对抗原进行定量分析
39.双扩散试验中，如果抗原的量较大，反应沉淀线
A 靠近抗原孔
B 靠近抗体孔
C 在两孔之间
D 不出现
E 呈多条沉淀线
40.在直流电场中进行的免疫双扩散称为
A 对流免疫电泳
B 火箭免疫电泳
C 免疫电泳
D 免疫转印技术
E 免疫固定电泳
41.对流免疫电泳中抗体向阴极移动是因为
A 抗体带正电
B 抗体带负电
C 扩散作用
D 电泳作用
E 电渗作用
42.制作荧光抗体染色标本最关键的是
A 材料要新鲜并立即处理或及时冷藏
B 采用石蜡切片或冷冻切片法
C 切片尽量薄些
D 标本需要固定
E 力求保持抗原的完整性
43.保证良好的荧光显微镜观察效果的重要条件是
A 染色当天作镜检
B 在暗室内观察
C 激发滤光片的选择
D 吸收滤光片的选择
E 激发和吸收滤光片的选择
44.荧光显微镜的吸收滤光片的作用是
A 滤除激发光，只允许荧光通过
B 提供合适的激发光
C 允许亮绿色荧光通过
D 允许橙色荧光通过
E 允许橙红色荧光通过
45.直接法荧光抗体技术的缺点是
A 简便易行
B 特异性高
C 检测抗原
D 每检查一种抗原需要制备相应的荧光抗体
E 非特异荧光染色少
二、B题型
以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
1.Ⅰ型高脂蛋白血症
A B C D E
2.Ⅲ型高脂蛋白血症
A B C D E
3.Ⅳ型高脂蛋白血症
A B C D E
4.源于肝脏的疾病，同时检测GGT和ALP的结果为
A B C D E
5.源于肝外的疾病，同时检测GGT和ALP的结果为
A B C D E
答题卡