初级临床医学检验技师专业实践能力-9-1
(总分50, 做题时间90分钟)
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 
以下哪项不符合再生障碍性贫血
  • A．骨髓巨核细胞减少
  • B．全血细胞减少
  • C．网织红细胞减少
  • D．淋巴细胞减少
  • E．骨髓增生极度低下


A  B  C  D  E  
2. 
成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于
  • A．再生障碍性贫血
  • B．急性肺炎
  • C．恶性组织细胞病
  • D．溶血性贫血
  • E．多发性骨髓瘤


A  B  C  D  E  
3. 
下列哪种说法不是易栓症血栓形成的机制
  • A．PS缺陷——不能生成APC以灭活因子Ⅴa、Ⅷa
  • B．AT缺陷一-一不能抑制凝血酶和因子Ⅹa
  • C．APC抵抗—一APC不能灭活Ⅴa或Ⅷa
  • D．t-PA缺乏—一不能激活纤溶酶原
  • E．异常凝血因子Ⅰ血症——不能生成纤溶酶


A  B  C  D  E  
4. 
克服某些试剂不稳定引起韵误差可以采用
  • A．双波长法和双试剂两点法
  • B．单试剂法和双试剂两点法
  • C．双试剂单波长一点法和单试剂法
  • D．双试剂两点法和双波长法
  • E．双试剂单波长一点法和双试剂两点法


A  B  C  D  E  
5. 
肌酸激酶-MB在急性心肌梗死发病后几小时开始升高
  • A．35～36h
  • B．3～8h
  • C．18～24h
  • D．1～2h
  • E．14～18h


A  B  C  D  E  
6. 
降钙素对钙磷代谢的影响是
  • A．尿磷增加，血磷降低
  • B．尿磷减少，血磷升高
  • C．尿钙减少，血钙升高
  • D．促进溶骨作用
  • E．降低血钙，升高血磷


A  B  C  D  E  
7. 
病毒性肝炎时，LD同工酶变化的特点是
  • A．LD1↑
  • B．LD2↑
  • C．LD3↑
  • D．LD4↑
  • E．LD5↑


A  B  C  D  E  
8. 
涂抹细胞最多的白血病是
  • A．ALL-L1
  • B．CML
  • C．AML-M2
  • D．AML-M3
  • E．AML-M7


A  B  C  D  E  
9. 
关于骨髓的穿刺临床应用，下列哪项是错误的
  • A．确诊淋巴瘤
  • B．确诊白血病
  • C．诊断多发性骨髓瘤
  • D．诊断尼曼-匹克病
  • E．辅助诊断各类贫血


A  B  C  D  E  
10. 
测定重度胰外分泌功能失常采用
  • A．胰泌素试验
  • B．NBT-PABA试验
  • C．缩胆囊素试验
  • D．Lundh餐试验
  • E．粪便脂肪试验


A  B  C  D  E  
11. 
骨髓象不同而血象相似的疾病是
  • A．多发性骨髓瘤和浆细胞白血病
  • B．PNH和再生障碍性贫血
  • C．缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血
  • D．类白血病反应和慢性粒细胞白血病
  • E．溶血性贫血与急性失血性贫血


A  B  C  D  E  
12. 
下列何项可用于反映肾小球滤过率
  • A．血清尿酸
  • B．自由水清除率
  • C．血清钾
  • D．微量蛋白尿
  • E．内生肌酐清除率


A  B  C  D  E  
13. 
血清酶活力测定采用
  • A．两点法
  • B．速率法
  • C．平衡法
  • D．一点法
  • E．终点法


A  B  C  D  E  
14. 
准确测定胰岛素原的浓度仍然比较困难，因为
  • A．血浆中胰岛素原浓度低
  • B．不易获得纯品，抗体制备困难
  • C．多数抗血清与胰岛素和C-肽有交叉反应
  • D．胰岛素原转化中间体的干扰
  • E．以上皆对


A  B  C  D  E  
15. 
甲状旁腺功能亢进症多见
  • A．血钙升高，血磷降低
  • B．血钙降低，血磷升高
  • C．血钙升高，血磷升高
  • D．血钙降低，血磷降低
  • E．尿钙降低，尿磷升高


A  B  C  D  E  
16. 
肥达试验是一种
  • A．试管凝集试验
  • B．玻片凝集试验
  • C．正向间接凝集试验
  • D．反向间接凝集试验
  • E．协同凝集试验


A  B  C  D  E  
17. 
GH紊乱诊断的首选实验室检查项目是
  • A．血浆(清)GH
  • B．血浆(清)IGF-1和血浆(清)IGFBP-3
  • C．运动刺激试验
  • D．药物刺激试验
  • E．抑制试验


A  B  C  D  E  
18. 
关于微量元素锌的叙述，错误的是
  • A．可以作为多种酶的功能成分或激活剂
  • B．促进生长发育
  • C．增强免疫功能
  • D．有抗氧化、抗衰老作用
  • E．女性略高于男性


A  B  C  D  E  
19. 
监测口服抗凝药用量的首选指标是
  • A．凝血时间
  • B．出血时间
  • C．凝血酶原时间
  • D．凝血酶时间
  • E．活化部分凝血活酶时间


A  B  C  D  E  
20. 
骨髓有核红细胞比例＞50%，伴病态造血，同时出现30%以上的原粒细胞，可考虑为
  • A．急性非淋巴细胞白血病-M6型
  • B．急性非淋巴细胞白血病-M5型
  • C．巨幼细胞贫血
  • D．急性非淋巴细胞白病-M3型
  • E．再生障碍性贫血


A  B  C  D  E  
21. 
下列试验中受溶血影响最小的测定是
  • A．血清钾
  • B．乳酸脱氢酶
  • C．血清钠
  • D．血清铁
  • E．AST


A  B  C  D  E  
22. 
男性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，脑闷，气憋，心率96/min，律不齐。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联有ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-ME200U/L，此病可能的诊断为
  • A．急性心包炎，肺部感染
  • B．急性前侧壁心肌梗死
  • C．风心病二尖瓣狭窄
  • D．急性左心衰竭
  • E．急性心肌炎


A  B  C  D  E  
23. 
对鉴别输精管阻塞有重要价值的实验是
  • A．乳酸脱氢酶的测定
  • B．酸性磷酸酶的测定
  • C．精子顶体酶的测定
  • D．精浆柠檬酸的测定
  • E．精浆果糖的测定


A  B  C  D  E  
24. 
下列哪种疾病为血红蛋白珠蛋白肽链合成量的异常
  • A．PNH
  • B．HbS
  • C．自身免疫性溶血性贫血
  • D．珠蛋白生成障碍性贫血
  • E．遗传性球形细胞增多症


A  B  C  D  E  
25. 
不符合AML-M2细胞化学染色结果的是
  • A．异常细胞POX染色阳性
  • B．NAP染色积分值降低
  • C．异常细胞PAS染色阳性反应物质呈均匀分布
  • D．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色阳性
  • E．醋酸AS-D萘酚酯酶染色阳性被氟化钠抑制


A  B  C  D  E  
26. 
原发性浆细胞白血病常伴有
  • A．淀粉样变
  • B．玻璃样变
  • C．脂肪样变
  • D．纤维素样变
  • E．以上都不是


A  B  C  D  E  
27. 
在应用速率法测定乳酸脱氢酶(P→L)活性时，将NADH氧化为NAD，引起
  • A．340nm吸光度增加
  • B．340nm吸光度降低
  • C．405nm吸光度降低
  • D．405nm吸光度增加无改变
  • E．该方法设计不合理，无相应波长吸光度改变


A  B  C  D  E  
28. 
在双位点一步法中容易出现假阴性的原因是
  • A．操作简化
  • B．钩状效应
  • C．待测标本中抗原浓度过低
  • D．形成夹心复合物过多
  • E．使用了单克隆抗体


A  B  C  D  E  
29. 
有关纤维蛋白降解产物的作用以下说法正确的是
  • A．与纤维蛋白(原)系统竞争凝血酶
  • B．抑制纤维蛋白单体聚合
  • C．抑制凝血活酶生成
  • D．延长APTT及凝血时间
  • E．促进PLT的聚集和释放


A  B  C  D  E  
30. 
下列哪种酶免疫组织化学技术检测方法的敏感性最高
  • A．直接染色法
  • B．间接染色法
  • C．酶桥法
  • D．ABC法
  • E．SP法


A  B  C  D  E  
31. 
诊断肝病引起的弥散性血管内凝血必备指标是
  • A．血小板计数＜100×109/L
  • B．血浆纤维蛋白含量低于1.5g/L
  • C．纤维蛋白降解产物超过20μg/l
  • D．3P试验阳性
  • E．血浆因子Ⅷ活性低于50%


A  B  C  D  E  
32. 
下面激素中分泌不存在明显的昼夜节律的激素有
  • A．GH
  • B．TSH
  • C．儿茶酚胺类激素
  • D．ACTH
  • E．GC


A  B  C  D  E  
33. 
骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病是常呈明显降低
  • A．急性淋巴细胞性白血病
  • B．严重化脓性细菌感染
  • C．淋巴瘤
  • D．慢性粒细胞性白血病
  • E．再生障碍性贫血


A  B  C  D  E  
34. 
关于肝细胞性黄疸下列错误的
  • A．血胆红素增加
  • B．粪胆原下降或正常
  • C．尿中尿胆素阳性
  • D．尿中尿胆原阴性
  • E．尿中尿胆红素阳性


A  B  C  D  E  
35. 
AML-M1骨髓中原粒细胞占非红系细胞的比例为
  • A．20%～30%
  • B．＞30%～80%
  • C．＞30%～＜90%
  • D．＞80%
  • E．≥90%


A  B  C  D  E  
36. 
Ⅲ型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是
  • A．VLDL合成旺盛
  • B．LDL异化速度降低
  • C．LPL异常
  • D．ApoB异常
  • E．ApoD异常


A  B  C  D  E  
37. 
前列腺特异性抗原的英文代号是
  • A．AFP
  • B．AFU
  • C．PSA
  • D．NSE
  • E．CA50


A  B  C  D  E  
38. 
下列哪一项不是低血糖检查的常用项目
  • A．血糖测定
  • B．OGTT试验
  • C．GHb测定
  • D．C肽测定
  • E．胰岛素


A  B  C  D  E  
39. 
血小板释放反应产物浓度增高不包括
  • A．心肌梗死
  • B．DIC
  • C．尿毒症
  • D．储存池病
  • E．脑血管病变


A  B  C  D  E  
40. 
下列哪项检测不属于肾小管功能检查
  • A．尿渗量测定
  • B．浓缩稀释试验
  • C．自由水清除率测定
  • D．渗透溶质清除率测定
  • E．内生肌酐清除率测定


A  B  C  D  E  
41. 
为了区别红白血病与巨幼细胞贫血，下列首选的化学染色是
  • A．POX染色
  • B．PAS染色
  • C．NAP染色
  • D．铁染色
  • E．氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


A  B  C  D  E  
42. 
关于中性粒细胞核象韵叙述，错误的是
  • A．可分为核左移和核右移2种
  • B．反映粒细胞的成熟程度
  • C．核象变化反映某些疾病的病情和预后
  • D．正常外周血中性粒细胞核以分2叶的居多
  • E．杆状核与分叶核之比约为1:13


A  B  C  D  E  
43. 
流式细胞仪接受并分析的信号主要有
  • A．光散射讯号和荧光讯号
  • B．光吸收讯号和荧光讯号
  • C．荧光讯号和生物发光讯号
  • D．电流讯号生物发光讯号
  • E．生物发光讯号和光散射讯号


A  B  C  D  E  
44. 
下列哪项不属于骨髓检查的范围
  • A．有无特殊细胞
  • B．有无转移癌细胞
  • C．红细胞形态
  • D．有无寄生虫
  • E．血小板功能


A  B  C  D  E  
45. 
血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为
  • A．白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷
  • B．白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷
  • C．白蛋白和其他蛋白均带正电荷
  • D．白蛋白和其他蛋白均带负电荷
  • E．白蛋白和其他蛋白均不带电荷


A  B  C  D  E  
46. 
最易并发广泛而严重的出血
  • A．急性非淋巴细胞白血病-M6型
  • B．急性非淋巴细胞白血病-M5型
  • C．巨幼细胞贫血
  • D．急性非淋巴细胞白病-M3型
  • E．再生障碍性贫血


A  B  C  D  E  
47. 
测定血清三酰甘油的参考方法是
  • A．ID-MS法
  • B．二氯甲烷/硅酸/变色酸法
  • C．HPLC法
  • D．甘油磷酸氧化酶法
  • E．以上皆不是


A  B  C  D  E  
48. 
Ⅳ型高月旨蛋白血症发病的可能生化缺陷是
  • A．VLDL合成亢进
  • B．LDL异化速度降低
  • C．LPL异常
  • D．ApoB异常
  • E．ApoD异常


A  B  C  D  E  
49. 
关于氯醋酸AS-D萘酚酯酶，下列叙述不正确的是
  • A．其活性随粒细胞的成熟而增强
  • B．淋巴细胞、浆细胞和幼红细胞均呈阴性
  • C．单核细胞为阴性，个别呈弱阳性
  • D．急性粒细胞白血病原始细胞可呈阳性
  • E．血小板为阴性反应


A  B  C  D  E  
50. 
动物实验显示，缺铜可导致皮下出血，内出血和心血管功能紊乱，这主要是由于
  • A．最适温度时
  • B．最适pH时
  • C．底物浓度足够大时
  • D．样品量足够大时
  • E．加入酶的激动剂


A  B  C  D  E  
答题卡