口腔执业医师-27-4
(总分25, 做题时间90分钟)
一、A3型题
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者缺失3个月，要求固定修复
1.
可以固定修复，但第二磨牙近中倾斜，可采用的改变方法，除了- A．先正畸
- B．采用改良近中3/4冠固位体
- C．双套冠
- D．单端桥
- E．以上都不是
A B C D E
2.
如果第二双尖牙颊向倾斜，则固定桥设计可行的对策是- A．单端桥
- B．半固定桥
- C．第二双尖牙桩修复+固定桥
- D．第二双尖牙根充后桩冠固位体固定桥修复
- E．以上都不是
A B C D E
患者男，36岁，3个月前因外伤一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。检查：缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。牙冠良好，叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。
3.
最适合的治疗方案是- A．覆盖义齿
- B．桩核与双端固定桥
- C．桩冠与局部义齿
- D．根内固位体固定桥
- E．以上都不是
A B C D E
4.
下列哪项关于
金属烤瓷冠牙体预备的要求是正确的- A．切端磨除2mm
- B．唇侧磨除1mm
- C．唇侧龈边缘放龈上
- D．唇侧龈边缘位于龈沟底
- E．牙体预备分次磨除
A B C D E
5.
下列哪项对桩核牙体预备的描述是正确的- A．按金属烤瓷冠预备体的要求进行
的残冠磨除 - B．齐龈磨除
的残冠 - C．牙体预备不应磨除薄壁
- D．为增强固位可在根管内壁预备倒凹
- E．以上都不对
A B C D E
6.
下列哪项对桩核中桩的描述是正确的- A．桩末端距根尖孔3～5mm
- B．桩末端距根尖孔1～62mm
- C．桩可增强根管封闭
- D．桩直径一般为根横径的1/2
- E．桩的固位力主要取决于粘固力
A B C D E
7.
下列哪项不是修复前进行的必要的检查和治疗工作- A．前牙区牙片
- B．
根管治疗 - C．
根管治疗 - D．牙周洁治
- E．取研究模型
A B C D E
患儿，男，8岁，上前牙外伤折断1小时。局部检查斜折，切角缺损，牙髓暴露，触痛明显，松(-)。
8.
若治疗成功，家长要求修复缺损的牙，应如何修复- A．支架固位、光敏树脂修复
- B．局麻备牙，全冠修复
- C．备洞，银汞充填
- D．嵌体修复
- E．解释病情，待患儿成年后再做修复
A B C D E
9.
首选的治疗是- A．盖髓术
- B．活髓切断术
- C．牙髓摘除术
- D．根尖诱导成形术
- E．根管治疗+桩冠修复
A B C D E
10.
检查中，最有可能发现的情况是- A．冷热测反应敏感
- B．牙髓坏死，探触牙髓无反应，电活力测试(-)
- C．线片示根尖孔呈喇叭口状
- D．咬合关系紊乱
- E．牙周袋很深，唇侧牙龈瘘管
A B C D E
11.
哪项检查对确定患牙治疗方案最有帮助- A．牙髓活力电测定
- B．咬合关系检查
- C．全口曲面断层片
- D．根尖X线片
- E．冷热测
A B C D E
一病员因颏部受突然外力打击，致下颌中线偏于左侧，左侧后牙早接触，右侧开牙合。
12.
可能的诊断是- A．颞肌咬肌痉挛
- B．单侧颞下颌关节脱位
- C．髁突增生
- D．关节盘穿孔
- E．左侧髁状颈骨折
A B C D E
13.
根据诊断，该病人的治疗措施应该是- A．正颌外科手术
- B．咀嚼肌封闭治疗
- C．手法复位加颅颌绷带固定
- D．颌间牵引和固定
- E．行关节外科手术，修复关节盘
A B C D E
14.
应进一步采用诊疗步骤，最佳的是- A．进一步检查有关咀嚼肌压痛
- B．X线平片检查
- C．颞下颌关节造影
- D．CT检查
- E．手法试验性复位
A B C D E
一无牙颌患者，戴用全口义齿1个月，主诉粘膜压痛，部位不明确。曾复诊数次，无明显改善。检查发现：粘膜无明显改变，义齿基托密合，边缘伸展适度，垂直距离合适，人工牙排列位置基本正常。做正中咬合时，上颌义齿明显向左侧扭转，右侧磨牙轻度开
15.
处理方法为- A．坚持戴用，逐渐适应
- B．基托组织面重衬
- C．基托组织面缓冲
- D．调
- E．义齿重做
A B C D E
16.
粘膜压痛的原因是- A．基托变形
- B．骨隆突处缓冲不够
- C．咬合干扰
- D．正中关系错误
- E．基托固位差
A B C D E
女，14岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部牙石菌斑少，探诊未及附着丧失
17.
造成此患者牙龈肥大的可能原因是- A．遗传因素
- B．吐舌习惯
- C．药物过敏
- D．上唇过长
- E．菌斑刺激
A B C D E
18.
此患者的治疗措施中不应包括- A．改正不良习惯
- B．教正确的刷牙方法
- C．调节激素水平
- D．牙周基础治疗
- E．养成上、下唇闭合习惯
A B C D E
19.
最可能的诊断为- A．青少年牙周炎
- B．妊娠期龈炎
- C．药物性牙龈增生
- D．青春期龈炎
- E．牙间乳头炎
A B C D E
男性，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭5天
20.
若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是- A．免疫趋化
- B．X线片
- C．涂片革兰染色
- D．GCF-酶检查
- E．查血
A B C D E
21.
确诊之前需做如下口腔检查及其他辅助检查，除了- A．牙龈的色、形、质的变化
- B．测血压
- C．试体温
- D．唇颊粘膜的检查
- E．查血
A B C D E
22.
此患者最佳首次治疗措施是- A．去除大块牙石及坏死物，3%H2O2冲洗
- B．尽量除净牙石及坏死物，3%H2O2冲洗
- C．口服抗生素及维生素C
- D．保守治疗，需查血确诊
- E．1%～2%H2O2含漱一周
A B C D E
患者，女性，50岁，因上颌窦癌行上颌骨全切除术，口腔内创面需行游离植皮术，在右大腿取皮。
23.
关于供区创面的处理正确的是- A．严密缝合敷料覆盖创面
- B．覆盖油纱即敷料绷带加压包扎
- C．采用邻近组织瓣滑行覆盖关闭创面
- D．创面行点状异体皮移植
- E．创面暴露，任其自然恢复
A B C D E
24.
应选择切取哪一类皮片- A．表层皮片
- B．薄中厚皮片
- C．厚中厚皮片
- D．全厚皮片
- E．带真皮下血管网的全厚皮片
A B C D E
25.
关于受植区皮片的最确切的处理是- A．不固定
- B．缝合固定
- C．缝合后无菌棉花反包扎固定
- D．缝合后碘仿纱条反包扎固定
- E．医用胶水固定
A B C D E
患者缺失3个月，要求固定修复
26.
决定其能否固定桥修复的因素，除了- A．邻牙牙周支持能力
- B．邻牙牙冠大小、形态
- C．缺牙区粘膜厚度
- D．咬合关系
- E．邻牙的位置
A B C D E
27.
如果第二磨牙近中倾斜，倾斜牙作固定桥基牙的最大障碍是- A．倾斜度
- B．共同就位道的获得
- C．牙周应力集中
- D．牙髓损害
- E．以上都是不是
A B C D E
28.
如果第二双尖牙牙根较短，支持力不足，最佳的固定桥设计是- A．桥体
面减轻 - B．增加第一双尖牙作基牙
- C．增加第三磨牙作基牙
- D．缺隙近中为可动连接体
- E．减轻第二双尖牙咬合力
A B C D E
29.
一般情况下，倾斜牙作基牙，其倾斜度的最大限度是- A．10度
- B．20度
- C．30度
- D．40度
- E．以上都不是
A B C D E
患者，男性，55岁，就诊时面容痛苦，诉右上后牙剧痛不敢咬合轻碰即痛。查见：相对根尖区牙龈肿胀，移行沟变浅，扪诊有深部波动感。叩(+ + +)松Ⅲ度，可探及髓腔，无反应，牙体完好，颊侧可探及根分叉，无法探入，叩(+ +)，松Ⅲ度。左侧面颊肿胀，触痛。
30.
则首先应作处理为- A．调牙合
- B．去除龋坏组织
- C．静脉滴注抗生素
- D．切开排脓
- E．C和D
A B C D E
31.
关于该患者以下说法正确的是- A．可有体温升高
- B．淋巴结肿大
- C．血象白细胞增多
- D．X片可见根尖透射影
- E．以上都对
A B C D E
32.
主诉牙应诊断为- A．急性蜂窝织炎
- B．间隙感染
- C．颌骨骨髓炎
- D．骨膜下脓肿
- E．黏膜下脓肿
A B C D E
患儿，2岁，感冒发热2天后，口腔溃疡3天，求治。体检：全口牙龈红肿，上腭及舌背黏膜可见成簇的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡。
33.
本病可能的诊断为- A．鹅口疮
- B．带状疱疹
- C．口炎型口疮
- D．急性坏死性龈口炎
- E．疱疹性龈口炎
A B C D E
34.
本病需采用的辅助检查措施应为- A．活检
- B．肝肾功能
- C．病损区涂片检查
- D．T细胞亚群测定
- E．血常规及分类检查
A B C D E
35.
本病的病原体可能为- A．白色念珠菌
- B．金黄色葡萄球菌
- C．带状疱疹病毒
- D．单纯疱疹病毒
- E．柯萨奇病毒A16
A B C D E
36.
本病采取下列治疗措施中哪一项不适宜- A．补充维生素
- B．中医中药
- C．注意休息，加强营养
- D．局部类固醇激素雾化吸入
- E．全身应用抗病毒药物
A B C D E
一患者缺失，牙槽嵴丰满，铸造支架式义齿为三臂卡固位体，舌杆大连接体。义齿戴用一周后，主诉义齿压痛、基牙咬合痛。口腔内检查发现：舌系带根部小溃疡，叩痛，义齿各部分密合，咬合不高
37.
舌系带根部溃疡的原因是- A．义齿前后翘动
- B．义齿摘戴困难
- C．义齿下沉
- D．舌杆位置过低
- E．舌杆未缓冲
A B C D E
38.
针对 而采取的以下措施中，错误的是- A．增加间接固位体
- B．改用RPI卡环
- C．改用回力卡环
- D．减小游离端基托
- E．人工牙减数、减径
A B C D E
一患者因车祸伤及颅面部，有一过性昏迷病史，急诊检查发现颧部凹陷，眶周瘀血，咬合正常，张口受限。
39.
根据临床检查，对面骨骨折的诊断可能是- A．LeFort Ⅰ型骨折
- B．LeFort Ⅱ型骨折
- C．LeFort Ⅲ型骨折
- D．颧骨颧弓骨折
- E．上颌骨纵形骨折
A B C D E
40.
在检查过程中发现患者出现张口受限，可能的原因是- A．患者出现休克症状
- B．患者臆症
- C．骨折块发生内陷移位，压迫了颞肌和咬肌
- D．下颌骨移位
- E．神经损伤
A B C D E
41.
应首先作哪项辅助检查- A．鼻颏位片
- B．上颌骨华氏位片
- C．颧弓位片
- D．上颌咬合片
- E．头颅CT
A B C D E
患者，男性，50岁，双颊黏膜粗糙感1个月，有时伴刺激痛。检查：双颊黏膜有网状白色条纹，右颊黏膜轻度充血。
42.
以下哪项对做出诊断最为主要- A．甲苯胺蓝染色
- B．组织病理检查
- C．直接免疫荧光检查
- D．脱落细胞涂片检查
- E．病损组织细胞培养
A B C D E
43.
本病考虑诊断为- A．白斑
- B．白色水肿
- C．白色角化病
- D．扁平苔藓
- E．盘状红斑狼疮
A B C D E
44.
与该病的发病因素无关的是- A．内分泌因素
- B．免疫因素
- C．遗传因素
- D．精神因素
- E．烟酒过度
A B C D E
45.
下列哪项不是该病的组织病理学表现- A．上皮过度角化或不全角化
- B．可见胶样小体
- C．可见上皮内疱
- D．有核分裂象
- E．固有层中淋巴细胞带状浸润
A B C D E
患者，男性，16岁，冠折，已行根管治疗。
46.
取模时最理想的印模材料是- A．印模膏
- B．印模蜡
- C．硅橡胶
- D．琼脂印模材料
- E．藻酸盐印模材料
A B C D E
47.
全冠采用的最佳黏接剂是- A．光化学固化复合树脂黏接剂
- B．化学固化复合树脂黏接剂
- C．光固化复合树脂黏接剂
- D．玻璃离子水门汀
- E．聚羧酸锌水门汀
A B C D E
48.
最合适的模型材料是- A．生石膏
- B．熟石膏
- C．硬石膏
- D．超硬石膏
- E．无水石膏
A B C D E
12岁男性患者，幼儿时曾左耳流脓，开口困难8年，无外伤史，无口腔面部炎症史。查：下面部不对称，开口2mm，左颞颌关节无动度，右侧颞颌关节活动明显
49.
根据病情，本病例最大可能是颞颌关节的- A．双侧骨性强直
- B．双侧关节外强直
- C．左侧骨性强直
- D．左侧关节外强直
- E．左侧骨性强直，右侧关节外强直
A B C D E
50.
患者面部畸形最可能的表现是- A．左面丰满
- B．右面丰满
- C．下颌后缩，小颌畸形
- D．上颌前突
- E．下颌前突
A B C D E
答题卡